Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Кожный зуд
Зуд кожи – симптом десятков различных заболеваний.
Он может быть локализованным и диффузным.
При локализованном зуде чешется одно конкретное место, на которое можно указать пальцем.
При генерализованном – может чесаться всё тело.
Поговорим о том, какие патологии могут спровоцировать данный симптом и что следует делать при появлении зуда.
Кожный зуд при аллергии
Аллергические дерматозы могут стать причиной зуда кожи у ребенка или взрослого человека.
Это воспалительные процессы в коже, которые вызваны факультативными раздражителями.
Что это такое?
На кожу могут воздействовать два вида раздражителей:
- облигатные – способные вызывать заболевания у всех людей (механическое трение, высокая температура, холод, электрический ток, радиация и т.д.);
- факультативные – те, что вызывают реакцию только у определенной группы лиц (эта реакция может развиться с большой задержкой после контакта).
Аллергические реакции на коже могут развиваться при контакте с аллергеном, либо при попадании его в дерму изнутри организма.
В этом случае вещество, вызывающее аллергию, может попасть в организм из внешней среды (еда, вдыхаемый воздух, введение препаратов) или образоваться внутри него.
При контактном дерматите аллергического происхождения возникает кожная сыпь и зуд.
Сыпь характеризуется полиморфизмом.
То есть, морфологические элементы разные.
Это могут быть:
- красные пятна;
- папулезные высыпания (бесполостные элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи);
- везикулы (пузырьки с жидкостью).
Обычно зуд кожных покровов и сыпь исчезают после окончания контакта с аллергеном.
Однако при повторных длительных воздействиях этиологического фактора дерматит может превратиться в экзему.
Отличие заключается в том, что экзема сохраняется даже после устранения аллергена.
Для контактного аллергического дерматита характерно возникновение зуда кожи только в тех местах, где имел место контакт с определенным веществом, на которое развивается реакция гиперчувствительности.
Это могут быть руки, ноги, живот, лицо и другие части тела.
Ещё один тип аллергического дерматита называется токсидермия.
Для этого заболевания характерным является сильный зуд.
Может развиться сыпь по всему телу.
Чаще всего токсидермия развивается в ответ на введение лекарств.
Причем, лекарственный кожный зуд возникает, вне зависимости от пути введения препарата в организм.
Он может быть пероральным, парентеральным, ингаляционным, трансвагинальным и т.д.
Аллергическая реакция развивается через разные промежутки времени.
Она может возникнуть спустя несколько секунд после попадания аллергена в организм – это реакция немедленного типа.
Ускоренная реакция развивается в течение первых двух суток.
Замедленная – через 2-3 недели.
Если развивается немедленная или ускоренная реакция, то её кожные проявления – это крапивница.
Это весьма распространенная аллергическая патология.
От крапивницы хотя бы раз в жизни страдают около 15% населения.
Иногда она возникает и пропадает в течение нескольких минут.
В иных случаях – длится неделями и месяцами.
Чаще всего при этом заболевании возникает отек кожи и зуд.
Появляются волдыри – как от ожогов крапивой или после комариных укусов.
Если же развивается замедленная реакция, на коже она обычно проявляется в виде контактного дерматита.
Основные формы токсидермии:
- Пятнисто-папулезная – характеризуется появлением красных, пигментных или геморрагических (кровоизлияния) пятен.
- Пигментная – появляются слабо выраженные красные пятна, возможна сухость кожи, шелушение и сетчатая пигментация.
- Фиксированная эритема – появляются красные пятна диаметром до 10 см и больше.
- Аллергический васкулит – характеризуется геморрагическими пятнами.
Редко встречается токсидермия буллезная, везикулезная или узловатая.
Сахарный диабет и зуд кожи
Сахарный диабет – это заболевание, сопровождающееся нарушением углеводного обмена.
Первый тип диабета чаще возникает у молодых людей и сопровождается недостаточностью инсулина.
Второй тип – заболевание пожилого возраста.
Оно возникает обычно на фоне ожирения и характеризуется нарушением чувствительности тканей к инсулину при нормальной или повышенной секреции этого гормона.
Оба типа диабета проявляются огромным количеством различных симптомов.
Один из них – это кожный зуд.
Возникает он по причине хронической гипергликемии.
Зуд кожи чаще возникает при сахарном диабете первого типа.
Потому что при этой патологии уровень гликемии обычно выше.
Чаще зуд встречается у женщин, чем у мужчин.
Он возможен на любых участках тела, но чаще всего наблюдается в промежности.
Зуд может быть нестерпимым, беспокоить больного и днем и ночью.
Он появляется без высыпаний.
Больные часто расчесывают кожу до появления ран.
При диабете иммунитет обычно снижен, поэтому часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Возможно нагноение, раны долго заживают вследствие плохого кровообращения.
Поэтому важно вовремя устранить зуд, чтобы избежать осложнений.
Надо сказать, что этот симптом обычно появляется только у людей с некомпенсированным углеводным обменом.
То есть, у тех, у кого заболевание ещё не диагностировано, когда человек не получает лечения.
После назначения инсулина или сахароснижающих препаратов уровень глюкозы в крови понижается до нормы или незначительно её превышает.
Тогда зуд кожи постепенно проходит.
Нервный зуд кожи
Зуд кожи может быть обусловлен нервными причинами.
Данная патология называется нейродерматоз.
Зуд кожи, вызванный нарушением функционирования нервной системы, может быть генерализованным или локальным.
Патогенез окончательно не выяснен.
Считается, что зуд появляется как видоизмененное ощущение болевого синдрома.
Немаловажное значение придают состоянию вегетативной нервной системы.
Непосредственно после появления зуда высыпания на коже отсутствуют.
Однако при длительном течении нейродерматоза могут появиться папулы или другие морфологические элементы.
Болезни печени и кожный зуд
Многие заболевания печени вызывают зуд кожи.
Он является генерализованным.
Причиной зуда могут быть:
- цирроз печени;
- любые заболевания, сопровождающиеся желтухой.
При циррозе причина зуда окончательно не выяснена.
Предполагается, что он обусловлен действием протеаз, которые высвобождаются в коже при воздействии желчных кислот.
К появлению зуда приводит желтуха.
Правда, не всегда она обусловлена гепатобилиарной патологией.
Существует три вида этого синдрома:
- гемолитическая желтуха – развивается вследствие разрушения эритроцитов и высвобождения из них желтого пигмента билирубина;
- паренхиматозная желтуха – следствие нарушения функции печени (нарушается процесс связывания билирубина с глюкуроновой кислотой);
- механическая желтуха – обусловлена нарушением выделения желчи в кишечник, вследствие чего её компоненты попадают в кровь (к этому приводит холестаз, опухоли, конкременты желчных протоков и т.д.).
Чаще всего зуд появляется при механической желтухе.
Желчные кислоты раздражают нервные окончания, следствием чего становится постоянное желание расчесывать кожу.
В случае паренхиматозной желтухи зуд появляется не всегда, и выражен он слабо.
При гемолитической желтухе, которая не связана обычно с патологией печени, зуд не появляется.
Зуд при онкологии кожи
Опухоли кожи – одна из возможных причин появления зуда.
Правда, следует учесть, что она далеко не самая частая.
К появлению неприятных ощущений, таких как зуд, боль или покалывание в месте локализации новообразования, приводит меланома и базальноклеточный рак (базалиома).
При этих заболеваниях обычно на коже появляется образование – узелок или подозрительная родинка, увеличивающаяся в размерах и меняющая форму.
Зуд возникает только в этой области.
При появлении зудящих ощущений на коже и визуально заметных её изменениях следует обратиться к врачу, чтобы провести биопсию.
В этом случае доктор точно скажет, стала причиной зуда опухоль или другое заболевание.
О кожном зуде
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием дерматолога | 900.00 руб. | |
Микроскопическое исследование соскобов кожи | 2 д. | 600.00 руб. |
Кожный зуд при чесотке
Сильный хронический зуд на коже могут вызывать паразитарные заболевания.
Одно из них – чесотка.
Болезнь передается контактным или половым путем.
Человека беспокоит нестерпимый зуд, который часто усиливается вечером и ночью.
Его появление обусловлено выделением токсических метаболитов, образующихся в процессе жизнедеятельности клеща – возбудителя чесотки.
Основная локализация зуда – это кожные складки в местах с тонким эпидермисом.
Это могут быть межпальцевые промежутки, сгибательные поверхности лучезапястных суставов, живот.
Высыпания появляются в паху и области гениталий.
В месте локализации зуда обнаруживаются морфологические элементы.
Чаще всего это папулы или везикулы.
При осмотре можно обнаружить множество близрасположенных черных точек.
От расчесов и повреждения везикул образуются кровянистые корочки.
Часто заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией.
Появляются фолликулиты, фурункулы, лимфаденит, эктима.
Зуд кожи при вшивости
Педикулез и фтириаз могут стать причиной зуда.
При педикулезе он возникает на голове, а при фтириазе – в области интимных органов.
Существует большое количество разных вшей, которые могут вызывать заболевания у человека.
В России клиническое значение имеют платяные, головные и лобковые вши.
Это мелкие насекомые, которые питаются человеческой кровью.
Головные вши чаще всего поражают детей.
Они передаются при непосредственном контакте, через расчески и головные уборы.
В зоне локализации патологии появляется сильный зуд.
Образуются расчесы и кровянистые корочки.
Возможно присоединение бактериальной флоры и увеличение лимфатических узлов.
Часто появляются колтуны – масса спутанных волос, склеенная экссудатом и кровью.
Платяные вши живут не на теле человека, а в одежде.
На тело они попадают лишь время от времени, чтобы насосаться крови.
Чаще всего платяные вши поражают людей, редко меняющих одежду – это в первую очередь бродяги и солдаты во время военных действий.
Насекомые распространяют опасные инфекционные болезни, включая сыпной тиф.
После укусов платяных вшей развиваются остаточные явления – утолщение кожи и гиперпигментация.
У взрослых нередко обнаруживаются лобковые вши.
Они передаются при половом контакте.
Обитают эти насекомые на лобке, ресницах, подмышечных впадинах.
На месте поражения появляются голубые пятна и папулы.
Причина заключается в том, что секрет слюнных желез лобковых вшей разрушает гемоглобин.
Кожный зуд при болезнях почек
Многие заболевания почек способны привести к хронической почечной недостаточности.
Это состояние, при котором большинство нефроцитов погибают.
В результате оставшиеся функционирующие клетки почек не способны в полной мере справляться со своими задачами.
При хронической почечной недостаточности возникает большое количество разнообразных симптомокомплексов.
Один из них – кожный синдром.
Он характеризуется такими клиническими признаками:
- бледность кожных покровов;
- появление гематом и экхимозов (небольших кровоизлияний);
- сухостью, дряблостью кожи;
- зудом и следами расчесов.
Зуд при почечной недостаточности обусловлен вторичным гиперпаратиреозом.
Это увеличение выработки гормонов паратгормона – он продуцируется паращитовидными железами.
Красный плоский лишай и зуд кожи
Красный плоский лишай проявляется высыпаниями на коже.
Зуд обычно присутствует, хотя иногда его нет.
Часто зуд кожи бывает сильно выраженным.
При красном плоском лишае появляются плоские гладкие папулы меньше 1 см в диаметре.
Они имеют четкие границы.
Формируются толстые бляшки на коже, часто с признаками гиперпигментации.
Цвет бляшек – красный или фиолетовый.
Особенностью красного плоского лишая является сетка Уикхема (белесоватая исчерченность).
Она визуализируется при дерматоскопии при смазывании кожи вазелином.
У 50% больных кроме кожи поражается слизистая оболочка ротоглотки.
Атеросклероз сосудов кожи
Иногда причиной зуда становится атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов.
В результате ухудшается трофика кожи.
Она постепенно истончается, возможно выпадение волос, появление изъязвлений.
Патология характерна для лиц пожилого возраста.
Она возникает в результате отложений холестерина и солей кальция на стенке кровеносных сосудов.
Их просвет может перекрываться почти полностью.
Результатом становится ухудшение кровоснабжения тканей.
Обследование при кожном зуде
Диагностика проводится с целью выяснения причины зуда кожи.
Доктор проводит осмотр кожи и слизистых оболочек.
Он отмечает их состояние, цвет, наличие высыпаний и т.д.
Сопутствующие симптомы могут подсказать, в чем может заключаться причина зуда.
Например, тошнота может говорить об интоксикации, а желтизна склер – о поражении печени или холестазе.
Обязательно назначаются общеклинические исследования.
Они дают ориентировочные результаты, позволяющие заподозрить причину зуда кожи.
Например, лейкоцитоз говорит о воспалительном процессе.
Повышенный билирубин свидетельствует о поражении печени.
Высокий креатинин указывает на почечную недостаточность.
Повышенный уровень глюкозы свидетельствует о диабете.
При наличии высыпаний доктор может провести дерматоскопию, взять соскоб, провести биопсию.
Какие исследования он назначит, зависит от результатов осмотра.
Лечение кожного зуда
Чем снять зуд, зависит от причины его возникновения.
Важно не только уменьшить симптомы, но и устранить основные патогенетические факторы, приведшие к его появлению.
Очень часто зуд является следствием аллергических реакций.
Он обусловлен выделением гистамина – одного из медиаторов воспаления.
В таком случае эффективным методом избавления от кожного зуда будет использование антигистаминных препаратов.
Они назначаются внутрь.
Примеры названий антигистаминных средств: супрастин, лоратадин, Эриус, Телфаст.
Местно могут применяться гормональные кремы и мази.
В тяжелых клинических ситуациях показано применение глюкокортикоидных гормонов внутрь.
Они также могут быть введены ингаляционно, если кожные проявления аллергии сопровождаются бронхоспазмом и экспираторной одышкой.
Обязательным условием успешности лечения аллергии является обнаружение и исключения всех аллергенов, которые могут спровоцировать реакции гиперчувствительности.
Потому что применение мазей от кожного зуда не решает проблему навсегда.
Любые препараты действуют лишь ограниченный промежуток времени.
Увлажняющие мази показаны в случае сухости кожи, обусловленной нарушением её трофики.
Они также могут быть использованы при наличии шелушения.
Любые таблетки от кожного зуда или средства локального действия должны назначаться врачом.
Особенно при беременности или склонности пациента к аллергическим реакциям.
Другие средства, которые могут быть использованы:
- Натрия тиосульфат – эффективен при аллергии и чесотке.
- Кальция глюконат.
- Сорбенты назначаются при патологиях печени, почек, пищевых интоксикациях.
- Гемодез и реамберин при кожном зуде используются как дезинтоксикационные средства – они показаны в случае отравлений – как эндогенных, так и экзогенных.
При сахарном диабете основной лечения является нормализация показателей углеводного обмена.
В настоящее время ни одна форма этого заболевания не может быть полностью излечена.
Поэтому лечение проводится в течение всей жизни.
Однако адекватная компенсация нарушений метаболизма позволяет избавиться от зуда, других симптомов патологии, а также снизить риск поздних осложнений диабета.
При хронической почечной недостаточности проводится гемодиализ, а в дальнейшем может потребоваться трансплантация почки.
При нервном зуде могут быть назначены успокаивающие средства и транквилизаторы.
В случае эктопаразитарных заболеваний (чесотка, вши) применяются инсектицидные наружные препараты.
Современные средства способны уничтожить насекомых за одно применение.
К какому врачу обратиться с кожным зудом?
Существует большое количество врачей, которые лечат кожный зуд.
Если на коже появились морфологические элементы, то однозначно лучше показаться дерматовенерологу.
Если же высыпаний нет, вы можете обратиться либо к дерматологу, либо к терапевту.
Причины могут быть весьма разнообразными.
Поэтому в дальнейшем вас могут направить к эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу, урологу и т.д.
В некоторых случаях требуется консультация невролога и психиатра при кожном зуде.
В случае появления этого симптома вы можете обратиться в нашу клинику.
Здесь работают врачи разных специальностей, в том числе дерматологи.
Доктор обследует вас, выяснит причину патологии и назначит лечение.
Специалист постарается не только снять основные симптомы, но и вылечить болезнь, которая привела к появлению высыпаний на коже и зуда.
При появлении кожного зуда обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет профессор, доктор медицинских наук, дерматоонколог, дерматовенеролог высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00