бактерии и грибы, снимает
воспаление, ускоряет заживление
плоти – введение собственных тромбоцитов внутрикожно
с хроническим воспалением, убивает бактерии, истончает рубцы
выработка коллагена и эластина
метро Курская
с 09:00 до 20:00
за 20 минут
кмн с опытом работы от 15 лет
Микоплазма положительная: что это значит?
Микоплазмы относятся к классу Mollicutes (от лат. mollis – мягкий, cutis – кожа), что отражает их характерное отсутствие клеточной стенки.
Этот структурный признак влечет за собой ряд важных биологических свойств:
- Плейотропность: Микоплазмы способны колонизировать различные органы и ткани в организме хозяина, включая дыхательные пути, мочеполовую систему, суставы и даже кровь.
- Скрытное существование: Из-за отсутствия клеточной стенки микоплазмы часто избегают обнаружения иммунной системой хозяина и не всегда выявляются стандартными бактериологическими методами.
- Антибиотикорезистентность: Многие антибиотики, такие как пенициллины и цефалоспорины, неэффективны против микоплазм, что требует применения специализированных препаратов. А так же дополнительных методов лечения.
В нашей клинике имеются все методы лечения микоплазм, применяются самые современные методики:
- Лимфотропное введение антибиотиков
- Внутривенное лазерное и ультрафиолетовое облучение крови
- Инстилляции в уретру
- Электрофорез в простату и уретру
Существует более 100 видов микоплазм, но лишь немногие из них имеют значительное клиническое значение для человека. К наиболее известным патогенным и условно-патогенным видам относятся:
-
Mycoplasma pneumoniae:
Основной возбудитель атипичной пневмонии, особенно у детей и молодых взрослых. -
Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum:
Часто выявляются в мочеполовой системе, могут быть связаны с уретритами, вагинитами, бесплодием и осложнениями беременности. -
Mycoplasma genitalium:
Вызывающий самостоятельное заболевание, уретрит, и ассоциированный с другими инфекциями репродуктивной системы.
-
Mycoplasma hominis:
Условно-патогенный микроорганизм, который в норме может присутствовать на слизистых оболочках, но при определенных условиях (снижение иммунитета, дисбаланс микрофлоры) может вызывать воспалительные процессы.
Первых микоплазм (Mollicytes) выделили еще 1898 году.
Это большая группа микроорганизмов, минимум 6 из которых способны поражать мочеполовую систему человека.
В свое время их обнаруживали у 50% женщин с послеродовой горячкой (сепсисом).
К сожалению, результат, что микоплазма положительная и, значит человеку стоит пройти дополнительные обследования или даже начать лечиться, – приходит достаточно часто.
Почти у 80% человечества мочеполовая система колонизирована одним из представителей рода Mycoplasma.
Больше всего проблем человечеству доставляют три разновидности таких микроорганизмов:
- I.Mycoplasma genitalium – самый маленький микроорганизм не вирусной природы, вызывает заболевания урогенитального тракта.
- II.Ureaplasma urealyticum – патогенный и агрессивный вид.
- III.Mycoplasma hominis – считается условно-патогенным, то есть способным вызвать заболевание при соблюдении некоторых условий.
Все вместе они привлекают внимание, поскольку обнаруживаются наиболее часто у больных и людей и внешне здоровых носителей.
Клиническая важность и диагностические подходы к ним тоже разные.
Все вышеизложенное означает, что, “микоплазма положительная” – это не диагноз заболевания, а результат обнаружения микроорганизма. Клиническая интерпретация данного результата зависит от множества факторов:
- 1.Вид обнаруженной микоплазмы: Как уже упоминалось, некоторые виды, такие как M. pneumoniae, являются облигатными патогенами, в то время как другие, такие как Ureaplasma spp. или M. hominis, могут быть условно-патогенными.
- 2.Место обнаружения: Выявление M. pneumoniae в мокроте при наличии симптомов респираторной инфекции – это одно, а обнаружение Ureaplasma spp. в мазке из влагалища у здоровой женщины – совсем другое.
- 3.Клиническая картина: Присутствие микоплазмы на фоне характерных симптомов (кашель, лихорадка, дизурия, боли внизу живота) значительно повышает вероятность того, что данный микроорганизм является причиной заболевания.
- 4.Количество обнаруженных микроорганизмов: Высокий уровень микоплазм (при использовании количественных методов диагностики) также может указывать на их патогенную роль.
- 5.Иммунный статус пациента: У лиц с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, трансплантация органов, прием иммуносупрессивных препаратов) даже условно-патогенные микоплазмы могут вызывать тяжелые заболевания.
Пути распространения и факторы риска
Микоплазмы распространяются различными путями, в зависимости от вида:
- Mycoplasma pneumoniae:Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Заболевание чаще возникает в закрытых коллективах (школы, детские сады, общежития).
- Ureaplasma urealyticum*, Ureaplasma parvum, Mycoplasma genitalium, *Mycoplasma hominis: Основной путь передачи – половой. Возможна также передача от матери к ребенку во время родов.
Факторы, повышающие риск заражения и развития заболеваний, вызванных микоплазмами, включают:
- Частые половые контакты, наличие нескольких половых партнеров.
- Незащищенный половой контакт.
- Снижение иммунитета (иммунодефицитные состояния, стресс, хронические заболевания).
- Нарушение естественного баланса микрофлоры.
- Беременность.
Клинические проявления: от бессимптомного носительства до серьезных осложнений
Спектр клинических проявлений инфекций, вызванных микоплазмами, чрезвычайно широк и во многом зависит от вида возбудителя и локализации инфекции:
- 1.Респираторные Инфекции (Mycoplasma pneumoniae):
- Атипичная пневмония (бронхопневмония): Наиболее частое проявление. Характеризуется постепенным началом, умеренной лихорадкой, сухим кашлем, головной болью, общей слабостью. В отличие от классической пневмонии, при атипичной часто отсутствуют выраженные хрипы при аускультации легких.
- Бронхит: Воспаление бронхов, сопровождающееся кашлем, иногда с выделением небольшого количества мокроты.
- Фарингит: Воспаление глотки, вызывающее боль в горле.
- Синдром Стивенса-Джонсона: Редкое, но тяжелое кожное заболевание, сопровождающееся поражением слизистых оболочек.
- 2.Инфекции мочеполовой системы (Ureaplasma spp., Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis):
- Уретрит: Воспаление мочеиспускательного канала, проявляющееся жжением, зудом, выделениями из уретры, дизурией (болезненное мочеиспускание). Чаще встречается у мужчин, но может быть и у женщин.
- Вагинит/Вульвовагинит: Воспаление влагалища и наружных половых органов, сопровождающееся зудом, жжением, необычными выделениями, дискомфортом во время полового акта.
- Цервицит: Воспаление шейки матки.
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): Инфекция может распространяться на матку, маточные трубы и яичники, вызывая боли внизу живота, лихорадку, нарушения менструального цикла. ВЗОМТ могут привести к бесплодию, внематочной беременности и хроническим болям.
- Простатит: Воспаление предстательной железы у мужчин.
- Мужское и женское бесплодие: Микоплазмы могут влиять на подвижность сперматозоидов, вызывать воспалительные изменения в половых органах, нарушая репродуктивную функцию.
- Осложнения беременности: Преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода.
- Перинатальные инфекции: Инфицирование новорожденного во время родов может привести к пневмонии, менингиту, сепсису.
- 3.Другие проявления:
- Артрит: Воспаление суставов, часто поражающее один или несколько суставов.
- Конъюнктивит: Воспаление слизистой оболочки глаза.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Антитела к Mycoplasma hominis, IgM | 3 д. | 600.00 руб. |
| Антитела к Mycoplasma hominis, IgG | 3 д. | 600.00 руб. |
| ДНК Mycoplasma hominis | 1 д. | 300.00 руб. |
| ДНК Mycoplasma genitalium | 1 д. | 300.00 руб. |
Диагностика микоплазмы
Сразу заметим, что микроскопическое исследование в отношении микоплазм мало актуально из-за их сверхмалых размеров.
Для диагностики больше используются культуральные, иммунологические методики и технологии исследования ДНК возбудителя.
Иммунологические исследования
В организме человека, в ответ на заражение любым микробом, синтезируются антитела – иммуноглобулины.
Эти белки имеют разное строение и синтезируются в разное время.
Первыми появляются IgM.
Правда, в отношении рода микоплазм, система иммунитета практически несостоятельна.
Когда начинается активное размножение микробов, ни остановить его, ни задержать иммунокомпетентные клетки неспособны.
Однако они служат прекрасными сигнальщиками относительно начального этапа инфекции.
Дальше начинают синтезироваться иммуноглобулины класса G.
Их появление указывает, что от момента инфицирования прошло не менее двух недель.
Так что, если микоплазма IgG положительный, это значит, что заражение состоялось от 15 до 25 дней назад.
Возможны такие сочетания:
- В анализе только лишь IgG – инфекция уже минимум 2 недели как проникла в организм человека.
- В анализе только лишь IgM – от момента инфицирования прошло всего несколько дней.
- В анализе нашли оба класса иммуноглобулинов – процесс хронический и недавно случилось ре-инфицирование или обострение микоплазмоза.
Как правило, клиническую ценность представляют только IgG.
По их концентрации можно отследить динамику заболевания и принять решение о терапевтической тактике, отследить эффективность терапии.
Класс IgM мало информативен, и врачи на него назначают анализы очень редко.
Так как почти 80% взрослого населения инфицированы, вероятность найти ранние антитела – ничтожна.
Поиск IgM имеет смысл только у новорожденных детей с подозрением на инфицирование при прохождении через родовые пути.
Проблемным остается качество тест-систем: в нашем случае ИФА оставляет еще желать лучшего.
Например, некоторые системы показывают наличие инфекции всего примерно в 30% случаев реального носительства.
Культуральные исследования
Эта методика позволяет идентифицировать возбудителя, благодаря особенностям роста на специальных питательных средах.
Состав их достаточно сложен, требуется соблюдение жестких температурных рамок и даже состава воздуха.
Подвид U. urealyticum дает первые колонии спустя уже 24 часа, а для M. hominis срок культивации может достигать 4 суток.
Выросшие колонии оценивают по внешнему виду, цвету.
Несмотря на сложности, методика по-прежнему используется, так как обладает прекрасной чувствительностью и специфичностью.
Генетические исследования
Об этой группе методик слышали уже практически все.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) основана на поиске в образце тканей уникальной геномной последовательности, присущей только определенному виду микроорганизмов.
Чувствительность и специфичность методики приличные.
Так что, если с ПЦР приходит ответ, что микоплазма хоминис положительный, это значит практически 100% правильность результата.
Плюс, M. genitalium можно идентифицировать только таким методом.
Но в широкую практику генетические исследования придут не скоро из-за высокой стоимости анализа.
Тем более, что их с достаточным успехом заменяют два предыдущих способа.
Как бы то ни было, микоплазмы действительно оказывают негативное влияние на здоровье взрослого человека и гибельны для плода.
Значит, их нужно выявлять и лечить.
Микоплазма: когда нужно сдавать анализы?
Показания к исследованию на микоплазмы:
- I.Воспалительные процессы в нижних отделах урогенитального тракта.
- II.Нарушения репродуктивной функции – ранние выкидыши и бесплодие.
- III.Обнаружение возбудителя у одного из половых партнеров.
- IV.Планирование беременности.
Материалом служит венозная кровь, моча, мазок из уретры, влагалища или цервикального канал, эякулят.
При подозрении на внутриутробное заражение плода, берутся околоплодные воды.
Первоначально ставится тест ИФА на выявление антител к возбудителю.
Здесь пригождается еще один положительный его момент – определение не только самих IgG, но и подсчет их концентрации (титра).
Далее материал сеется на питательную среду.
Количество выросших колоний подсказывает, нужно ли лечить человека.
При числе КОЕ (колониеобразующих единиц) более 10 000 (1*104) в 1 мл образца, курс рекомендуется назначить.
Впрочем, на принятие решения о начале терапии влияет и клиника, и титр антител, и возраст, и беременность или ее планирование…
Поэтому обследоваться нужно, но делать это следует по рекомендации квалифицированного медика и в сертифицированной лаборатории.
Если по результатам ИФА выявлен высокий титр IgG к микоплазма хоминис, это значит, что следует решить: лечиться сразу или ждать данные культурального исследования.
Пусть это решение принимает врач.
Лечение: комплексный подход к борьбе с микоплазмами
Лечение микоплазменных инфекций должно быть комплексным и назначаться врачом-специалистом (инфекционистом, урологом, гинекологом, пульмонологом) на основании результатов диагностики и клинической картины.
Основные принципы лечения:
- •Антибактериальная терапия: Поскольку микоплазмы не имеют клеточной стенки, используются антибиотики, действующие на внутриклеточные процессы:
- Макролиды: Азитромицин, кларитромицин.
- Тетрациклины: Доксициклин.
- Фторхинолоны: Левофлоксацин, моксифлоксацин (применяются с осторожностью из-за потенциальных побочных эффектов и развития резистентности).
- Линкозамиды: Клиндамицин (реже).
- Макролиды: Азитромицин, кларитромицин.
При подозрении на микоплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
