бактерии и грибы, снимает
воспаление, ускоряет заживление
плоти – введение собственных тромбоцитов внутрикожно
с хроническим воспалением, убивает бактерии, истончает рубцы
выработка коллагена и эластина
метро Курская
с 09:00 до 20:00
за 20 минут
кмн с опытом работы от 15 лет
Выделения после секса
Выделения после секса бывают довольно часто.
Посткоитальные выделения (ПКВ) — это любое извержение жидкостей из гениталий, происходящее немедленно после или в течение короткого периода после завершения полового акта (копуляции).
Феномен широко распространён, но его состав и объём варьируются в зависимости от пола, гормонального статуса, уровня возбуждения и физиологического состояния индивида.
Ключевыми компонентами ПКВ являются:
- Женские выделения: Секрет Бартолиновых желёз, цервикальная слизь, транссудат влагалищных стенок (смазка), и, в некоторых случаях, женская эякуляция.
- Мужские выделения: Сперма (эякулят), предэякулят (секрет Куперовых желёз).
Понимание нормальной физиологии ПКВ критически важно для дифференциации их от патологических состояний (например, инфекций, передающихся половым путём, или дисфункций).
Иногда это явление вполне нормальное, не представляющее повода для беспокойства.
Но во многих случаях вагинальные выделения после полового акта связаны с патологией.
Как различить нормальные и патологические выделения, и когда нужно обращаться к врачу?
В нашей клинике проводится диагностика и лечение выделений после секса, которое проходит полностью АНОНИМНО, сюда относится:
- мазки из половых органов на воспаление, дисбактериоз и половые инфекции
- инстилляции в уретру
- лимфотропное введение антибиотиков
- электрофорез в простату, уретру и влагалище
- внутривенная озонотерапия
- фотодинамическая лазерная терапия
Нормальные выделения после секса
Во время возбуждения и секса усиленно вырабатывается влагалищный секрет, который выделяется из половых путей.
Это вполне нормальный физиологический процесс.
При таких выделениях нет никаких неприятных ощущений (зуда, жжения, боли и т. д.)
Для них характерны:
- I.прозрачность или слегка беловатый цвет;
- II.слизистая консистенция;
- III.отсутствие запаха.
Объем может зависеть от разных факторов, включая период менструального цикла, приём определённых препаратов и т. д.
Физиология женских посткоитальных выделений
Женские ПКВ являются многокомпонентными и отражают вазоконгестию и секреторную активность, вызванную сексуальным возбуждением.
Механизм смазки и транссудации
Во время возбуждения происходит парасимпатически опосредованная вазодилатация сосудов влагалищных стенок. Это приводит к увеличению проницаемости капилляров (транссудации), в результате чего плазмоподобная жидкость просачивается через эпителий, обеспечивая лубрикацию (смазку).
Секреты желёз
Бартолиновы железы (большие вестибулярные железы): Расположены латерально у входа во влагалище. Их секрет — муцинозная, щелочная жидкость, которая активируется при стимуляции и служит для дополнительной смазки.
Цервикальная слизь: Продуцируется шейкой матки. Её консистенция сильно зависит от фазы менструального цикла (более водянистая и щелочная в период овуляции, более вязкая в лютеиновую фазу).
Женская эякуляция (сквиртинг)
Это предмет активных научных дискуссий. Женская эякуляция — это извержение значительного объёма (более 1 мл) прозрачной, не содержащей сперматозоидов жидкости во время или после оргазма. Считается, что эта жидкость имеет уретральное происхождение и связана с секрецией парауретральных желёз (Скеновой железы) или, в меньшей степени, с транссудацией.
Сравнительная характеристика основных компонентов женских ПКВ
| Компонент | Источник происхождения | Ожидаемый объём (мл) | Основной pH | Ключевые биохимические маркеры | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|---|
| Транссудат влагалища | Плазма крови (просачивание через капилляры) | 0,5–3,0 | 4,0–4,5 (кислый) | Электролиты, вода | Нормальная реакция на возбуждение. |
| Секрет Бартолиновых желёз | Бартолиновы железы | < 1,0 | 7,0–8,0 (щелочной) | Мукополисахариды | Лубрикация, подготовка к копуляции. |
| Цервикальная слизь | Шейка матки | Переменчивый (зависит от цикла) | 6,5–7,5 | Гликопротеины | Указывает на гормональный статус (овуляция). |
| Женская эякуляция (сквиртинг) | Железы Скеновой (парауретральные) | 1,0–10,0 | 6,5–7,5 | Специфические белки (низкая концентрация креатинина) | Непатологический феномен, связанный с оргазмом. |
| Патологические выделения | Инфекция (включая ИППП) | Варьируемый | Может быть очень высоким (> 5,0) | Лейкоциты, бактерии, амины | Требует диагностики (вагинит, цервицит). |
Также количество и характер выделений изменится, если семяизвержение произошло внутрь влагалища.
Тогда мужской эякулят смешивается с женским слизистым секретом.
Соответственно, меняется густота, появляется ощутимый запах.
Некоторых женщин беспокоит, почему после секса коричневые выделения, если они совершенно здоровы.
Это тоже может быть нормой при определённых ситуациях.
Такое случается, например, после месячных, или у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы.
Но если после секса идут коричневые выделения регулярно, обязательно стоит показаться врачу.
Так как это может быть симптомом заболеваний или повреждений.
Также любой другой цвет выделений должен насторожить и стать поводом для медицинского обследования.
-
Как проводится диагностика ЗППП Венерические заболевания и другие ЗППП диагностируют комплексно. Учитывая анамнестические данные (образ жизни пациента, упорядоченность его сексуальной жизни), клиническую картину болезни.
Выделения из члена.
Рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
Физиология мужских посткоитальных выделений
Мужские ПКВ в основном представлены остатками эякулята и предэякулятом.
Предэякулят (секрет Куперовых желёз)
Секрет, выделяемый до наступления оргазма. Он прозрачный, вязкий и щелочной. Его основная функция — нейтрализация остаточной кислотности в уретре (особенно после мочеиспускания) и подготовка уретры для прохождения сперматозоидов.
Эякулят (семя)
Эякулят, оставшийся во влагалище или извергнутый наружу, состоит из сперматозоидов (продукт семенников) и семенной плазмы (семенные пузырьки, простата).
- Простатический секрет: Обеспечивает подвижность сперматозоидов (содержит цитрат и кислую фосфатазу).
- Секрет семенных пузырьков: Составляет большую часть объёма эякулята (содержит фруктозу для питания сперматозоидов).
После извержения сперма начинает разжижаться (коагуляция и последующий лизис), что может привести к последующему вытеканию жидкой фракции.
Сравнительная характеристика компонентов мужских ПКВ
| Компонент | Источник происхождения | Ожидаемый объём (мл) | Основной pH | Ключевые биохимические маркеры | Время выделения |
|---|---|---|---|---|---|
| Предэякулят (Куперовы железы) | Бульбоуретральные железы | 0,1–0,5 | 7,0–7,5 (щелочной) | Муцин, глюкоза | До эякуляции, при сильном возбуждении. |
| Сперма (эякулят) | Семенные пузырьки, простата, семенники | 1,5–5,0 | 7,2–8,0 | Фруктоза, ПСА, сперматозоиды | Во время или сразу после оргазма. |
| Посткоитальное подтекание | Остатки эякулята | Варьируемый (зависит от разжижения) | Варьируемый | Сперматозоиды, ферменты | Несколько минут/часов после полового акта. |
Патологические выделения после секса
Половой акт индуцирует ряд физиологических изменений, которые могут усугубить или выявить скрытые патологические процессы:
- Механическое раздражение: Трение и давление могут вызывать микротравмы эпителия, способствуя высвобождению воспалительных медиаторов и увеличению проницаемости сосудов, что приводит к экссудации жидкости.
- Сдвиг pH: Сперма (эякулят) имеет щелочной pH (7,2–8,0), который временно повышает pH влагалища. У здоровой женщины pH влагалища составляет 3,8–4,5. Этот сдвиг нарушает кислую среду, оптимальную для лактобацилл, создавая условия для пролиферации факультативно‑анаэробной флоры.
- Контакт с контаминированной флорой: При инфекциях или дисбиозе агенты могут быть механически вытеснены из цервикального канала или уретры в больших объёмах во время извержения семени.
Если выделения после полового акта имеют жёлтый, зеленоватый, серый, розовый, красный оттенок, то обследоваться нужно как можно скорее.
Такое изменение цвета является признаком заболевания.
Также насторожить должен запах.
Например, выделения, пахнущие тухлой рыбой, указывают на наличие инфекционного поражения, такого как:
- гарднереллез;
- микоплазмоз;
- трихомониаз;
- гонорея и пр.
При этом значение имеет также цвет, консистенция и наличие других симптомов (жжение, отёк, зуд и др.)
Инфекционные заболевания также могут спровоцировать кровянистые выделения.
При появлении примеси крови особенно важно не затягивать визит к врачу.
Поскольку, кроме инфекционного поражения, такие выделения бывают и при раковых заболеваниях.
Впрочем, преждевременно паниковать тоже не нужно.
Ведь капельки крови могут появиться и у здоровых женщин после слишком бурного полового акта из-за микротрещин слизистой влагалища.
Недостаток смазки тоже приводит к образованию трещинок, из которых может просачиваться кровь.
Кровянистые выделения случаются и в период месячных (до или после), а иногда и в период овуляции.
Примесь крови в выделениях возможна и при патологиях шейки матки, полипах, других заболеваниях.
При ЗППП выделения часто вызваны активным воспалением слизистой оболочки (цервицит, уретрит, вагинит).
Характеристика выделений при типичных ЗППП
| Возбудитель | Патогенез | Характер посткоитальных выделений | Сопутствующие симптомы |
|---|---|---|---|
| Neisseria gonorrhoeae (гонорея) | Инвазия в цилиндрический эпителий уретры и цервикса. Вызывает гнойное воспаление. | Обильные, сливкообразные или гнойные (жёлто‑зелёные), часто с неприятным запахом. Усиливаются немедленно после акта. | Дизурия, межменструальное кровотечение (ММК), боль внизу живота. |
| Chlamydia trachomatis (хламидиоз) | Атипичный внутриклеточный возбудитель. Часто асимптомно, но вызывает субклинический цервицит. | Слизистые или водянистые, могут быть слегка мутные. Увеличение объёма после механической стимуляции. | Посткоитальное кровотечение (ПМК) — ключевой признак воспалённого эктоцервикса. |
| Trichomonas vaginalis (трихомониаз) | Протозойная инвазия. Разрушает эпителиальные клетки, вызывает некроз. | Обильные, пенистые, жёлто‑зелёные, часто с выраженным «рыбным» запахом, усиливающимся при контакте с семенной жидкостью. | Выраженный зуд, жжение, отёк вульвы. |
| Herpes Simplex Virus (HSV) | Воспаление, реактивация латентных вирусов в ганглиях. | Водянистые, серозные, часто с примесью сукровицы из‑за травмирования везикул или эрозий. | Боль или жжение в области гениталий, рецидивирующие везикулы. |
Когда к врачу нужно немедленно при выделениях после секса?
Если после полового акта появились кровянистые выделения, сопровождающиеся сильной болью в спине, животе, промежности?
За медицинской помощью следует обращаться незамедлительно!
У беременных женщин это может быть связано с прерыванием беременности.
Такой комплекс симптомов характерен для внематочной беременности и разрыва яичника.
В других случаях обследование тоже важно пройти как можно быстрее, чтобы вовремя начать лечение заболеваний.
Таблица дифференциальной диагностики посткоитальных выделений
| Признак | Бактериальный вагиноз (дисбиоз) | Трихомониаз (ИППП) | Гонорея / хламидиоз (ИППП) | Кандидоз (дисбиоз) |
|---|---|---|---|---|
| Консистенция | Тонкие, гомогенные, «молочные» | Пенистые, обильные | Слизисто‑гнойные или гнойные | Густые, творожистые |
| Цвет | Серовато‑белый | Жёлто‑зелёный | Жёлтый, иногда с гноем | Белый, иногда с примесью серого |
| Запах | Резкий «рыбный» запах, усиливающийся после контакта с семенной жидкостью | Выраженный, кислый или «рыбный» | Часто незначительный, но неприятный при наслоении анаэробов | Практически отсутствует |
| Кровотечение (ПМК) | Редко, только при выраженном воспалении | Часто | Характерно для цервицита | Редко, при сильном травматическом акте |
| Зуд/жжение | Умеренный | Выраженное | Может быть (особенно при уретрите) | Сильный, доминирующий симптом |
| Микроскопия (ключ) | Клетки‑ключи (Clue cells), отсутствие лактобацилл | Подвижные трихомонады | Лейкоцитоз, грамотрицательные диплококки (гонорея) | Гифы и споры грибов |
В нашем кожно-венерологическом диспансере вы это можете сделать в любое удобное время.
При появлении выделений после секса и иных тревожных симптомов обращайтесь – наши квалифицированные врачи готовы оказать вам помощь на условиях полной анонимности.
При появлении нетипичных выделений после секса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
-
В жизни любого мужчины может случиться так, что после случайного знакомства ему придется посетить врача-венеролога или уролога.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
