Симптомы гонореи у мужчин

Гонорея или триппер – это инфекционный процесс, возбудителем которого является Neisseria gonorrhoeae – грамотрицательный диплококк.

В организм человека инфекция проникает вовремя полового контакта и поражает органы мочеполовой сферы.

Гонорея входит в перечень венерических заболеваний и отличается клиническими признаками у мужчин и женщин, что связано с анатомическими различиями.

Но в большинстве случаев симптомы гонореи у мужчин отсутствуют.

Это говорит о скрытом процессе либо о хронизации заболевания.

В отдельных случаях возбудитель инфекции поражает соединительную оболочку глазного яблока, слизистую ротовой полости и прямую кишку.

Чаще это происходит при анальном или оральном сексе.

Глаза поражаются у новорожденных при заражении от матери или, как осложнение скрытой гонореи.

Первичные симптомы гонореи

У мужчин первые симптомы гонореи возникают по истечению 3-7 дней после предполагаемого инфицирования.

Заболевание проявляется остро либо не имеет симптоматических признаков и в скором времени переходит в хроническую стадию.

У мужчин первые признаки острого инфекционного заболевания выглядят следующим образом:

• по ходу мочеиспускательного канала возникает дискомфорт, поле которого возникает выраженный зуд и чувство жжения
• далее у больного возникают патологические выделения из уретры – вначале прозрачно-слизистые, со временем содержимое приобретает гнойный характер и белый либо желтоватый оттенок
• гнойные выделения на ранних сроках проявляется исключительно при сдавливании головки пениса

При острых процессах клинические признаки нарастают достаточно быстро, как правило в течение 5-7 дней.

После первых симптомов гонореи развиваются и другие проявления:

• гнойные выделения появляются регулярно, часто пациенты при походе в туалет отмечают свежие обильные пятна гноя на трусах
• отмечается отечность губок мочеиспускательного канала
• покраснение уретры
• ночью возможно непроизвольное семяизвержение, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями
• повышается температурный режим тела, в связи с чем развиваются признаки интоксикации – головная боль, общая слабость, болезненность в мускулатуре и суставах

Очень часто после острого процесса спустя одну – полторы недели отмечается снижение выраженности клинической картины.

Мужчина не ощущает боли в уретре, выделения возникают редко и в малых количествах.

Стертость симптомов гонореи у мужчин может быть связана с самостоятельным лечением инфекции.

В данном случае пациент сам выбирает антибиотик или с рекомендации фармацевта и пьет в дозировке, указанной в инструкции.

Терапия определяется в зависимости от многих факторов.

Это стадия патологического процесса, результат анализа на чувствительность микроорганизмов к антибиотику, особенности организма и состояние иммунной системы.

Поэтому самолечение приводит к неполному устранению инфекционного возбудителя.

Данная ситуация приводит к притуплению симптомов, в результате больной отказывается от похода в медицинское учреждение, а инфекционных процесс переходит в хроническую стадию, которая опасна осложнениями, и плохо поддается терапии.

Симптомы хронической гонореи у мужчин

Симптомы хронического течения проявляются скрыто.

У мужчин по утрам возможно появление одной или нескольких скудных капель гнойного содержимого из мочеиспускательного канала, без болезненных ощущений.

Кожа головки мужского полового члена без изменений.

Другие симптомы отсутствуют и появляются только в периоды обострения инфекции.

Хронизация процесса диагностируется спустя два месяца неизлеченной инфекции после заражения.

Если с момента инфицирования прошло до двух месяцев говорят о свежей гонорее (острой).

Как показывают исследования, в большинстве случаев возникающая гонорея имеет бессимптомное течение.

То есть после окончания инкубационного периода клиника отсутствует полностью или проявляется в виде дискомфорта в уретре.

Данная стадия носит название торпидной гонореи.

Симптомы экстрагенитальной гонореи у мужчин

В данном случае подразумевается поражение гонореей органов, находящихся вне сферы мочеполовой системы – чаще это орган зрения, ротоглотка и анус.

Признаки фарингеальной гонореи

У мужчин инкубационный период фарингеальной гонореи длится от 4 дней до 1 недели.

Иногда инфекция имеет скрытое течение и проявляется только в период снижения защитных сил организма (чаще в осенне-весенний период).

Симптомы гонореи горла у мужчин начинают проявляться в виде повышенной сухости и жжения, далее возникает выраженный зуд.

Нередко при первичном осмотре триппер путают с ангиной или фарингитом.

Так как горло становится красным и отечным, в лакунах возникают отчетливые гнойные очаги.

Дальнейшие симптомы гонореи горла проявляются следующим образом:

• повышается температура тела, развивается интоксикация
• регулярное ощущение болей в горле, усиливающееся при употреблении пищи и жидкости
• голос становится сиплым
• усиливается выделение слюны
• из ротовой полости пациента исходит зловонный запах
• отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, при пальпации болезненны
• дополнительно возникают воспалительные процессы на слизистой десен и щек (стоматит)
• глотка покрывается налетом белого или желтоватого оттенка, в дальнейшем на этих участках формируются язвенные участки

Симптомы гонореи, возникающие во рту, очень схожи с признаками ангины.

Поэтому при осмотре врач должен внимательно осмотреть пораженный участок.

Необходима дифференциальная диагностика в виде взятия мазка из ротовой полости для исследования методом ПЦР, бактериоскопии или культурального анализа.

Отличительной особенностью гонорейной инфекции является наличие более плотного белого налета.

Он локализуется не только на миндалинах, но и распространяется на язык и небо.

Очень важно определить возбудителя заболевания.

Так как исходя из этого врач подберет эффективный антибиотик, который позволит полностью уничтожить патогенную микрофлору в ротовой полости.

В противном случае существует высокий риск дальнейшего распространения инфекции и поражение оболочек спинного и головного мозга.

Клиника гонорейного поражения зрительного органа

При поражении глазного яблока развивается клиника гонококкового конъюнктивита.

Симптомы поражения глаз проявляются следующим образом:

• веки становятся отечны, возникает покраснение
• появляется боль на яркий свет
• внутри нижних век образуется гнойное содержимое
• если своевременное лечение не было назначено микроорганизмы поражают роговицу, что приводит к ее помутнению, появлению язвочек и инфильтрации; отечность усиливается, ухудшается зрительная функция
• возникает симпатическая офтальмия, которая нередко приводит к полной утрате зрительной функции

Гонорея ануса

В анусе возбудители инфекционного процесса появляются у людей, занимающихся анальным сексом, в частности у геев.

Если знать наверняка, как проявляется гонорея у мужчин со стороны заднего прохода, можно своевременно выявить заболевание.

Затем провести антибактериальную терапию, устраняющую возбудителей и неприятные симптомы.

Основными признаками являются:

• покраснение в области анального отверстия
• появление трещин и кондилом
• в анусе развивается зуд и жжение, усиливающееся при дефекации
• запоры
• гнойные выделения

Как правило, выраженная симптоматика возникает крайне редко, чаще заболевание имеет скрытый характер.

Возможные осложнения гонореи у мужчин

Очень часто бессимптомные формы заболевания приводят к отсутствию необходимого лечения и развитию осложнений.

Среди наиболее опасных и сложных последствий триппера различают:

• Гонококковый эпидидимит – инфекция поражает придатки яичек, вызывая воспалительный процесс, покраснение, отек и припухлость мошонки, часто приводит к бесплодию.
• Нарушение процесса образования и развития мужских половых клеток, отвечающих за количество и качество вырабатываемой спермы. В результате снижается количество и скорость их движения в эякуляте, что влияет негативно на репродуктивную функцию.
• Развиваются признаки воспаления мочевого пузыря – мочеиспускание учащается и сопровождается резкой болью, после похода в туалет остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, внизу живота появляется тянущая боль. При хроническом цистите симптомы стерты либо отсутствуют.
• Инфекция распространяется через кровь и поражает суставы, сердечную мышцу и другие внутренние органы.
• При восходящей инфекции развивается простатит – воспалительные процессы локализуются в предстательной железе, приводят к нарушению мочеиспускания, развитию боли при сексе, со временем развивается импотенция и бесплодие.
• Склеивание губок уретры (стриктура) – тяжелая патология, приводящая к ухудшению мочеиспускания, походы в туалет учащаются, сопровождаются болью, разбрызгиванием струи мочи и неполным ощущением опорожнения мочевого пузыря. Также возникают дискомфорт и боли в области таза, возможно появление кровяных частиц в моче или эякуляте. Дизурия приносит существенный дискомфорт, при острой задержке мочи требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Очень часто мужчины терпят самостоятельно большинство развивающихся симптомов.

Поэтому в большинстве случаев посещают консультацию врача уже при развитии осложнений, которые очень опасны для мужского здоровья.

Диссеминированная форма гонореи

Наиболее опасным осложнением считается проникновение микроорганизмов в кровь.

У большинства пациентов гонококки погибают под влиянием иммунной системы.

Но в отдельных случаях происходит их размножение и распространение по всему организму.

Чаще такая ситуация отмечается при ВИЧ, то есть при иммунодефицитных состояниях.

В результате гонококки проникают в любые тканевые структуры организма, поражают гепатоциты, суставы, спинной и головной мозг, кожные покровы и внутренний слой оболочки сердца.

В тяжелых случаях развивается сепсис, который, как правило, заканчивается смертью пациента.

Смешанные инфекции – гонококки плюс сифилис и трихомониаз

При заражении гонореей зачастую отмечается проникновение бледной трепонемы и трихомонад, микроорганизмов, вызывающих сифилис и трихомониаз.

Сочетание с другими ИППП чаще имеет латентную форму течения, что достаточно сложно диагностировать на ранних стадиях болезни.

Инкубационные период может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Клиника схожа с обычной гонореей, но проявляется менее выраженно.

Профилактика гонореи у мужчин: Мирамистин и Хлоргексидин

Важное значение в профилактике ЗППП имеют такие препараты, как Мирамистин и Хлоргексидин.

Растворы обладают противомикробным действием, используются в первые 2-3 часа после незащищенного сексуального контакта.

Эффективен ли Мирамистин и Хлоргексидин, сказать сложно.

Но в любом случае после их применения вероятность заражения снижается при таких заболеваниях, как сифилис, гонорея и трихомониаз.

Для профилактики других венерических заболеваний данные препараты бесполезны.

Прежде, чем воспользоваться одним из растворов следует опорожнить мочевой пузырь, чтобы часть бактериальной микрофлоры смылась совместно с мочой.

Далее следует подмывание теплой водой с мылом и обработка наружных половых органов растворами.

При необходимости антисептические препараты вводятся в мочеиспускательный канал, зажимая наружное отверстие на пару минут.

Куда обратиться для лечения гонореи и к какому специалисту

Какой врач занимается диагностикой и лечением триппера?

Мужчине необходимо обратиться к дерматовенерологу или урологу.

В какое учреждение обратиться, решает сам пациент.

Однако следует помнить, что сохранить анонимность и оказать быструю квалифицированную помощь могут только в учреждениях частного типа.

При появлении симптомов гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.