Короткая уздечка крайней плоти

Среди аномалий развития половых органов мужчины, короткая уздечка крайней плоти встречается довольно часто.

По некоторым данным, ее доля даже превышает фимоз и парафимоз.

Но кроме врожденных состояний, бывают и приобретенные формы.

Значительной опасности для жизни и здоровья эта патология не несет, но качество жизни снижает весьма ощутимо.

Поэтому устранять аномалию, конечно же, нужно обязательно.

Анатомически, уздечка крайней плоти располагается в нижней части головки пениса с внутренней ее стороны.

Представляет собой соединительнотканный тяж, ограничивающий степень «сползания» крайней плоти с головки члена.

В норме ее длины хватает для того, чтоб увеличение пениса при половом возбуждении проходило без проблем.

Если же она слишком короткая, то натягивается и мешает эрекции.

В детском возрасте обнаружить патологию удается не всегда.

Так как определить у мальчика короткую уздечку крайней плоти без эрекции достаточно сложно.

Так что первые проявления отмечаются уже в период полового созревания.

Причины появления короткой уздечки крайней плоти

Что вызывает врожденную патологию – конкретно не известно.

Привести к нарушению эмбриогенеза могут самые разные, даже безобидные на первый взгляд факторы.

Но определенный процент укорочений появляется уже после родов, в процессе жизни мальчика, юноши, мужчины.

Приобретенные формы развиваются вследствие:

1. I. Диспропорции в росте крайней плоти и губчатого тела члена.
2. II. Травм пениса.
3. III. Ожогов термических, химических.
4. IV. Заболеваний соединительной ткани.
5. V. Папилломавирусной, сифилитической и герпетической инфекции.

Степень укорочения зависит от выраженности рубцовых изменений в нижней части головки.

Так, при расположении там сифилидов, объем поражения будет больше, а при герпесе – меньше.

Очень большие изменения настают после ожогов.

Симптомы короткой уздечки крайней плоти

Клинические проявления связаны с половым возбуждением и интимными контактами:

• Боль при эрекции.
• Преждевременная эякуляция.
• Искривление члена в сторону мошонки.
• Кровотечения.
• Психологическая напряженность перед половыми связями.

Все это очень сильно сказывается на качестве жизни мужчины.

Поэтому даже несмотря на то, что кровопотеря минимальна и не опасна, устранять патологию нужно.

Диагностика короткой уздечки

Для квалифицированного врача, установить диагноз большого труда не составляет.

Как правило, достаточно жалоб и данных осмотра.

Но перед тем, как рекомендовать лечение короткой уздечки крайней плоти , доктор должен исключить другую патологию:

• Болезнь Пейрони.
• Фимоз.
• Парафимоз.
• Синехии препуциального мешка.

В ряде случаев также потребуется общеклиническое обследование, анализы на венерические инфекции.

Короткая уздечка крайней плоти: лечебные методики

Современная медицина не может предложить мужчинам более эффективного метода избавления от проблемы, чем хирургическое вмешательство.

В клиническую практику внедрено несколько разновидностей операций под общим названием – френулотомия или френулопластика.

Уздечка сама является не эластичным фиброзным тяжем.

Когда она укорачивается, то это происходит за счет рубцов, состоящих из той же соединительной ткани с нулевой растяжимостью.

Из-за этого возникают все проблемы.

И именно поэтому попытки как-либо растянуть короткую уздечку крайней плоти приводят к такому осложнению, как ее надрыв и кровотечение.

Есть единственный вариант заболевания, когда операции можно избежать.

Это укорочение уздечки относительно губчатого тела пениса в период полового созревания у подростков.

Такая проблема носит временный характер и у большинства мужчин за несколько месяцев все само приходит в норму.

Поперечно-продольная френулопластика

Одна из самых первых операций, остающаяся основной методикой и в наше время.

Заключается в рассечении уздечки поперек оси члена и вдоль складок препуциального мешка.

Затем рассеченные участки сшиваются продольно.

То есть просто опускается точа прикрепления фиброзного тяжа.

Однако иногда такая операция по поводу короткой уздечки крайней плоти осложняется поперечными рубцами и ее приходится повторять.

Также вмешательство малоэффективно при наличии сопутствующего раннего семяизвержения.

Зигзагообразная техника

Поиск новых решений в урологии привел к появлению другого алгоритма френулопластики.

Суть в том, что разрез не поперечный, а имеет Z -образную форму.

Такой метод формирования кожных лоскутов пришел в урологию из пластической хирургии.

Довольно успешно практикуется многими врачами.

Как правило, разрез начинается в правой части головки, а оканчивается в левых отделах нижнего листка препуциального мешка.

По мере движения скальпеля, короткая уздечка крайней плоти пересекается под углом, что лучше для пластики .

В результате получаются два кожных лоскута треугольной формы, которые смещаются ближе друг к другу и фиксируются не рассасывающимися швами.

Таким образом, хирурги поднимают ближе к головке крайнюю плоть.

И в этом – главное отличие Z -образной техники от классической френулопластики.

Восстановительный период

Операция проводится под местной или спинальной анестезией.

После нее на рану накладывается асептическая повязка на 5-7 дней для профилактики инфекционных осложнений.

Половая активность разрешается после полного заживления раны и снятия швов.

Причем удаление короткой уздечки крайней плоти по второму алгоритму позволяет в 2-3 раза чаще избавиться от проблем с преждевременным семяизвержением.

Клиническая практика многократно доказывает, что единственный эффективный путь решения проблем, связанных с короткой уздечкой – обращение к докторам.

Никто лучше квалифицированных специалистов не знает, что делать , и как поступать, если обнаружена короткая уздечка крайней плоти у мужчины любого возраста.

Своевременное несложное вмешательство избавит от многих неприятностей и предупредит множество досадных проблем.

При необходимости лечения короткой уздечки крайней плоти обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.