Узловатая эритема

Наблюдается узловатая эритема преимущественно в молодом возрасте

Высыпанию узлов нередко предшествует повышений температуры с ознобом, головной болью, общей разбитостью. Часто больные при этом жалуются на боли в мышцах и суставах.

Этиология узловатой эритемы в настоящее время не выяснена.

Инфекционное происхождение заболевания можно считать общепризнанным.

Заболевание чаще всего оказывается связанным с туберкулезом.

Гистологически при узловатой эритеме развивается острое воспаление с кровоизлияниями, периваскулярная инфильтрация между жировыми дольками узлов.

Узлы развиваются глубоко в коже и подкожной клетчатке, так же наблюдаются тромбофлебиты и эмболии в центральных частях узлов.

Диагноз узловатой эритемы

Основным опорным признаком в диагностике узловатой эритемы является симметричное расположение узлов на разгибательной поверхности голеней, с предшествующим повышением температуры.

Характерными элементами являются узлы, в виде плотных и болезненных инфильтратов различной величины, своеобразной окраски, с последовательными изменениями цвета.

И, наконец, для узловатой эритемы характерно отсутствие шелушения и обратное развитие узлов без изъязвлений.

Лечение узловатой эритемы

Узловатая эритема обычно быстро излечивается.

Хотя прогноз зависит от причины патологии.

Как правило, требуется лишь симптоматическая терапия.

Узловатая эритема исчезает в среднем через 6 недель.

Терапевтические мероприятия:

• постельный режим;
• повязка на голень (давящая);
• нестероидные противовоспалительные средства с целью устранения болевого синдрома, воспаление и отечности (парацетамол, ибупрофен, Аспирин, индометацин).

В тяжелых случаях может потребоваться использование преднизолона.

Препарат значительно сокращает сроки выздоровления.

Но эмпирически (всем подряд) его не назначают.

Ведь в случае наличия бактериальной инфекции этот гормональный препарат повысит риск утяжеления её течения за счет угнетения иммунитета.

Узловатая эритема – это синдром, а не отдельное заболевание.

Она может быть спровоцирована как инфекционным, так и аутоиммунным процессом.

Поэтому перед назначением преднизолона следует обязательно убедиться в отсутствии инфекционного фактора.

Только у половины больных удается установить этиологию (причину) заболевания.

Если она известна, по возможности назначается этиотропная или патогенетическая терапия.

Например, в случае обнаружения инфекции используются антибиотики.

При возникновении узловатой эритемы обращайтесь к опытному дерматологу нашей клиники в Москве.