Неполное опорожнение мочевого пузыря

Мочевой пузырь – важный накопительный резервуар мочевыводящей системы.

Отфильтрованная почками моча стекает в него по мочеточникам и накапливается до момента мочеиспускания.

Физиология мочевого пузыря мужчины определяется не только состоянием его нервного аппарата и здоровьем внутренней слизистой выстилки.

Но и анатомическим и функциональным состоянием дополнительного запирающего сфинктера.

Роль которого играет предстательная железа.

Именно с патологическими отклонениями в этом органе наиболее часто связано неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин.

В отличие от сильной половины человечества, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин, как и неполное опорожнение мочевого пузыря у детей, чаще связаны с циститом или нейрогенным мочевым пузырем.

Другие поводы неполного опорожнения мочевого пузыря

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может сопровождать как воспалительные изменения в его слизистой, так и быть субъективным проявлением затруднения тока мочи на фоне:

• уретрита,
• простатита,
• доброкачественной гиперплазии простаты,
• аденомы железы,
• мочекаменной болезни,
• опухолевого роста,
•  уретральных сужений (стриктур).

Когда имеет место истинное неполное опорожнение мочевого пузыря, пользуются понятием “остаточная моча”.

Это тот объем, который не выводится из пузыря за одно мочеиспускание.

Нередко ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря сочетается с резями или дискомфортом при отделении мочи, тактным мочеиспусканием или разбрызгиванием струи.

Доброкачественная гиперплазия простаты и метаболический синдром

Среди прочих равных условий наличие излишнего веса, абдоминальное ожирение в сочетании с малоподвижным сидячим образом жизни.

Они напрямую коррелируют с развитием гиперплазии предстательной железы и препятствием оттоку мочи на уровне шейки мочевого пузыря.

1. I. Если на этом фоне мужчина имеет еще и проблемы с углеводным обменом (сахарный диабет 1 или 2 типа), его риски получить не только увеличение простаты (в два раза чаще средне популяционных), но и проблемы с оттоком мочи прогрессивно растут.
2. II. Длительно существующий повышенный уровень сахара влияет и на тонус симпатической нервной системы. Это происходит за счет того, что инсулин раздражает симпатические ядра симпатической нервной в гипоталамусе, повышая сокращение гладких мышц мочевыводящих путей и ухудшая условия мочеотделения.
3. III. Связанная с метаболическим синдромом артериальная гипертензия сопровождается повышенным тонусом адреналовых рецепторов и повышенным тонусом шейки мочевого пузыря.
4. IV. Так как брюшинный жир является мощным эндокринным органом, выделяющим медиаторы воспаления, предстательная железа под их действием переносит абактериальное воспаление, в программе которого отекает и в исходе разрастается.
5. V. Параллельно медленно течет и клинически не всегда различимое воспаление в мочевом пузыре. Этот хронический процесс рано или поздно приводит к разрастанию соединительной ткани (фиброзу) на уровне мочевого пузыря, снижая его сократительную способность. Аналогичные изменения в уретре ухудшают ее растяжимость током мочи и повышают сопротивление ему.

Аденома

Почему происходит неполное опорожнение мочевого пузыря при доброкачественной опухоли простаты?

Дело в том, что работая, как третий сфинктер пузыря, разросшаяся простата просто затрудняет нормальный отток мочи.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря при данном недуге возникают примерно у трети мужского населения после сорока лет, и у половины после пятидесяти.

Дополнительные проявления, характерные для данной болезни:

• недержание,
• мочеиспускание небольшими порциями,
• мутная моча или кровь в ней,
• учащенное мочевыделение (особенно в ночное время суток),
• жжения при мочеиспускании,
• слабая струя.

На ранних стадиях аденома не угрожает жизни человека, но доставляет огромное количество мучений.

На поздних – вызывает нарушение работы почек, что может нести определенные риски.

Опасность данного заболевания заключается в том, что на ранних стадиях гиперплазия простаты может оставаться незамеченной.

Это приведет к ее незаметному развитию.

Симптомы могут быть незначительными, а также иногда пропадать, что создает у пациента ложное ощущение нормализации ситуации.

В любом случае, если у вас есть подозрения на какую-то проблему в мочеполовой системе, необходимо немедленно обратиться к специалисту и провести диагностику.

Онкология

Причины чувства неполного опорожнения мочевого пузыря могут быть обусловлены онокологическим заболеванием предстательной железы.

Согласно современным исследованиям данное заболевание возникает по следующим причинам:

• Как осложнение простатита (воспаление предстательной железы) или аденомы простаты,
• Поражения клеток простаты бактериальным возбудителем,
• Аутоимунные процессы, повреждающие генетический аппарат клеток,
• Гормональный дисбаланс (из-за повышения уровня таких мужских половых гормонов как андростендиона и дигидротестостерода).

Факторами риска для данного заболевания являются:

• наследственная предрасположенность,
• употребление пищи с высоким количеством животных жиров,
• курение,
• употребление алкоголя (особенно чрезмерное),
• вредные условия производства (например, на типографии или в сварочном цехе),
• сидячий образ жизни, к примеру, при работе программистом,
• редкие половые контакты,
• инфекции передаваемые половым путем,
• возраст,
• слабый иммунитет, к примеру, при авитаминозе.

Симптоматика рака предстательной железы схожа с аденомой.

Врачи выделяют четыре стадии рака данного органа:

1. I. При первой стадии отсутствуют любая симптоматика. Обнаружение данного заболевания в первой стадии – достаточно редкое событие, происходящее при морфологическом исследовании.
2. II. Во второй стадии начинают появляться узлы в простате, которые можно обнаружить при ректальном исследовании. Еще одним способом обнаружить рак второй стадии – биопсия.
3. III. В третьей форме рака предстательной железы начинают проявляться первые симптомы: кровь в моче, признаки интоксикации (бледность и резкое похудение), симптом неполного опорожнения мочевого пузыря, и другие. Метастазы начинают распространяться на другие части тела: боковые стенки таза, его лимфаузлы, семенные пузырьки.
4. IV. Четвертая, терминальная, стадия характеризуется большой опухолью в простате. Ярко выражены симптомы предыдущей стадии. Метастазы распространяются по всему организму. У некоторых пациентов появляется острая боль в костях.

Неполное опорожнение мочевого пузыря: лечение

• терапия инфекционных воспалений,
• медикаментозное торможение гиперплазии,
• удаление простаты хирургическим путем (применяется только на ранних стадиях заболевания и, если метастаз нет, полностью вылечивает пациента),
• лучевая терапия,
• гормональная терапия или химиотерапия),
• криотерапия – разрушение опухали при помощи низких температур,
• радиохирургия,
• иммунотерапия.

Когда начинает беспокоить неполное опорожнение мочевого пузыря, у мужчин лечение всегда должно начинаться с похода к грамотному урологу.

При появлении неполного опорожнения мочевого пузыря обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.