Иммунолог: какие анализы

Этот врач занимается диагностикой иммунопатологий.

Поэтому диагностика заключается в лабораторных исследованиях, проводимых с целью определения иммунного статуса пациента.

Какие анализы сдают иммунологу?

Для установления уровня иммунной реактивности организма проводится комплексное иммунологическое обследование.

В качестве главного лабораторного анализа выполняется иммунограмма.

Она позволяет установить степень активности иммунной системы, ее способность защищать организм от чужеродных агентов.

Этот анализ дает возможность оценить степень сопротивляемости организма инфекциям.

А также выявить отклонения иммунной защиты в сторону ее избыточного повышения или извращенной борьбы с собственными клетками (в случае аутоиммунных заболеваний).

Какие анализы нужны иммунологу?

Для определения иммунного статуса больного могут понадобиться разные исследования:

• определения численности активированных лейкоцитов и их субпопуляций,
• циркулирующих иммунных комплексов,
• фагоцитарной активности лейкоцитов,
• основных классов иммуноглобулинов,
• С3- и С4- компонентов комплемента крови,
• уровня интерлейкинов,
• чувствительности лейкоцитов к интерферонам и др.

Для иммунологического исследования используют периферическую кровь из вены.

Для постановки точного диагноза иммунологу могут понадобиться следующие анализы крови:

1. I. Определение количества активных лейкоцитов. Такое исследование предполагает подсчет численности перешедших в фазу клеточного цикла Т-, В- и ЕК-лимфоцитов в крови. Проводится при рецидивирующих инфекционных патологиях, аутоиммунных и опухолевых процессах, в постоперационный период.

1. II. Определение фагоцитарной активности лейкоцитов. Предполагает исследование способности моноцитов и нейтрофилов фагоцитировать опасные для организма агенты. Такой анализ необходим при длительных персистирующих инфекционных процессах, аутоиммунных патологиях, онкозаболеваниях, иммунодефицитных состояниях. Исследование выполняется с помощью проточной цитофлоуметрии, для этого используется венозная цельная кровь.
2. III. Определение классов иммуноглобулинов. Анализ на уровень IgA подразумевает подсчет их общего количества в сыворотке крови. Полученные данные отражают состояние иммунной системы и местной иммунной защиты организма. Его назначают при подозрении на аутоиммунную природу патологий, онкозаболевания, при длительно протекающих инфекциях и иммунодефицитах, а также с целью оценки уровня реактивности организма в период после операций. Анализ проводится в рамках комплексного иммунологического обследования с целью установления иммунного статуса больного.

• Подсчет уровня IgG необходим в тех же случаях, особенно, в частности, для выявления уровня активности иммунной системы при повторном воздействии на организм определенного неблагоприятного фактора.
• Иммуноглобулины IgM играют роль первых маркеров острого инфекционного воспаления, именно они первыми выходят в кровь в начальном этапе инфекционно-воспалительного процесса. Их обнаружение в сыворотке крови означает, что заболевание возникло недавно и проходит острую стадию.

1. IV. Определение уровня ЦИК. Предполагает установление уровня циркулирующих в крови иммунных комплексов. Они представляют собой скопления иммуноглобулинов с антигенами в высокой концентрации. Чаще всего их образование наблюдается при высокой степени инфицирования или сенсибилизации организма. Такой анализ может назначить аллерголог-иммунолог с целью скрининга аллергий, оценки динамики изменений в гуморальном иммунитете, определения эффективности терапии.

1. V. Оценка уровня комплемента С3. Предполагает определение концентрации в крови особого белка, который запускает реакцию иммунной защиты в системе комплемента (классическим и альтернативным путями). Такое исследование может понадобиться при болезнях крови, онкопатологиях, после операций, при хронических персистирующих инфекциях и аутоиммунных поражениях.
   
2. VI. Определение уровня комплемента С4. Направлено на оценку уровня белка, который индуцирует запуск системы комплемента классическим путем. Его значение является показательным при прогрессирующих аутоиммунных процессах, недостаточности иммунной резистентности организма. Его выполнение всегда сопряжено с одновременной оценкой уровня комплемента С3. Анализ проводится в рамках комплексного определения иммунного статуса больного. Для исследования необходима венозная кровь, используемый для определения метод – иммунотурбидиметрический.
3. VII. Лейкоцитарная формула. Это исследование заключается в подсчете разных видов лейкоцитов крови – базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. Одновременно с этим определяют общее их количество в единице объема исследуемого материала. Подсчет лейкоформулы необходим при подозрении на аллергию и определения ее интенсивности, с целью диагностики инвазий и оценки их выраженности, установления способности организма бороться с чужеродными агентами – инфекциями, вирусами, грибками. Определение формулы крови незаменимо при диагностике онкопатологий системы крови. Выявление в поле зрения атипичных клеток означает необходимость дальнейшего исследования клеток крови под микроскопом.

То, какие анализы назначает иммунолог, зависит от клинической картины заболевания, интенсивности симптомов, возраста и пола пациента.

Аллерголог-иммунолог может назначать анализы, включающие определение иммунного статуса и аллергологический профиль.

Это необходимо для диагностики и мониторинга аллергических заболеваний и определения уровня их выраженности.

Для диагностики отклонений в иммунной защите организма – в сторону гиперреактивности (аллергии), гипореактивности (иммунодепрессии) или патологически измененной функции (аутоиммунные патологии).

Подготовка к анализам должна быть следующей:

• За сутки до приема следует воздержаться от употребления спиртного и медикаментозных препаратов любого действия.
• Материал для исследования следует сдать на голодный желудок (должно пройти не менее 12 ч после последнего приема пищи).
• За сутки до забора крови необходимо избегать серьезного психического напряжения, за полчаса – не курить.

С какими анализами следует идти к иммунологу?  

Отправляясь на прием к этому специалисту, необходимо взять с собой результаты пройденных ранее исследований.

Общеклинические анализы крови и мочи, биохимия крови и мочи, аллергопанель, анализ на общий и специфический иммуноглобулин Е и др.

Какие анализы назначает иммунолог ребенку?

Для определения иммунного и аллергологического статуса детям назначают такие же исследования, как и взрослым.

То есть иммунограмму, включающую целый ряд специфических анализов и исследования, позволяющие выявить и уточнить интенсивность аллергии.

У детского иммунолога сдают такие анализы, как

• определение уровня иммуноглобулинов основных классов,
• оценка интерферонового статуса (отражает способность организма препятствовать развитию вирусных инфекций),
• подсчет активированных лейкоцитов и выяснение их фагоцитарной активности.

Проводится также подсчет лейкоформулы с целью детальной оценки морфологического состава популяции лейкоцитов.

Если вам нужно сдать анализы на иммунитет, обращайтесь в наш медицинский центр.