Острая гонорея

Острая гонорея – это болезнь с половым путем передачи.

Её вызывают гонококки Нейссера.

Это инфекционное заболевание, которое поражает половые органы, прямую кишку, ротоглотку и глаза.

Опасность острой гонореи в быстром развитии осложнений, включающим поражение яичек и бесплодие у мужчин и женщин, поражению суставов и внутренних органов.

Резервуаром инфекции является больной человек, у которого часто это хроническая бессимптомная гонорея. Такой наиболее часто болеют женщины, тк у мужчин характерны сильные выделения и острые симптомы.

Клинические симптомы гонореи обусловлены ее строением и химическими особенностями возбудителя. В частности, выделяют пилевидные структуры, помогающие фиксироваться к плоскому эпителию урогенитального тракта.

Фермент протеаза снижает местный иммунитет, который опосредуется иммуноглобулином А. Именно его и разрушает протеаза, ослабляя защитные силы организма.

Эндотоксин, который характерен для гонококка вызывает сильную воспалительную реакцию и обуславливает такие симптомы как выделения и гной, характерные для этой инфекции.

Инкубационный (бессимптомный) период после заражения гонореей составляет от 2 до 14 дней. Однако он способен сильно удлиняться при использовании антисептиков (мирамистин) и антибиотиков.

В нашей клинике отработана современная методика лечения гонореи учитывая резко возросшую устойчивость гонококка к антибиотикам:

• Лимфотропное введение антибиотиков в область паховых лимфоузлов

• Внутривенное ультрафиолетовое облучение крови

• Электрофорез в простату и заднюю часть уретры

• Использование внутримышечных инъекций фермента лонгидазы

Острая гонорея – симптомы

Обычно острая гонорея у мужчин проявляется более выраженными симптомами.

У женщин данная патология часто (в 50% случаев) протекает без клинических проявлений.

Симптомы у мужчин:

• выделения гноя из уретры с неприятным запахом;
• неприятные ощущения в уретре;
• боль в области промежности, которая отдает в прямую кишку или яички;
• боль при половом акте и мочеиспускании;
• при осмотре – наружное отверстие уретры отечное, покрасневшее;
• при эпидидимите гонококкового происхождения – резкая боль в мошонке и паху;
• при вовлечении в патологический процесс яичка – боль распространяется в поясницу и крестец, визуально наблюдается отёк мошонки;
• при гонорейном простатите – боль в прямой кишке, затруднения при мочеиспускании;
• гонорейный баланопостит – покраснение и гной на головке члена и крайней плоти. В особых случаях могут появляться гонорейные язвы в основном на коже головки и плоти.

Острая гонорея у женщин проявляется такими симптомами:

• зуд, боль при половом акте и мочеиспускании;
• гнойные выделения из уретры и половых путей;
• неприятные ощущения в нижней части живота;
• отек и гиперемия вульвы и влагалища;
• при вестибулите – отечность и покраснение вестибулярных желез;
• при сальпингоофорите – схваткообразная боль в животе, нарушения менструального цикла;
• при эндометрите – межменструальные кровотечения, тянущие боли в животе;
• при пельвиоперитоните – тошнота, рвота, запоры, слабость, резкая боль в животе.

Ряд проявлений заболевания у обоих полов одинаков.

Бартолинит: Батолиновые железы расположены у входа во влагалище, при их воспалении развивается отек, покраснение и боль в области больших и малых половых губ.

Симптомы у представителей обоих полов:

• при поражении прямой кишки – зуд и боль в анусе, желтые или красные выделения;
• при фарингите – осиплость голоса, сухость или боль в горле;
• при конъюнктивите – отек век, слезотечение, светобоязнь, гнойные выделения из глаз;
• признаки общей интоксикации организма (высокая температура, слабость).

Гонорея может иметь системные проявления.

Инфекция может проникать практически во все органы человеческого тела, провоцируя соответствующую симптоматику.

При отсутствии лечения наблюдаются осложнения острой гонореи.

У женщин такими осложнениями являются воспаления органов малого таза. В этих случаях инфекция распространяется на матку, маточные трубы и яичники. Это проявляется хронической тазовой болью, спайками в малом тазу и нарушением проходимости маточных труб.

Все это может привести к бесплодию и повышает риск различных осложнений беременности.

При переходе воспаления на брюшину развивается перитонит.

Осложнения острой гонореи у мужчин:

• орхоэпидидимит – воспаления тканей яичка и придатка яичка. Характеризуется покраснением, отеком и болезненностью мошонки.

• Простатит – является следствием миграции гонококка из уретры в предстательную железу. Развивается боль в нижней части живота, затруднения мочеиспускания, отмечаются кровь и гной в сперме.
• Стриктура уретры – образование рубцовой ткани в стенках уретры, приводящее к сужению ее просвета и нарушению как функций уретры, так и затруднению мочеиспускания.

Диссеминированная Гонококковая Инфекция

При сильно ослабленном организме, например, при недоедании или ВИЧ инфекции возможно распространение гонококка через кровь (гонококковый сепсис).

В этом случае развиваются поражения различных органов. В частности могут наблюдаться:

• Артрит (воспаление суставов).
• Дерматит (высыпания на коже).
• Тендовагинит (воспаление сухожильных оболочек).

• Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
• Менингит (воспаление оболочек головного мозга).