Суть методики ПЦР соскоба на уреаплазму

Основой диагностики уреаплазмоза у мужчин и женщин является лабораторное исследование.

На сегодняшний день оно включает 2 основных анализа –

1. определение специфических антител к возбудителю в крови при помощи ИФА (иммуноферментный анализ)
2. соскоб на уреаплазму для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция) с целью выявления генетического материала патогенных микроорганизмов.

Суть методики ПЦР соскоба на уреаплазму – выявление генома возбудителей

К развитию уреаплазмоза органов урогенитального тракта у мужчин и женщин приводит Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum или уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум.

ПЦР соскоб для выявления уреаплазмы заключается

ПЦР соскоб для выявления уреаплазмы заключается в том, что в исследуемом материале проводится множественный синтез ДНК.

Полученное большое количество ДНК уреаплазмы исследуют с последующей ее идентификацией.

Это специфическая и чувствительная методика лабораторной диагностики.

ПЦР соскоб позволяет достоверно выявлять генетический материал уреаплазм.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма – бактерия, свойства которой схожи с одноклеточными микроорганизмами  и вирусами.

Эта бактерия является мембранным паразитом и не имеет собственной клеточной стенки.

Для выживания уреаплазме необходимо проникнуть в другую клетку.

Такая особенность строения делает эту бактерию устойчивой к большинству антибактериальных препаратов.

В организме человека уреаплазма может длительное время не вызывать изменений состояния здоровья.

Согласно официальным данным, она входит в состав интимной микрофлоры 75% взрослых женщин и 45% мужчин.

Неприятных ощущений в случае носительства люди не отмечают.

При этом многие люди даже не догадываются, что уреаплазма живет в их организме.

А многие даже не знают о существовании этой бактерии и анализы на нее сдают только по назначению врача.

Что такое уреаплазмоз?

Однако если иммунитет организма слабеет, уреаплазма может вызывать болезненные проявления.

Когда бактерия получает возможность бесконтрольно размножаться, она становится причиной воспаления тканей и органов мочевыводящей системы.

Это может произойти на фоне:

• инфекционных заболеваний,
• обострений хронических болезней,
• иммунодефицитных состояний,
• дисбактериоза, особенно местного,
• гиповитаминоза,
• переохлаждений.

В этом случае у человека развивается такое заболевание, как уреаплазмоз.

На сегодняшний день диагноз «уреаплазмоз», как таковой, в МКБ-10 отсутствует.

Уреаплазма не считается патогенным микроорганизмом.

Заболевание считают последствием дисбиоза.

Симптомы патологии схожи с признаками многих болезней мочеполовой системы:

1. зуд в области гениталий,
2. жжение и дискомфорт при мочеиспускании,
3. патологические выделения из половых органов, иногда с резким запахом,
4. боль и неприятные ощущения во время полового акта,
5. повышение температуры тела,
6. чувство разбитости вследствие интоксикации организма.

При этом гипертермия и интоксикация встречаются относительно редко.

Такие симптомы обычно свидетельствуют о переходе воспаления на верхние отделы мочевыводящей системы.

Из-за отсутствия специфических признаков воспаления, точный диагноз ставят по результатам анализов.

Анализ на уреаплазму положительный: лечить или нет?

На данный момент нет однозначного мнения по вопросу, надо ли полностью избавляться от уреаплазмы.

У урологов и гинекологов часто бытуют противоположные мнения.

Многие российские и зарубежные врачи придерживаются мнения о безвредности этой бактерии.

Это значит, что на нее можно не обращать внимания, пока она не вызывает болезненные симптомы.

Уреаплазма плохо поддается воздействию антибиотиков.

Длительное лечение из нескольких курсов может сильно навредить организму.

Врачи часто считают, что начинать терапию нужно только при появлении воспаления.

Критерием излеченности в этом случае будет снижение количества уреаплазмы в мазке до низких значений.

Это должно сопровождаться уходом воспаления и исчезновением неприятных ощущений.

Но!

Часто носительство оказывает губительное действие на репродуктивную систему.

Уреаплазму последние годы связывают с невынашиванием  беременности.

Возможно, уреаплазма – микроорганизм, которого в норме в теле человека быть не должно.

Поэтому после обнаружения бактерии, ее необходимо уничтожить.

Довод для такого мнения весомый.

Помните!

У 50% женщин с репродуктивными проблемами в анализах обнаруживают эту бактерию.

Остальные 50% женщин с уреаплазмой без проблем беременеют и вынашивают детей.

Все врачи сходятся в одном: при наличии воспаления, вызванного уреаплазмой, его необходимо лечить.

Если бактерия поражает мочевыводящую систему, это может привести к распространению инфекции выше.

Органом, который страдает, в этом случае являются почки.

А пиелонефрит тяжелое и опасное заболевание, особенно в хронической форме.

Если уреаплазма локализуется в органах репродуктивной системы, это со временем может действительно привести к бесплодию.

Причиной будет не сама уреаплазма, а последствия постоянных воспалительных процессов.

У женщин воспаления могут вызвать образование спаек и нарушение проходимости маточных труб.

Мужчины подвержены простатиту, который плохо сказывается на качестве спермы.

Таким образом, воспаления, которые вызывает уреаплазма, требуют терапии.

Зачем нужен бактериологический посев на уреаплазму с пробой антибиотиков?

Уреаплазма селится внутри клеток и это делает ее неуязвимой для большинства антибактериальных препаратов.

Поэтому назначать обычные антибиотики широкого спектра действия при уреаплазмозе бесполезно.

Это только навредит организму.

Болезнетворная бактерия продолжит свое существование.

Даже среди немногих антибиотиков, которые умеют бороться с уреаплазмой, приходится выбирать.

Штаммы бактерии по-разному реагируют на антибактериальные препараты.

Нет универсального антибиотика, который гарантирует эффективность.

Бакпосев с пробой антибиотиков позволяет выяснить, к какому препарату чувствителен конкретный штамм.

Для этого материал мазка в лаборатории помещают на питательную среду.

Важно, чтобы среда была рассчитана именно на рост уреаплазмы.

Капризный микроорганизм растет не во всех условиях.

Среда с высеянным мазком помещается в термостат.

Там происходит рост бактериальных колоний.

Перед этим на среду помещается тест-система с антибиотиками, эффективность которых надо выяснить.

После завершения роста колоний, специалисты визуально оценивают получившийся препарат.

Колония на участке с более эффективным антибиотиком будет самой маленькой.

Этот препарат в дальнейшем врач и назначит пациенту для лечения уреаплазмоза.

ИФА крови на уреаплазмоз

Иммуноферментный анализ исследует кровь.

Выявляется наличие антител.

Этот тест показывает, есть ли в организме антитела для борьбы с уреаплазмой.

При этом микроорганизмы могут отсутствовать.

.Поэтому его используют только в совокупности с ПЦР.

Отдельно ИФА не является диагностическим критерием уреаплазмоза.

По результатам ИФА можно судить, насколько выражена инфекция: чем острее заболевание, тем выше будет титр антител.

Важно не забывать, что антитела присутствуют в крови человека и после уничтожения бактерии.

Пациентов нередко интересует вопрос: что значит, когда анализ на антитела положительный, а ПЦР – отрицательный или наоборот?

В первом случае уреаплазмоз успешно пролечен.

Антитела указывают на то, что инфекция была, а ПЦР – на то, что сейчас ее уже нет.

Обратная ситуация возможна, когда бактерия присутствует, но организм еще не выработал защитные антитела к уреаплазме.

Как выполняется соскоб на уреаплазму?

Взятие материала для исследования проводится при помощи стерильного зонда.

Его вводят в полость структур урогенитального тракта.

Во время взятия соскоба стерильным зондом захватываются клетки эпителия, слизь и микроорганизмы.

Последние находятся в ней или колонизируют поверхность слизистых оболочек.

У мужчин взятие материала выполняется непосредственно со слизистой оболочки уретры.

Соскоб на уреаплазму у женщин

берется из уретры, со стенок влагалища и поверхности шейки матки.

После выполнения соскоба зонд помещается в специальную стерильную пробирку.

Затем отправляется в лабораторию для исследования, где выявляется поиск ДНК уреаплазмы уреалитикум и парвум.