
Хронический кандидозный баланопостит
Хронический кандидозный баланопостит – воспалительное заболевание грибковой природы.
Данная форма характеризуется длительным, тяжелым, часто рецидивирующим течением болезни.

Обострение хронического баланопостита у мужчины, может возникать до 7 раз в течение года.
В нашей клинике применяются современные методы лечения хронического кандидозного баланопостита, куда включены:
- фотодинамический лазер

- ультрафиолетовое и лазерное внутривенное облучение крови

- обработка оксидом азота

- инстилляции в уретру
Патогенез ХКБ является многофакторным и включает взаимодействие факторов, связанных с грибами Candida, иммунным ответом хозяина и внешними воздействиями.
- Факторы, связанные с Candida:
- Вирулентность: Различные штаммы Candida albicans обладают различной вирулентностью, определяемой способностью к адгезии к эпителиальным клеткам, формированию биопленок, секреции гидролитических ферментов. Формирование биопленок обеспечивает защиту грибов от воздействия иммунной системы и противогрибковых препаратов, что способствует хронизации инфекции.
- Резистентность к противогрибковым препаратам: Длительное и нерациональное использование противогрибковых препаратов может приводить к развитию резистентности у Candida.
- Факторы, связанные с иммунным ответом хозяина:
- Врожденный иммунитет: Ключевую роль в защите от Candida играют клетки врожденного иммунитета, такие как нейтрофилы, макрофаги и дендритные клетки. Нарушение врожденного иммунитета, например, вследствие иммунодефицитных состояний или генетических дефектов, может повышать восприимчивость к ХКБ.
- Адаптивный иммунитет: Адаптивный иммунитет играет важную роль в контроле инфекции Candida. Нарушение адаптивного иммунитета, например, вследствие ВИЧ-инфекции или иммуносупрессивной терапии, может также способствовать развитию ХКБ.
- Внешние факторы:
- Сахарный диабет: Высокий уровень глюкозы в крови создает благоприятную среду для роста Candida и снижает эффективность иммунного ответа.
- Антибиотикотерапия: Антибиотики широкого спектра действия могут нарушать нормальную микрофлору кожи и слизистых оболочек, создавая условия для размножения Candida.
- Кортикостероиды: Местные и системные кортикостероиды могут подавлять иммунный ответ и способствовать росту Candida.
- Несоблюдение правил гигиены: Недостаточная гигиена половых органов может создавать благоприятные условия для размножения Candida.
- Травма: Травма полового члена может нарушать барьерную функцию кожи и слизистых оболочек, облегчая проникновение Candida.
- Фимоз: Фимоз затрудняет гигиену полового члена и создает влажную среду, благоприятную для роста Candida.

После появления кандидоза, мужчина не всегда обращается за помощью к врачу.
Болезнь, прогрессирует, развивается, но при этом должного лечения нет.
Со временем симптомы болезни начинают угасать, и начинает развиваться хронический кандидозный баланопостит.
Хронический баланопостит у мужчин: симптомы
Как и у острой формы заболевания, хроническая форма болезни имеет ряд симптомов.
Для хронического кандидозного баланопостита у мужчин характерны такие признаки, как:
- 1.Постоянный, слабый зуд, который не проходит длительное время;
- 2.Болезненные ощущения во время тактильного контакта;
- 3.Отёчность и гиперемия пораженного участка полового члена и крайней плоти;
- 4.Наличие на головке члена пленок и творожистых выделений

- 5.Значительное количество выделений под крайней плотью;
- 6.Выделения свободно удаляются при механическом воздействии;
- 7.Большое количество гнойно-слизистых выделений из канала уретры;
- 8.Наличие на головке полового органа и крайней плоти вокруг небольших язв и кровоточащих эрозий;
- 9.Края раны окантованы белесыми ободками отмерших клеток;
- 10.Неприятный кисловато-гнилостный запах или запах скисшего молока;
- 11.Эрекция сопровождается болью и дискомфортом;
- 12.Неприятные ощущения, боль и дискомфорт во время полового акта.
Во время индуративной формы заболевания происходит иссушение эпителия головки и крайней плоти полового члена .
В дальнейшем происходит сморщивание тканей.
Для этого процесса характерны сильные болевые ощущения в пораженных частях органа.
Для язвенно-гипертрофической формы заболевания характерно образование большого количества глубоких эрозий.
В некоторых тяжелых случаях язвенно-гипертрофическая форма заболевания может стать причиной перфорирования крайней плоти.
Возможно некротизирование части или всей площади эпителия головки.

Это приводит к снижению или полной утрате чувствительности головки полового члена и эректильной дисфункции.
О диагностике и лечении
хронического кандидозного
баланопостита
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ДНК Candida albicans | 1 д. | 300.00 руб. |
Хронический кадидозный баланопостит: диагностика
При обращении в клинику, врач назначает ряд анализов.
Кроме классических анализов крови и мочи, врач может назначить и более специфическую диагностику.
К методам диагностики хронического кандидозного баланопостита у мужчин относят:
- Микроскопический метод;Микроскопия мазка, взятого с пораженной области, позволяет обнаружить дрожжевые клетки и гифы Candida.
- Культивационный метод;Культуральное исследование позволяет идентифицировать вид Candida и определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Этот метод особенно важен при подозрении на резистентность к противогрибковым препаратам.
- Метод полимеразной цепной реакции;ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК Candida в образцах, взятых с пораженной области. Этот метод является более чувствительным, чем микроскопия и культуральное исследование.
- Иммуноферментный метод диагностики.
Помните! Развитие хронического кандидозного баланопостита характерно для людей со сниженным иммунитетом.
Поэтому, больному дополнительно назначают диагностику на СПИД и сифилис.

Лечение хронического кандидозного баланопостита
Существует несколько вариантов лечения хронического кандидозного баланопостита.
Лечение ХКБ должно быть комплексным и включать как фармакологические, так и нефармакологические методы.
- Нефармакологические методы:
- Гигиена половых органов: Регулярное мытье полового члена теплой водой с мягким мылом (без отдушек и красителей) два раза в день. Тщательное высушивание полового члена после мытья.
- Избегать раздражающих факторов: Избегать использования агрессивных моющих средств, лосьонов и кремов в области половых органов. Носить свободное хлопчатобумажное белье.
- Контроль уровня глюкозы в крови: Пациентам с сахарным диабетом необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови.
- Лечение сопутствующих заболеваний: Необходимо лечить сопутствующие заболевания, такие как ВИЧ-инфекция и иммунодефицитные состояния.
В первую очередь применяется местное лечение.
Рекомендуется применение различных местных препаратов, в основе которых есть противомикозные средства.
Используют лекарства с антисептическими свойствами, и препараты, способствующие быстрому заживлению эрозий.
Помимо местного лечения возможно применение пероральных антимикотиков и иммуностимуляторов.
Флуконазол, итраконазол, вориконазол, посаконазол в виде таблеток или капсул. Системные противогрибковые препараты назначаются в случаях, когда местные препараты неэффективны или при тяжелом течении заболевания.
Необходимо учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Больной должен придерживаться назначенной диеты и постоянно проводить гигиену полового органа.
В некоторых случаях проводится оперативное вмешательство - больному проводится циркумцизия.
При подозрении на хронический кандидозный баланопостит - обращайтесь к автору этой статьи, венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00















