У человека развивается хронический уреаплазмоз

Симптомы хронического уреаплазмоза

Основным путем передачи возбудителя является непосредственный контакт слизистых оболочек урогенитального тракта при незащищенном половом контакте.

В 30% случаев происходит инфицирование ребенка непосредственно в родах при прохождении через половые пути зараженной матери.

В случае заражения половым путем в течение 3-5 недель может развиваться неспецифическая симптоматика воспаления органов половой системы:

• необильные прозрачные выделения из урогенитального тракта; Они имеют однородную слизистую консистенцию, светлый оттенок, не имеют запаха. При хроническом течении секреция отмечается в незначительном количестве, у мужчин она обнаруживается нередко лишь по утрам в виде капли возле наружного отверстия уретры или в виде засохших корочек на губках уретры.

• небольшое покраснение слизистых оболочек;
• ощущение дискомфорта при мочеиспускании, реже – при половом акте. Среди дизурических расстройств отмечают жжение при мочеиспускании, боль, частые позывы в туалет, иногда примесь крови в последних каплях мочи. Однако при хроническом течении эти симптомы в большинстве случаев слабо выражены, может наблюдаться лишь незначительное жжение в уретре во время мочеиспускания.

При отсутствии лечения через короткое время симптомы исчезают самостоятельно, а инфекционный процесс переходит в хроническую стадию.

У женщин при хроническом течении уреаплазмоза могут наблюдаться незначительные слизистые светлые выделения из влагалища, легкое жжение и зуд вульвы, жжение при мочеиспускании.

Инфекция протекает более остро в периоды рецидивов на фоне переохлаждения, приема антибиотиков, употребления алкоголя, смены полового партнера и т.д.

Хронический уреаплазмоз может приводить к нарушению менструального цикла, дискомфорту и боли во время полового акта, периодическим тянущим болям внизу живота, болезненности месячных, трудностях с зачатием и т.д.

Длительное паразитирование уреаплазм в организме человека может приводить к развитию осложнений:

Диагностика уреаплазмоза

Ввиду практического отсутствия клинической симптоматики, ведущими в диагностике этого инфекционного процесса являются лабораторные методики обследования, которые включают:

• Серологическое исследование крови для определения наличия антител к уреаплазме.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция)

• Посев на уреаплазмоз.

Наиболее точным и чувствительным методом исследования является ПЦР.

Который даже при минимальном количестве возбудителя дает возможность выявить и идентифицировать его генетический материал.

Эта особенность метода делает его основным и главным в диагностике  скрыто протекающих половых инфекций, в частности, хронического уреаплазмоза.

Для анализа используют мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин – из влагалища, уретры, цервикального канала).

Может также использоваться моча, кровь, сперма.

За 2 суток до сдачи мазка следует воздержаться от половых контактов, а за 2 недели – исключить прием любых противомикробных лекарственных средств.

Утром в день обращения в клинику не следует подмывать половые органы с мылом и обрабатывать их антисептическими средствами.

Соблюдение этих несложных правил позволит получить максимально достоверные результаты анализов.

Однако, посев имеет преимущество – определяет чувствительность уреаплазмы к антибиотикам.

Существенным недостатком метода является его высокая трудоемкость и необходимость длительного ожидания результатов (5-7 дней).

Хронический уреаплазмоз – лечение

Основой терапии хронического уреаплазмоза является уничтожение возбудителя и восстановление функциональной активности органов половой системы.

Лечение хронического уреаплазмоза у женщин и мужчин

Лечение хронического уреаплазмоза у женщин и мужчин включает следующие терапевтические мероприятия:

• Антибиотикотерапия. Проводится в рамках этиотропного лечения. Используются антибиотики, которые способны проникать через дополнительную оболочку уреаплазм. На сегодняшний день препаратами выбора являются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Для более высокой эффективности противомикробной терапии проводится культуральное исследование с определением восприимчивости возбудителя к антибактериальным препаратам. Выбор антибиотика, подбор дозы и длительности его приема может осуществляться только лечащим врачом – попытки самостоятельного лечения не только не дадут должного эффекта, но и могут усугубить течение болезни и привести к серьезным осложнениям.
• Местное лечение – убивает уреаплазмы в уретре, влагалище. Оно состоит из промывания канала у мужчин растворами урогиал, серебра, у женщин используются урогиал, ванночки и тампоны. Местное лечение хронического уреаплазмоза может включать в себя инстилляции уретры и мочевого пузыря, спринцевания влагалища, лекарственные тампоны и интравагинальные свечи с противомикробным, противовоспалительным и регенерирующим действием.

1. Ферменты – проводят лекарства к очагу воспаления, без них антибиотики просто не проникнут к уреаплазмам. Эти препараты (лонгидаза, химотрипсин) повышают антимикробную эффективность этиотропных средств, косвенно действуют обезболивающе и противовоспалительно, стимулируют регенерацию тканей и разрешение воспаления.
2. Иммуномодулирующая терапия – направлена на усиление активности иммунитета. Для стимуляции иммунной резистентности организма назначают такие препараты, как иммуномакс, панавир, интерферон и его производные.

• Восстановление функциональной активности половой системы с помощью гормональных препаратов или физиотерапии (выбор методики зависит от степени нарушений). Могут применяться лазерная, магнитотерапия, грязелечение, лекарственный электрофорез и гальванизация, аппаратное воздействие («Андро-Гин») и другие методики. Их применение улучшает обменные процессы, кровообращение и трофику тканей мочеполовых путей, стимулирует их репарацию, заживление и восстановление функциональной активности, способствует окончательному разрешению воспалительных процессов. Назначают физиотпроцедуры только после стихания острых воспалительных явлений.

Необходимо своевременное лечение уреаплазмоза

Для предотвращения развития осложнений в виде бесплодия или развития внематочной беременности, необходимо своевременное лечение уреаплазмоза.

При необходимости обследования или лечения уреаплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.