Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Гаряева Ирина Владимировна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалистОпыт работы
20 летОбильная менструация
Регулярные менструации, длительность которых превышает 7 дней с объемом теряемой крови более 120 мл, относятся к такому нарушению менструального цикла, как гиперполименорея.
Такие обильные длительные менструации наряду с метро-, мено- и менометроррагиями являются формой гиперменструального синдрома.
Обильная менструация может приводить к развитию железодефицитной анемии и вызывать нарушение функционирования всех внутренних органов.
Как оценить объем теряемой крови при менструации?
Определение объема кровопотери проводится по специальной таблице.
Визуально оценивается степень пропитывания прокладки/тампона днем и ночью, сравнивается с табличными данными и полученные результаты суммируются за весь период менструации.
Кровопотеря до 50 мл относится к физиологической норме.
В интервале от 50-ти до 80-ти мл – к кровопотере «выше среднего».
Она может привести к дефициту железа при нарушении усвоения последнего, недостаточном питании, наличии иных источников железопотерь.
Интервал 80 – 120 мл свидетельствует об обильных кровопотерях, приводящих к железодефициту.
Если же потеря крови превышает 120 мл, то это очень обильная менструация, ведущая непосредственно к анемии.
Если у женщины имеется обильная менструация со сгустками, то бывает удобнее пользоваться иной методикой оценки.
Каждое использованное средство засчитывается за единицу.
Более интенсивно пропитанные умножаются на определенный коэффициент и учитывается количество сгустков.
Подсчитывается сумма баллов, и при превышении 150 баллов говорят об обильной кровопотере.
Причины обильных менструаций
Основная причина обильных менструаций ‑ неправильное отторжение функционального внутреннего маточного слизистого слоя (эндометрия).
Без патологических факторов обильные менструации могут возникать вследствие:
- психоэмоционального стресса;
- смены климата;
- переохлаждения;
- чрезмерной физической нагрузки.
Как правило, после устранения провоцирующего момента нарушение исчезает самостоятельно или с минимальной медицинской помощью.
Физиологическая гиперполименорея обусловлена естественными изменениями гормональной активности:
- у подростков – при становлении менструального цикла;
- у женщин предклимактерического возраста – из-за угасания функции яичников.
Патологические причины обильных менструаций включают:
- I.наличие образований в матке, при таких состояниях, как аденомиоз, миома, полип, что обуславливает неравномерное отделение слизистого слоя;
- II.дисфункцию яичников, когда нарушение нормального соотношения гормонов (чаще всего переизбыток эстрогенов) приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия и, соответственно, его длительному отторжению;
- III.негинекологические проблемы – нарушения свертываемости крови, эндокринные заболевания, болезни печени, железодефицитную анемию (недостаток железа не только является следствием гиперполименореи, но и сам может провоцировать обильные менструации – возникает своеобразный «замкнутый круг»).
В некоторых случаях может появиться обильная менструация после родов.
Такая ситуация бывает связана как с естественным процессом восстановления гормонального фона.
И тогда последующие менструации самостоятельно возвращаются к дородовому состоянию.
Так и с различными нарушениями (проблемами во время беременности, родов, анемией и пр.).
Выявить причину состояния, провести его адекватную коррекцию может только врач.
Симптомы и диагностика обильной менструации
Основным симптомом гиперполименореи являются регулярные длительные, обильные менструации со сгустками.
Иные проявления определяются давностью проблемы, причинами ее возникновения, объемом кровопотери и сопутствующими заболеваниями.
При развитии анемии женщина жалуется на хроническую усталость, сонливость и головокружения.
Возможны обмороки во время месячных, чувство жажды, снижение давления и частоты пульса.
Коррекция нарушения возможна только после проведения обследования и установления причины.
Обильные менструации
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Диагностическое обследование включает несколько этапов:
- I.опрос пациентки на предмет давности и характера изменения менструации;
- II.осмотр общий и гинекологический (для предварительного выявления воспалений, миом и пр.);
- III.лабораторную диагностику – общий и биохимический анализы крови на гормоны, маркеры воспаления и анемии (уровень гемоглобина, железа, ферритина), анализы на инфекции (микроскопия мазка, бакпосев, ПЦР);
- IV.инструментальную диагностику – УЗИ (определяется толщина и однородность эндометрия, наличие миом или иных образований), гистероскопию (позволяет визуально оценить состояние матки, провести удаление полипа и/или подслизистой миомы, взять образец ткани для гистологического исследования), диагностическое выскабливание, пайпель-биопсию эндометрия и др.
Обильная менструация: лечение
После установления причины такого состояния, как обильные менструации, становится ясно, что делать дальше: устранение патологического фактора и является лечением.
Так, если кровотечения обусловлены полипами эндометрия или миомой, требуется хирургическое удаление образований.
Для лечения гиперполименореи врач может порекомендовать прием транексамовой кислоты с первого дня менструации по последний в дозе по 1 г 3-4 раза в сутки.
Такой нестероидный противовоспалительный препарат, как ибупрофен, не только обладает обезболивающим действием, но и несколько снижает кровопотерю при месячных.
Поэтому его часто рекомендуют при возникновении соответствующих проблем при становлении менструации у подростков.
При наличии железодефицита показан прием железосодержащих препаратов, в некоторых случаях постоянно до момента естественного прекращения менструаций.
Лечение плохо корректируемой анемии может потребовать внутривенного введения лекарств.
Если женщина не планирует беременность в ближайшем будущем, снизить кровопотерю, нормализовать менструальный цикл может помочь прием комбинированных оральных контрацептивов с левоноргестрелом или установка системы Мирена.
Некоторые КОК также помогают сдерживать активный рост миомы, предупредить развитие гиперплазии эндометрия и полипов и пр.
У женщин предклимактерического периода, которые не собираются больше беременеть, заметно снизить обильность менструаций или вовсе прекратить последние помогает хирургическое вмешательство.
Такое, как абляция эндометрия (удаление не только функционального, но и базального слизистого слоя матки) радиочастотным, лазерным, микроволновым, баллонным и другими методами.
У всех этих подходов имеются ограничения и противопоказания.
Кроме того, ни один из них не дает 100%-ной гарантии эффективности.
Полностью избавиться от кровопотерь можно только радикальным методом – удалением матки (гистерэктомией).
Обильные длительные менструации – довольно распространенная, но совсем не безобидная проблема.
Адекватная коррекция состояния позволит избежать серьезных осложнений в будущем.
Вот почему так важно своевременно посетить врача при появлении первых симптомов нарушения, а также проходить ежегодный осмотр у гинеколога.
В нашем КВД ведут прием врачи различных специализаций, предлагаются услуги по диагностике с применением самых современных подходов и технологий.
Если вас беспокоит обильная менструация, обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00