Родинка шелушится

Дерматологические заболевания и шелушение родинки

Очень объемная группа причин для шелушения кожи над родинками.

Наиболее распространены:

• аллергические процессы;
• генетические – ихтиоз;
• псориаз;
• отрубевидный лишай;
• себорея;
• контактные дерматиты.

Список можно продолжать еще очень долго.

Важно запомнить одно: если дерматологическая патология проявляется шелушением и затрагивает участки кожи с родинками, то это – повод обратиться к дерматологу и пройти курс лечения.

Проблемы обычно возникают у тех, кто не хочет обследоваться у специалиста, пытается вылечиться самостоятельно.

Очень частая в современной цивилизации причина.

Характерные черты:

• кожа краснеет;
• появляются мелкие высыпания по типу крапивницы или крупные, плотные папулы;
• вовлеченные участки чешутся, зудят до нестерпимости;
• по мере разрешения аллергии, на месте сыпи могут оставаться достаточно обширные участки шелушения, с родинками, в том числе.

В пользу аллергического компонента указывает начало процесса после контакта с аллергеном (каким именно – момент индивидуальный).

Эта генетическая патология не такая уж и редкость.

Встречаются в дерматологической практике такие случаи, когда у детей шелушатся большие площади дермы вместе с расположенными на них родинками.

Внешние признаки зависят от выраженности заболевания: от явлений сухой кожи до глубоких трещин.

Еще одна частая причина для шелушения.

Более того, подобный процесс – характерный признак для этого заболевания.

Чешуйки отшелушиваются практически хлопьями.

Но так как отпадает только эпителий рогового слоя (который непрерывно обновляется), то расположенные глубже родинки (невусы) никуда не деваются.

Правда, под бляшками они могут скрываться и становиться незаметными.

Это грибковое заболевание, признаком которого становится ограниченный очаг шелушения, как бы состоящий из нескольких пятнышек.

Форма округлая, края неровные, фестончатые.

Образование безболезненное, у некоторых людей – чешется.

Естественно, очаг отрубевидного лишая может возникать над родинкой.

Если он к тому же имеет небольшие размеры, то иногда кажется, будто шелушится родинка.

Хотя это не так.

Распространенное явление, когда синтез кожного сала идет слишком активно.

Достаточно часто такие проблемы возникают на голове.

Образуются разных размеров очаги, покрытые рыхлыми желтоватыми чешуйками, которые отслаиваются буквально пластами.

Себорея возникает у детей и у взрослых.

Пораженная поверхность блестит и шелушится, из-за чего становится частой причиной для обращения к дерматологам.

Чаще всего это будут местные аллергические реакции в ответ на контакт с аллергенной тканью, остатками стирального средства, травой и так далее.

Отличаются тем, что зуд, покраснение и шелушение возникают ограниченно.

Только на той поверхности тела, которая контактировала с аллергеном.

Проблемы с родинкой

Наибольшая опасность, которую представляют невусы, это – риск перерождения доброкачественных пигментных новообразований в агрессивную опухоль из меланоцитов – меланому.

Такой рак составляет всего 4% от всех опухолей кожи.

Однако особая агрессивность и склонность к метастазированию, делают меланому очень опасным процессом.

Большая частота раков кожи не связана с меланоцитами, зато для них весьма характерна дескавамация.

Немеланоцитарные процессы при шелушении

Их источником становятся клетки любого из слоев дермы или эпидермиса.

Рассмотрим наиболее частые причины онкологических процессов, напрямую не связанных с родинками.

Себорейный кератоз, себорейная бородавка или кератома.

Начинается с небольшого пятнышка, покрытого желтоватыми чешуйками.

Постепенно растет и через несколько десятилетий достигает 6 см в диаметре.

Из-за окраски и рыхлых чешуек, себорейную кератому иногда принимают за родинку, которая начала расти и шелушиться.

Папилломатоз как причина шелушения

Очень распространенный процесс, часто провоцируемый вирусами папилломы человека.

Внешне выглядит как небольшой отросток кожи, единичный или множественный.

Люди иногда называют такое образование родинкой на ножке, хотя к пигментным образованиям папилломы не относятся.

К сожалению, могут озлокачествляться и трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Наиболее частая злокачественная причина шелушения – базалиома.

Это сравнительно редко метастазирующая опухоль.

Медленно растет, чаще появляется на волосистой части головы, лице и других открытых частях тела.

Одна из форм, узловая базалиома, может содержать в себе вкрапления меланина, что придает им сходство с крупной, растущей родинкой.

Вокруг пигментного пятна отмечаются участки шелушения, формируются корки, окраска узла становится неравномерной.

Для плоскоклеточного рака десквамация не столь характерна.

Этот процесс чаще протекает с изъявлениями на месте ранее доброкачественных опухолей.

Например, там, где недавно была висячая родинка.

Отдельно стоит задержаться на гемангиомах.

Это сосудистые, доброкачественные опухоли, которые на ранних стадиях выглядят как красноватое пятнышко, их легко спутать с родинкой.

Часто обнаруживаются у детей.

Типичная локализация:

• на губе;
• на коже спины;
• на половых органах (срамных губах, вульве, крайней плоти члена).

Гемангиомы живота и конечностей встречаются реже.

Шелушение для них нехарактерно.

Может указывать как на близкое разрешение процесса (самопроизвольное выздоровление от гемангиом – не редкость), так и на прогрессирование патологии.

Меланоцитарные процессы при шелушении родинки

Напомним, что на меланому приходится только 4% злокачественных опухолей кожи.

Однако необходимо принимать во внимание даже такую вероятность.

Почти все меланомы развиваются из невусов (родинок).

Когда это происходит, меняется пять визуально определяемых параметров пигментного образования:

• Появляется асимметричность.
• «Размывается» край.
• Меняется окраска – осветляется или темнеет, невус может становиться пятнистым.
• Увеличивается диаметр.
• Изменения нарастают (очаг эволюционирует) за сравнительно короткий период времени, несколько недель или дней.

Параллельно, перерождающаяся родинка чешется, болит, легко травмируется, временами – шелушится.

Однако для большинства меланом десквамация не характерна.

Диагностика при шелушении родинки

Обращаться к дерматологу нужно всегда, когда:

• родинка быстро растет, прибавляя в размерах ежедневно или еженедельно;
• меняется структура невуса – он уплотняется, становится твердым или наоборот, распадается, разваливается;
• шелушение над ним захватывает новые площади или наоборот – сосредотачивается, ограничивается и трансформируется в корочки;
• произошло травмирование родинки с кровотечением (даже если кровь быстро остановилась);
• пятнышко болит, сильно чешется;
• невус сам по себе отваливается, как бы отшелушивается;
• и в любых других случаях, когда родинка ведет себя подозрительно или на теле появляется очаг шелушения.

Каждый год или каждые 6 месяцев, всем людям, у кого много родинок (более 50), требуется показываться дерматологу.

А если они еще и шелушиться начали – то записаться на прием необходимо немедленно.

Диагностика достаточно проста: дерматоскопия.

Опытный врач дерматолог под многократным увеличением и хорошим освещением просматривает подозрительный участок кожи.

И, если находит признаки инфильтрирующего роста, предлагает удалить такой очаг.

Впрочем, показания к удалению бывают и в отношении обычных, доброкачественных невусов.

Тогда, когда они потенциально опасны перерождением в раковую опухоль.

Удаление родинки

Дерматологические проблемы лечатся терапевтически.

К примеру, выявив аллергию или себорею, врач назначает, какие лекарства пропить и чем помазать пораженные участки.

Но так происходит не всегда.

Нередко без удаления обойтись не удается.

Сейчас у врачей есть много способов убрать сомнительный невус.

Наиболее надежные результаты показывают три подхода: лазерная хирургия, скальпель, радиоволновая эксцизия.

Выбор оптимального метода для удаления делается индивидуально.

Например, небольшая родинка на щеке, косметически прибирается лазером.

Но есть одно важное требование: после удаления, ткани необходимо отправить на гистологию.

Их тщательно изучают под микроскопом и окончательно устанавливают или опровергают злокачественность процесса.

Сразу после процедуры врач обрабатывает ранку, на нее накладывается асептическая повязка.

Особенности заживления и срок определяются объемом удаления, обычно это несколько недель.

Ничего, кроме рекомендаций врача делать нельзя, иначе могут начаться инфекционные осложнения в послеоперационной ране.

Наблюдать за местом манипуляции необходимо еще несколько месяцев из-за риска рецидива.

Особенно, если гистология все же показала, что удален был злокачественный процесс.

При появлении на месте удаленной родинки или около него черного пятна, да еще и с элементами шелушения – к врачу необходимо обратиться незамедлительно.

Если вас беспокоит шелушение родинки, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.