Лечение генитального герпеса

Схемы терапии

Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин проводится одинаково.

Но существуют разные схемы терапии, в зависимости от целей лечения.

Если у пациента впервые выявлен генитальный герпес, лечение у взрослых проводится курсом 10 дней.

Применяются:

• ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки
• валацикловир по 500 мг дважды в сутки
• фармцикловир по 250 мг трижды в сутки

Рецидив (обострение) генитального герпеса лечится аналогичными препаратами.

Курс длится 5 дней.

Суточные дозы такие же или в 2 раза ниже.

По согласованию с пациентом может быть назначена длительная супрессивная терапия.

Она проводится непрерывно.

Схемы:

• ацикловир – 400 мг дважды в сутки
• валацикловир – 500 мг 1 раза в сутки
• фармцикловир – 250 мг дважды в сутки

Медикаментозная терапия также проводится по эпидемиологическим показаниям.

Партнеру инфицированного больного может быть назначено профилактическое лечение.

Оно проводится валацикловиром в дозе 500 мг, 1 раз в сутки.

При регулярных половых контактах лечение длится непрерывно.

При нерегулярном сексе оно начинается за 3 дня до планируемого полового контакта.

Лечение генитального герпеса у женщин во время беременности

Беременным женщинам противовирусные препараты назначаются в последние 4 недели перед родами.

Показания:

• частота обострения более 6 раз в год
• минимум одно обострение в течение 1 или 2 триместра беременности

При возникновении эпизода обострения после 34 недели женщине показано кесарево сечение для предотвращения инфицирования ребенка.

Если к нему есть противопоказания, проводится медикаментозная терапия.

Она назначается как матери, так и новорожденному.

Женщине назначают ацикловир на 5-10 дней по одной из двух схем:

• 200 мг, 5 раз в день
• 400 мг, 3 раза в день

Ребенку назначают ацикловир в дозе 20 мг/кг.

Его вводят внутривенно, 3 раза в сутки.

Курс лечения – 10-20 дней.

Какая диагностика проводится перед лечением

Очень часто, определить вид герпеса врач может уже на этапе визуальной диагностики.

Конечно, этот метод может быть не всегда объективен.

Существуют штаммы, для которых наружные симптомы незаметны.

После осмотра, обязательно назначается второй этап диагностики - лабораторные исследования.

Это базовая диагностика заболевания.

Лабораторные анализы могут выявить наличие вируса даже в неактивном состоянии.

С помощью лабораторных методов определяют концентрацию и тип возбудителя.

Существует несколько видов лабораторной диагностики:

При анализе РИФ, материал обрабатывают составом, в котором антигены становятся заметны под микроскопом. Этот метод эффективен при высокой концентрации вирусного возбудителя  в крови.

Серологическое исследование методом ИФА служит для определения фазы заболевания.

Выявляет антитела IgG и IgM. Наличие последних характерно для обострения болезни.

ПЦР служит для быстрого определения наличия болезни.

Работает даже в том случае, когда в крови концентрация вируса очень низкая.

Может применяться к анализу практически любого биологического материала.

Почему неэффективно народное лечение

Современная медицина ещё не разработала способа полного удаления герпесвирусов из человеческого организма.

Поскольку данный вид вируса является плохо контролируемой инфекцией, терапия проводится с целью:

Сформировать у организма иммунитет, который будет предупреждать рецидивы обострения;

Снизить вероятность передачи заболевания новорождённому или половому партнёру.

Снизить интенсивность репродукции вируса в периоды обострения, чтобы уменьшить проявления болезни.

Методы терапии подбираются так, чтобы максимально сократить периоды обострения и увеличить интервалы между ними.

Для этого применяются различные препараты: таблетки, инъекции.

Нельзя вылечить герпес 2 типа наружными методами.

Именно поэтому народные методы неэффективны.

Более того,  неправильное лечение может привести к появлению осложнений и учащению периодов обострений.

Именно поэтому, процесс лечения нужно проводить только в соответствии с назначениями врача.

Методы лечения у пожилых

От вируса 2 типа страдает около 73% людей старше 50 лет.

Такая высокая цифра связана с тем, что в пожилом возрасте происходит перестройка гормонального фона.

Иммунологические реакции естественным образом угнетаются.

Низкий иммунитет способствует более лёгкому попаданию вируса в организм.

Если герпес вирус уже присутствует в организме в «дремлющем» состоянии, он начинает чаще активизироваться.

Периоды обострения болезни могут вызвать у пожилого человека постгерпетическую невралгию, которая сопровождается хронической болью.

Противовирусные препараты для пожилого человека используются в более низких дозировках.

Следует учитывать функцию почек и печени.

Для облегчения симптоматики,  могут назначить физиотерапию, плазмоферез и антидепрессанты.

Важно! Все физиотерапевтические методики можно применять только в период ремиссии.

Лечение у новорожденных

Герпес опасен для новорожденных осложнениями.

От инфекции может пострадать мозг, лёгкие, печень.

Поэтому крайне важно, для новорождённого, вовремя диагностировать и начать лечить заболевание.

Лучше начать терапию до появления высыпаний.

В период ремиссии - проводят закаливание.

Хорошо действуют контрастные температуры: теплая водная процедура, потом – обливание прохладной водой.

В период обострения применяют противовирусные препараты.

Если ребёнок болен в тяжёлой форме, вводят внутривенно Ацикловир.

Этиловый или камфарный спирт снижают интенсивность появления пузырьков.

Иммуномодуляторы и витамины назначаются для укрепления иммунитета.

Гормональные мази для новорождённых не применяются.

Они способны продлить время острой фазы.

Лечение у детей

Основное лечение осуществляют препаратами для употребления внутрь.

Это противовирусные средства.

Для местного применения врач может назначить препарат в виде мази.

Герпес вирус коварен тем, что при его активизации, в детском организме перестаёт вырабатываться интерферон.

Поэтому детям назначают инъекции интерферона в сочетании с лекарствами, стимулирующими его выработку.

Иммунитет укрепляют назначением витаминов.

Хорошие результаты даёт настойка элеутерококка.

Для снижения аллергических реакций, прописывают антигистаминные препараты.

В тяжёлых случаях назначают постельный режим и противовирусные внутривенно.

Лечение у подростков

Терапия у подростков обычно включает Ацикловир.

Его назначают курсом на 10 дней.

При повышенной температуре назначают Ибупрофен.

В случае рецидива, добавляют курс Виферона в сочетании с витаминами группы В.

Хороший эффект даёт применение противогерпетического иммуноглобулина.

Если присоединяется бактериальная инфекция, к терапии добавляются антибактериальные препараты.

Как лечить рецидивный герпес

Перед началом лечения необходимо сдать анализы, которые позволят подобрать действенные иммуномодулирующие препараты.

Делают иммунограмму, для оценки состояния иммунитета.

Терапию, направленную на снижение частоты рецидивов, проводят в два этапа:

Вакцина назначается, если получена стойкая полугодовая ремиссия.

Следует помнить, что правильный подбор препаратов осуществляет только лечащий врач, на основании результатов лабораторных исследований.

Как снизить частоту рецидивов герпеса?

Рецидивирующий тип заболевания чаще всего возникает при ослабленном иммунитете.

Начинать следует с перехода на здоровый образ жизни, правильное питание.

При этом проводить планомерное укрепление защитных сил организма.

Рекомендуют следующие мероприятия:

• Регулярные занятия спортом
• Прогулки на свежем воздухе
• Закаливание
• Употребление витаминов
• Полноценный сон

При активизации болезни, немедленно начинать прием противовирусных препаратов.

Регулярно сдавать анализы на герпес вирус, с целью определить текущую фазу заболевания.

В этом случае, можно успеть «поймать» вирус на ранней стадии обострения и не дать ему развиться в полной мере.

Генитальный герпес у взрослых: меры профилактики

Профилактика имеет два направления: предотвращение возможности заражения и повышение иммунитета организма.

Необходимо заботиться о том, чтобы половые контакты не привели к заражению.

Если партнёр новый – не забудьте о презервативе.

Лучшая профилактика – это постоянный партнёр.

Даже при наличии постоянного партнёра, если планируется беременность, нужно сдать анализы на герпес.

Вторая часть защиты – здоровый иммунитет.

Правильный образ жизни и полноценное богатое витаминами питание помогут в его формировании и поддержке.

Какие врачи лечат

Если возникло подозрение на генитальную форму герпеса, обратиться нужно к урологу или гинекологу.

Врачи кожно-венерологического диспансера также могут назначить необходимый курс лечения.

В случае возникновения болезни у ребёнка следует обратиться за помощью к педиатру.

Тяжелые и рецидивирующие формы герпеса лечит врач иммунолог или иммунолог-вирусолог.

Найти такого специалиста в муниципальной поликлинике может быть не просто.

Мы рекомендуем обращаться на прием в специализированные частные центры.

В нашей клинике, можно пройти полное обследование и получить консультацию компетентного специалиста за один день.

Кто лечит у детей

При малейшем подозрении на герпес у ребёнка нужно обратиться к педиатру.

Он назначит лабораторные исследования.

Если подозрение подтверждается, лечить ребёнка будет детский врач иммунолог.

Цена лечения в Москве

Средняя стоимость лечения включает прием врача, диагностику и стоимость препаратов.

Стоимость консультации иммунолога в Москве обычно составляет 2000 - 3500 рублей.

В столице эту услугу могут предложить около 90 клиник.

Консультацию квалифицированного уролога или гинеколога можно получить по цене от 1500 – 2000 рублей.

В нашем специализированном центре, стоимость прием врача – от 900 рублей.

Экспресс ПЦР диагностика на герпес – 300 рублей.

При низких ценах, основной упор мы делаем на качество медицинской помощи.

Прием ведут врачи высшей квалификационной категории.

Лаборатория и кабинеты оснащены новейшим оборудованием.

Если у вас возникли симптомы генитального герпеса, пройдите обследование у наших специалистов.