Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Расшифровка гинекологических мазков
Врачам очень часто приходится сталкиваться с инфекционными и воспалительными заболеваниями женских половых органов.
Неоценимую пользу в таких случаях приносит бактериоскопическое исследование отделяемого из половых органов.
Качественный забор исследуемого материала и расшифровка гинекологических мазков, позволяют оценить активность воспаления.
А окраска образца по Граму помогает обнаружить возбудителя этого процесса.
Измеряется и кислотность влагалищного содержимого.
Влагалище новорожденной девочки стерильно.
На первой неделе жизни оно заселяется кокками, а по достижению половой зрелости флора меняется.
В клетках слизистой оболочки накапливается много гликогена, а на смену бактериям приходят лактобациллы.
Синонимы – влагалищные палочки или палочки Дедерлейна.
Гинекологический мазок: норма
Нормальная микрофлора здоровой половозрелой женщины выглядит так:
- Общее количество микробных тел в 1 мл отделяемого – от 105 до 107.
- Не менее 90% должны составлять лактобациллы.
- Бифидобактерии – примерно 2,5%.
- Эпидермальные стафилококки до 1,7%.
- Грибки кандиды 1,25%, а при беременности – до 3%.
- Гарднереллы не более 2-2,5%.
- Уреаплазм должно быть максимум 3,5%.
- Кишечная палочка, стрептококки и стафилококки других семейств – в мизерном количестве.
В чистом образце не должно быть лейкоцитов и других клеток, кроме небольшого количества эпителиальных.
Впрочем, организм каждой женщины индивидуален.
Поэтому расшифровка анализа гинекологического мазка должна проводиться с учетом общего состояния здоровья пациентки.
Гинекологический мазок: как проходит исследование
Это исследование подкупает простотой.
Оно идеально подходит и для скринингового обследования больших групп людей и для пристального контроля за больными.
Методика очень проста.
Стерильным тампоном собирают отделяемое из полости влагалища, потом переносят материал на предметное стекло.
Все.
При необходимости – можно провести и культуральное исследование (посев).
Дальше, опытный врач может посмотреть нативный (необработанный) мазок в микроскопе и сделать предварительные выводы о состоянии нижних половых путей.
Чаще же образец фиксируют, окрашивают по Граму и затем уже изучают.
Окраска позволяет лучше ориентироваться в том, что лаборант видит в окуляре микроскопа.
 "Микроскопия в лаборатории")
Смысл такой: одни микробы становятся красными (например – кишечная палочка, гонококки).
А другие – синими (лактобациллы, кокки и другие).
Благодаря такому контрасту, на белом фоне проще определить разновидность микробов и подсчитать их количество.
-
Лейкоциты, являясь защитниками организма от инфекционной агрессии, одновременно становятся маркерами воспалительных изменений.
О расшифровке гинекологических мазков
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. | |
| Микроскопическое исследование отделяемого влагалища | 1 д. | 500.00 руб. |
Общий гинекологический мазок: расшифровка
Несмотря на свою простоту, информации исследование представляет много.
Например – позволяет оценить степень чистоты влагалища:
- I.Первая степень означает лактобациллы, немного эпителия и pH 4,0-4,5.
- II.При второй степени находят немного лейкоцитов, добавляются кокки. Среда кислая – 5,0-5,5.
- III.Третья степень уже похожа на вагиноз (дисбактериоз влагалища). Кислотность минимальна или ее нет (6,0-7,2), много лейкоцитов, эпителия и кокков. Лактобацилл мало.
- IV.Четвертая степень расценивается как выраженный вагиноз. Эпителий, лейкоциты, много кокков и гноеродной флоры. Палочек Дедерлейна не видно. Среда щелочная (pH 7,2 и выше).
От этой классификации постепенно отказываются.
Она не использует все данные, которые дает мазок гинекологический с окраской по Граму: расшифровка слишком поверхностная и без деталей.
В то же время, ориентируясь только на его результаты, можно установить верный диагноз и проконтролировать эффективность терапии.
Неспецифические вагиниты - это воспалительные процессы, которые вызываются типичной для влагалища сапрофитной флорой.
По разным причинам, она начинает усиленно развиваться и подавлять лактобациллы.
Мазок в таких случаях будет характеризоваться следующим образом:
- Существенное повышение количества лейкоцитов: от 30 до 60 на одно поле зрения.
- Много слущенного влагалищного эпителия.
- Появляются ключевые клетки – эпителий, со всех сторон облепленный мелкими грамотрицательными бактериями.
- Возрастает процент микрофлоры, которой должно быть мало.
- Соответственно, падает количество лактобацилл.
- Падает кислотность среды во влагалище.
Для установки диагноза дисбактериоза нужно, чтоб у женщины были соответствующие жалобы или обнаружились патологические амины (запах рыбы).
Наиболее частыми причинами неспецифических вагинитов становятся гарднереллы (Gardnerella vaginalis).
Специфические вагиниты: здесь диагностические возможности мазка раскрываются практически полностью.
Самые частые возбудители такие:
- Хламидии.
- Гонококки.
- Кандиды.
- Трихомонады.
Некоторых из них можно рассмотреть в микроскоп и сразу выставлять диагноз: визуальная расшифровка общего гинекологического мазка позволяет этим и ограничиться.
Но нередко приходится проводить и культуральное исследование (посев) полученного материала.
Хламидии грамотрицательные, располагаются внутриклеточно и увидеть их непросто.
Микроскопическая картина скорее будет напоминать неспецифический вагиноз, но с большим количеством лейкоцитов (больее 60 в поле зрения).
Для точного диагноза требуется ИФА, посев.
Возбудители гонореи тоже грамнегативны и тоже в основном находятся внутри клеток (лейкоцитов).
Характерная клиника и обнаружение типичных сдвоенных круглых микробов, сомнений в диагнозе практически не оставляет.
Трихомонады являются самым частым возбудителем специфических вагинитов.
В острой фазе вызывают бурную воспалительную реакцию.
В мазке будет очень большой лейкоцитоз (более 100) и часто удается рассмотреть самих микробов.
Генитальный кандидоз можно диагностировать микроскопически в 40-60% мазков.
Характерным признаком является отсутствие лактобацилл и сохранение кислой среды влагалища: pH 5,0-5,5.
Один из важных критериев расшифровки гинекологического мазка – лейкоциты.
В норме их нет, при неспецифическом вагинозе до 60, а специфическом вагините – больше 100 в поле зрения.
Иногда их настолько много, что за ними сложно рассмотреть что-то другое.
Это тоже является диагностическим критерием и, привязываясь к симптоматике, позволяет сделать выводы о специфике заболевания.
При необходимости сдачи и расшифровки гинекологического мазка обращайтесь в наш медицинский центр.
-
Для того, чтобы Ваша сексуальная жизнь была долгой и беззаботной, необходимо как минимум раз в год, в качестве профилактики проводить некоторые анализы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
