Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Конгестивный простатит
Конгестивный простатит – это хроническое воспаление предстательной железы, вызванное застойными явлениями в мочеполовом венозном сплетении.
В тазу есть большая сеть кровеносных сосудов.
Там присутствует множество вен, образующих анастомозы.
Они объединены в мочеполовое сплетение.
Эта структура должна эффективно противостоять нарастанию гидростатического давления, которое происходит в вертикальном положении тела.
Но наличие большого количества венозных сосудов предрасполагает к заболеваниям.
У мужчин в силу тех или иных причин может возникать венозный застой.
Он сам по себе становится причиной андрологических болезней.
А также может осложнять течение сопутствующих патологий.
Причины конгестивного простатита
Причиной развития конгестивного простатита является венозный застой.
В свою очередь он может быть вызван такими факторами:
- 1.Сетевидная форма мочеполового венозного сплетения. Это врожденная особенность. Она предрасполагает к развитию застойных явлений.
- 2.Другие анатомо-функциональные особенности строения сосудистой сети. Это может быть недостаточность клапанного аппарата вен. Предрасполагает к конгестивному простатиту слабость венозных стенок и слабо развитый мышечный слой. В этом случае тонус сосудов снижен. Они не могут справляться с давлением крови и попросту растягиваются.
- 3.Тромботические процессы. Внутри вен могут формироваться тромбы. Нередко они сопровождаются воспалительными процессами самих вен. Всё это нарушает нормальный отток крови. Возникают конгестивные явления в предстательной железе и других тазовых органах.
- 4.Травмы и операции. Перенесенные травматические повреждения и хирургические вмешательства могут нарушить иннервацию сосудов и органов. В результате страдает тонус вен. Повредиться могут как периферические нервы таза, так и спинной мозг в случае травмы позвоночного столба.
- 5.Врожденные аномалии развития органов таза.
- 6.Воспалительные заболевания, особенно длительно протекающие. В том числе инфекционный простатит. Со временем он может стать конгестивным. Симптомы сохранятся, даже если инфекция будет уничтожена.
- 7.Онкологические процессы. Это могут быть как первичные онкообразования, так очаги метастазирования.
Конгестивный простатит: влияние образа жизни
Некоторые особенности образа жизни повышают вероятность конгестивного простатита.
К ним относятся:
- нерегулярная половая жизнь
- прерванный половой акт
- половые излишества
- длительное воздержание от секса
- частое половое возбуждение без последующего полового акта (например, при просмотре телепередач эротического содержания)
Основная группа пациентов – мужчины среднего или пожилого возраста, у которых нет регулярной половой жизни.
В молодости конгестивный простатит может быть результатом очень долгого полового воздержания.
Конгестивный простатит: механизм поражения простаты
Изначально происходит нарушение кровообращения в тазу.
Это приводит обменным расстройствам.
Возникает гипоксия – кислородное голодание тканей.
Накапливаются токсические продукты метаболизма.
Происходит повреждение гистогематического барьера.
Он отделяет репродуктивные органы от остального кровотока.
Увеличивается проницаемость сосудов.
В тканях накапливается гистамин, и они отекают.
Формируются очаги асептического воспаления в предстательной железе.
Присоединяются нейровегетативные расстройства.
Они обусловлены сдавливанием нервов отечными тканями или их повреждением.
Постепенно происходит дегенеративные изменения в предстательной железе.
Повреждается её рецепторный аппарат.
Простата хуже реагирует на гормоны.
Одновременно патологические процессы могут наблюдаться в яичках.
Нередко при конгестивных процессах таза происходит снижение выработки андрогенов.
Нарушается репродуктивная функция вследствие ухудшения сперматогенеза.
Часто при конгестивном простатите развиваются сексуальные нарушения.
В том числе возникает эректильная дисфункция.
Признаки конгестивного простатита
Заболевание обычно сопровождается:
- нарушением репродуктивной функции
- дизурией
- половыми расстройствами
Наиболее частые симптомы:
- дизурия (расстройства мочеиспускания) – наблюдается у половины пациентов
- тазовая боль – отмечается в двух случаях из трех
- в 50% клинических случаев обнаруживаются патологические изменения в спермограмме (нарушается фертильность)
- у половины больных выявляется гипотрофия предстательной железы
- три четверти пациентов жалуются на сексуальные расстройства
- у 70% мужчин развиваются неврозы
При объективном обследовании часто выявляются другие заболевания вен.
У мужчин с конгестивным простатитом обычно имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Поэтому патологические изменения выявляются и в других венах.
Врач может заметить признаки варикоза нижних конечностей.
Нередко у пациентов выявляется варикоцеле.
У таких мужчин часто диагностируют геморрой.
Все эти заболевания имеют единое происхождение.
Предрасполагающими факторами являются слабые венозные стенки.
Основные жалобы пациентов при конгестивном простатите
Обращаясь к врачу с конгестивным простатитом, чаще всего пациенты жалуются на:
Боль
Обычно имеет низкую интенсивность.
Но мучит человека постоянно.
Болит над лобком или в промежности.
Болевой синдром усиливается после длительного пребывания в одной позе.
Например, при сидячей работе или долгом стоянии.
Симптомы усиливаются при:
- длительном отсутствии интимной жизни
- слишком частом сексе (несколько раз в сутки)
- приеме алкоголя
Часто у пациентов появляются жалобы на расстройства мочеиспускания.
Но они слабо выражены при конгестивном простатите.
Развиваются:
- никтурия – человек часто ночью ходит в туалет
- поллакиурия – частое мочеиспускание днем
- странгурия – затруднения при мочеиспускании
Иногда возникают императивные позывы.
У мужчины появляется ощущение, что мочевой пузырь переполнен.
На деле же объем мочеиспускания оказывается минимальным.
Основные половые нарушения, на которые жалуются пациенты:
- эректильная дисфункция
- неадекватные дневные эрекции
- боль при эрекции
- устойчивая эрекция, которая может исчезнуть при физической нагрузки, во время секса или после дефекации
Одновременно уменьшается половое влечение.
Часто возникает преждевременная эякуляция.
Приятные ощущения при оргазме часто отсутствуют.
В сперме нередко обнаруживаются примеси крови.
При латентном течении хронического конгестивного простатита значительно выраженных симптомов может не быть.
Отмечаются лишь изменения в анализах.
О том что такое
застойный простатит
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием уролога | 900.00 руб. | |
| Исследование секрета предстательной железы | 1 д. | 600.00 руб. |
| Массаж простаты | 600.00 руб. |
Диагностика конгестивного простатита
При конгестивном простатите анализ секрета простаты показывает, что имеет место воспалительный процесс.
Он чаще всего асептический.
Бактерии не обнаруживаются.
ЗППП у пациента не выявляются.
Но тазовая боль сохраняется.
Простата может как увеличиваться в размерах по причине отека, так и уменьшаться в результате атрофии её ткани.
Для оценки кровотока в тазу проводят флебографию.
Это рентгенологическое исследование с контрастным веществом.
Оно вводится через кавернозные тела или поверхностную вену полового члена.
Контраст наполняет сосуды таза.
В этот момент выполняется снимок.
Таким способом можно определить особенности строения сосудистой сети.
Выявляются внутрисосудистые тромбы.
В случае выраженных эректильных расстройств проводят кавернозографию.
Для достижения эрекции вводят папаверин.
Проводится пальпация простаты через прямую кишку.
В ходе исследования выявляется увеличенная, а иногда уменьшенная в размерах предстательная железа.
Возможно западение её задней части.
Это явление при конгестивном простатите называет серповидной атрофией.
Чувствительность предстательной железы может быть как повышена, так и снижена.
При нарушениях мочеиспускания выполняется урофлоуметрия.
У 30% пациентов выявляется арефлексия мочевого пузыря.
У 25% мужчин с конгестивным простатитом происходит его гипорефлексия со снижением тонуса детрузора.
Всем пациентам выполняют УЗИ простаты через прямую кишку (трансректально).
Оценивают:
- размеры простаты
- нарушения её структуры
- выявляют конкременты или участки фиброза
- асимметрию семенных пузырьков
В сомнительных случаях применяют биопсию простаты.
Она необходима, если повышается уровень ПСА в анализе.
А также при увеличении размеров органа.
Для оценки репродуктивной функции при конгестивном простатите пациенты сдают спермограмму.
У них обнаруживаются такие патологические изменения:
- снижение объема эякулята – более чем у половины пациентов
- низкая подвижность спермиев – у 60%
- увеличение вязкости спермы (говорит о недостаточной функции простаты) – в 65% случаев
Это наиболее частые изменения.
Другие тоже встречаются, но выявляются реже.
При конгестивном простатите желательно сдать анализы крови на гормоны.
Потому что застой в тазу приводит также к поражению яичек.
Может быть сниженным уровень андрогенов.
Одновременно повышается количество гонадотропных гормонов гипофиза.
Те или иные гормональные нарушения при конгестивном простатите обнаруживаются более чем в 70% случаев.
Для исключения инфекционного фактора воспаления простаты выполняются исследования:
- микроскопия секрета простаты
- бак посев
- ПЦР на половые инфекции
Лечение конгестивного простатита
При хроническом конгестивном простатите очень важны немедикаментозные мероприятия.
Пациенту необходима коррекция образа жизни.
Требуется питание, позволяющее избавиться от запоров, если они имеют место.
Для этого в рационе увеличивают количество фруктов и овощей.
Нужно пить больше воды.
Рекомендована регулярная половая жизнь.
Нельзя долго сидеть или стоять.
Если этого требует профессия, нужно сменить место работы.
Важно исключить все предрасполагающие к венозному застою факторы:
- алкоголь
- курение
- переохлаждение
- перегревание
- вибрация (у водителей)
В конце дня рекомендован отдых, при котором таз находится выше уровня тела.
Для этого пациент лежит, подняв ноги и оперев их о стену.
Помогает улучшить тазовый кровоток:
- массаж простаты
- лечебная физкультура
- физиотерапия
Препараты применяются в основном симптоматические.
Назначают:
- нестероидные противовоспалительные средства
- антиагреганты
- корректоры микроциркуляции
- венотонизирующие препараты
- при неврозах – успокаивающие препараты или транквилизаторы
По показаниям пациента могут направить на консультацию психолога.
При эректильной дисфункции назначаются ингибиторы ФДЭ-5.
Они компенсируют сосудистые нарушения.
Длительность лечения – пожизненно.
Потому что вылечить конгестивный простатит раз и навсегда вряд ли получится.
Патологически расширенные сосуды и клапанную недостаточность устранить нельзя.
Поэтому пациенту придется вести здоровый образ жизни.
Время от времени – принимать препараты и проходить процедуры для улучшения тазового кровотока.
Когда необходимо оперативное лечение конгестивного простатита
При нарушенном тазовом кровотоке возможны осложнения.
Конгестивный простатит делает предстательную железу уязвимой к инфекционному поражению.
Поэтому любые гнойные очаги в организме должны вызывать настороженность.
Антибиотики назначаются даже при легких формах бактериальных заболеваний.
Потому что гематогенным или лимфогенным путем инфекция может проникнуть в простату.
В этом случае развивается острый воспалительный процесс.
Часто он бывает достаточно тяжелым.
Может сформироваться абсцесс предстательной железы.
В этом случае показано хирургическое лечение.
Проводится вскрытие и дренирование абсцесса.
Человек одновременно получает антибактериальную терапию.
Профилактика конгестивного простатита
Предотвратить с гарантией 100% конгестивный простатит нельзя.
Потому что в основе развития заболевания могут лежать врожденные особенности строения сосудистой сети таза.
Но можно максимально уменьшить вероятность заболевания.
Своевременно выполненные профилактические мероприятия помогут избежать нарушения тазового кровотока.
Как следствие, не произойдет последующего патологического расширения сосудов и клапанной недостаточности.
Для этого необходимо:
- вести физически активный образ жизни
- избегать длительного сидения или стояния в одной позе
- избегать стоячей работы или хотя бы регулярно делать разминку
- вести регулярную половую жизнь, не допуская длительных перерывов
- полноценно питаться, не допуская развития гиповитаминоза
Стоит контролировать массу тела.
Ожирение всегда ухудшает состояние кровеносных сосудов.
Нельзя использовать незавершенный половой акт как способ контрацепции.
Любой коитус должен завершиться эякуляцией.
В противном случае не происходит отток крови из сосудов таза.
Венозное сплетение остается длительное время переполненным.
Со временем это ведет к расширению сосудов и несостоятельности клапанного аппарата.
Стоит также отказаться от вредных привычек.
В наибольшей мере венозному застою способствует алкоголь.
При появлении первых симптомов, которые вас настораживают, нужно сразу обратиться к врачу.
Потому что конгестивный простатит – заболевание прогрессирующее.
Вовремя его обнаружив, можно добиться значительно лучших результатов лечения.
В запущенной же форме патология лечится трудно и не всегда успешно.
Многие изменения в структуре простаты и кровеносных сосудов являются необратимыми.
К какому врачу обратиться при конгестивном простатите
При появлении тазовой боли или нарушений эректильной функции нужно обращаться к врачу-урологу.
Он определит причину нарушений.
В дальнейшем будет назначено лечение, направленное на улучшение тазового кровотока.
Урологи ведут прием в нашей клинике.
Обращайтесь к нам, чтобы:
- сдать анализы и определить причину патологических симптомов
- провести дифференциальную диагностику заболеваний простаты
- подтвердить диагноз
- получить лечение
Хотя при конгестивном простатите обычно не удается вылечиться раз и навсегда, адекватная терапия поможет:
- снять боль
- нормализовать половую функцию
- устранить дизурию
- предотвратить осложнения
- нормализовать эмоциональное состояние пациента
При качественном лечении симптомы уходят на длительное время.
В нашей клинике доступны все современные исследования.
Они позволяют оценить выраженность нарушений.
Опытные врачи подберут адекватную схему лечения.
При подозрении на конгестивный простатит обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
