Хронический баланопостит может возникать вследствие дисбактериоза.
Молодой человек обратился с жалобами на часто возникающее покраснение на головке полового органа.
Оно несколько уменьшалось от применения крема тридерм, тетрадерм, которые назначали в КВД. Периодически у пациента находили кандиду.
Ему назначали внутрь флуконазол и наружно мази. Грибок находили микроскопически, т.е. в мазке-отпечатке.
Были взяты анализы с немытой головки члена. У пациента обнаружены дисбактериоз: энтерококк, кандида альбиканс, покраснение губок уретры, лейкоциты в канале.
Это говорит о том, что часто кандида вместе с бактериями образует биопленки, в которых они скрываются от лечения таблетками, мазями.
В этом случае необходимо лечить выявленную патологию и воспаление.
Пациенту также назначены противогрибковые, антибактериальные препараты внутрь, из ферментов (лонгидаза), инстилляции в уретру, чтобы убрать биопленки.
С целью подсушивания и уменьшения сальности головки назначена фотодинамическая терапия.
Лазер вызывает апоптоз клеток, как бактерий и грибков, так и клеток воспаления. Как правило, требуется 1-2 сеанса.
Необходимо профилактировать выход этих патогенов из уретры с помощью инстилляций, противогрибковых препаратов и антибиотиков.