
Воспаление яичка у мужчин
Воспаление яичка у мужчин называется орхит, заболевание имеет свои симптомы и отличительные черты.
Проявление воспаления в яичке и его придатке это опасное явление.
Орхит – это воспалительный процесс, локализованный в паренхиме яичка.
Он часто сопутствует воспалению придатка яичка (эпидидимиту), образуя клинически объединенный синдром, известный как орхоэпидидимит.

В большинстве случаев орхит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение инфекции, распространяющейся восходящим путем из уретры или мочевого пузыря (при бактериальной этиологии) или гематогенным путем (при вирусной этиологии).
Эпидемиологические данные варьируются в зависимости от возраста пациента:
- Дети и молодые мужчины (до 35 лет): Доминирует вирусная этиология, в первую очередь эпидемический паротит (свинка).
- Мужчины старше 35 лет и пожилые: Бактериальный орхит, связанный с урологическими заболеваниями (например, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стриктуры уретры).
В нашей клинике проводится лечение воспаления яичка у мужчин, для чего используются:
- лимфотропное введение антибиотиков

- электрофорез антибиотиков

- ультрафиолетовое и лазерное внутривенное облучение крови

- плазмолифтинг

- периферическая импульсная магнитная стимуляция

Осложнения воспаление яичка у мужчин, в отличие от симптомов, могут быть необратимыми.
Причины воспаление яичка у мужчин
Основной причиной воспаления яичка у мужчин являются бактериальные, в том числе, венерические инфекции.
Способствуют возникновению воспалительного процесса в яичке и его придатке:
- Хронические заболевания;
- Нарушение иммунного статуса;
- Аутоиммунные заболевания;
- Травмы;
- Систематический прием гормональных препаратов;
- Чрезмерное охлаждение мужских половых органов;
- Неправильный образ жизни.
Этиологию орхита можно разделить на три основные группы: инфекционные, неинфекционные и идиопатические.
Инфекционный Орхит
А. Вирусный Орхит
Вирусный орхит часто является системным проявлением вирусной инфекции.
- Вирус паротита (Свинка): Самая частая причина орхита у мальчиков подросткового и молодого возраста (пик заболеваемости 10-19 лет). Воспаление яичка развивается в 20–30% случаев паротита. Поражение одностороннее в 70% случаев, двустороннее — в 30%, что значительно повышает риск бесплодия при двустороннем поражении.
- Другие вирусы: Вирусы простого герпеса (HSV-1 и HSV-2), цитомегаловирус (CMV), вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster Virus, VZV), а также энтеровирусы.

Бактериальный Орхит
Бактериальный орхит почти всегда вторичен по отношению к инфекции нижних мочевыводящих путей (НМП) или простаты.
- Основные возбудители у сексуально активных молодых мужчин (<35 лет):
- Chlamydia trachomatis
- Neisseria gonorrhoeae
- Основные возбудители у мужчин >35 лет, госпитализированных или с нарушениями оттока мочи:
- Грамотрицательные энтеробактерии (наиболее часто Escherichia coli)
- Pseudomonas aeruginosa (часто у пациентов с катетерами или инструментальными вмешательствами).
Неинфекционный Орхит
- Травматический орхит: Прямая контузия яичка, приводящая к ишемии и воспалительной реакции.
- Орхит, связанный с лекарственными препаратами: Например, амиодарон, интерфероны.
- Ишемический орхит: Возникает как следствие перекрута яичка, когда прекращение кровоснабжения вызывает некроз и последующее стерильное воспаление.
- Аутоиммунный орхит: Крайне редкое состояние, связанное с системными аутоиммунными заболеваниями (например, синдром Шегрена).

Чаще причинами орхита выступают острые инфекции и хронические заболевания органов малого таза.
Какие инфекции могут вызвать воспаление придатков яичек у мужчин?
Воспаление придатков и яичек довольно часто провоцируются венерическими инфекциями:
Кроме перечисленных возбудителей, причиной воспаления могут служить стафилококки, стрептококки, грибы.
Симптомы воспаления яичка у мужчин
Давайте рассмотрим симптомы воспаления придатка яичка у мужчин.
Воспаление яичка и его придатка у мужчины может быть острым или хроническим.
Для острого воспаления характерно:
- Выраженные симптомы интоксикации.
- Сильные боли в мошонке;
- Отек мошонки;
- Фебрильная температура.
При адекватном лечении воспаления придатка яичка у мужчин, симптомы проходят, и наступает выздоровление.
Хроническое воспаление придатка яичка характеризуется:
- Незначительными болевыми ощущениями в яичке;
- Периодическим течением – обострение сменяется ремиссией;
- Чувством тяжести в паховой области.
При хроническом воспалении чаще формируются осложнения.
-
Орхит и эпидидимит — это воспалительные явления, которые требуют лечения.
О воспалении яичка у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием андролога | 900.00 руб. | |
| Спермограмма | 1 д. | 1500.00 руб. |
Воспаление придатка яичка у мужчин: симптомы
Воспаление придатков яичек у мужчин характеризуются увеличением последних в размере.
При пальпации может быть утолщен семенной канатик.

Воспаление придатков может сочетаться с воспалительным процессом в яичках.
Лечение симптомов воспаления придатков яичек у мужчин назначает врач.
Дифференциация по этиологии:
|
Признак |
Бактериальный Орхит (Орхоэпидидимит) |
Вирусный Орхит (Паротит) |
|
Начало |
Постепенное, часто после симптомов уретрита или цистита. |
Внезапное, часто через 4–7 дней после начала паротита. |
|
Лихорадка |
Часто высокая, с ознобом. |
Может присутствовать, но часто менее выражена, чем при паротите. |
|
Наличие выделений |
Часто (при хламидиозе/гонорее). |
Отсутствуют. |
|
Анамнез |
Факторы риска НМП (ДГПЖ, катетер). |
Контакт с больным паротитом, невакцинированность. |
Диагностический Поиск
Диагностика орхита требует сочетания клинического осмотра, лабораторных тестов и визуализирующих методов.
5.1. Лабораторные Исследования
- Общий анализ мочи (ОАМ): Пиурия (лейкоцитурия) и бактериурия подтверждают инфекционный процесс.
- Посев мочи и уретрального отделяемого: Идентификация возбудителя и определение чувствительности к антибиотикам (ключевой элемент при подозрении на бактериальный орхит).

- Серологические тесты: Выявление антител IgM к вирусу паротита или ПЦР-диагностика для подтверждения вирусной этиологии.
- Маркеры воспаления: Повышение СОЭ и С-реактивного белка (СРБ) свидетельствует о выраженном воспалительном процессе.
5.2. Инструментальная Диагностика: Ультразвуковое Исследование (УЗИ) Мошонки
УЗИ является золотым стандартом для дифференциальной диагностики острой боли в мошонке, позволяя отличить орхит/орхоэпидидимит от перекрута яичка.
УЗИ-Признаки острого орхита:
- Увеличение и гипоэхогенность яичка: Обусловлено отеком и инфильтрацией.
- Усиление кровотока: При допплерографии наблюдается значительное увеличение перфузии яичка (гиперемия), что отличает его от перекрута, где кровоток резко снижен или отсутствует.
- Наличие жидкости: Периорхиальный выпот (жидкость вокруг яичка).

Воспаление яичек у мужчин: лечение
Лечение симптомов воспаление придатков яичек у мужчин в остром периоде должно включать антибиотики и противовоспалительные препараты.
При остром воспалении яичко желательно фиксировать повязкой.
Пациент должен соблюдать постельный охранительный режим 5 дней минимально.
Оптимально лечение острого воспалительного процесса проводить в стационаре.
При лечении хронического воспалительного процесса можно ограничиться амбулаторной врачебной помощью.
При правильном подходе симптомы воспаления придатков яичек у мужчин хорошо поддаются лечению.
Хроническое воспаление яичек и придатков обязательно нужно лечить.
Лечение хронического орхита продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.
Основная задача: устранить воспалительный процесс и снизить частоту обострений.
Хронический процесс требует регулярного контроля врача.
Если воспаление яичек и придатков не лечить это приводит к развитию хронического орхита и бесплодию.
При лечении как острого, так и хронического воспаления в яичках следует соблюдать диету.
Нельзя есть жареное, острое и соленое.
Бактериальный Орхит (Орхоэпидидимит)
Лечение эмпирическое, основанное на наиболее вероятных возбудителях, с последующей коррекцией после получения посевов.
- Амбулаторное лечение (молодые, активные мужчины):
- Против хламидий/гонореи: Азитромицин (1 г однократно) или Доксициклин + Цефтриаксон.

- Госпитализация и парентеральная терапия (пожилые, тяжелое течение):
- Против грамотрицательной флоры: Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) или Цефалоспорины III поколения.
- Продолжительность курса: 10–14 дней.
Поддерживающая терапия:
- Постельный режим и приподнятое положение мошонки: Снижает отек и боль.
- НПВС: Ибупрофен или Диклофенак для купирования боли и лихорадки.
Вирусный Орхит
Антибиотики неэффективны. Лечение симптоматическое и поддерживающее.
- Поддерживающая терапия: Аналогична лечению бактериального орхита (постельный режим, НПВС).
- Кортикостероиды: Иногда используются в высоких дозах при тяжелом, двустороннем паротитном орхите для снижения иммуноопосредованного повреждения, хотя их эффективность остается предметом дискуссий.
Если у вас воспалились яички лечение нужно проходить у врача уролога.
Важно: Не откладывайте посещение врача.
Вы можете проконсультироваться у врача и пройти обследование за 1-2 дня.
При подозрении на воспаление яичек обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
-
Согласно медицинской статистике, около половины случаев бесплодия в браках связано с бесплодием у мужчины.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00

















