Где и какие сдать анализы на хламидии

• Серологический анализ
• Культуральное исследование
• ПЦР

Серологический анализ.

Он предполагает исследование сыворотки крови пациента на наличие в ней специфических иммуноглобулинов - антител к хламидиям.

Эти защитные белки  образуются в организме больного уже через 2-3 недели после заражения.

Первыми из них появляются иммуноглобулины IgM.

Если человек не начал лечение, то спустя 20-30 дней в крови обнаруживают IgG, что говорит о хронизации инфекции.

В тех случаях, когда заражение произошло давно, и болезнь перешла в хроническую форму, в сыворотке крови находят иммуноглобулины всех трех классов – IgM, IgA и IgG.

Иммунологическое исследование дает возможность не только выявить в организме антитела к инфекции.

Но и установить давность инфицирования, а также провести количественную оценку инфекции путем определения титра антител.

На несколько другом принципе основан распространенный иммуноферментный анализ (ИФА).

При его постановке выявляются не антитела к хламидиям, а уникальные антигены этих микроорганизмов.

При правильном сборе материала и проведении исследования, точность этого анализа крови достигает 94%. 

Культуральное исследование.

Бактериологический анализ, предполагающий высевание биоматериала на питательные среды, позволяет идентифицировать хламидии.

А также установить, к каким антибиотикам они проявляют восприимчивость.

Бакпосев – довольно дорогостоящий метод диагностики.

Однако, вместе с тем, и один из самых информативных.

Ведь он дает возможность, помимо прочего, подобрать наиболее эффективную схему этиотропного медикаментозного лечения.

ПЦР.

Эта диагностическая методика одна из самых точных, специфических.

Она позволяет найти в биологическом субстрате возбудитель инфекции даже в тех случаях, когда концентрация его ничтожно мала.

Обоснованно считается, что ПЦР мазка на хламидии обладает большей чувствительностью чем иммунологические исследования крови. 

Благодаря высокой точности и скорости получения результата, ПЦР применяют для уточнения диагноза в непонятных случаях, обследования женщин, состоящих на учете в консультации при беременности. 

Что берется для анализов?

Необходимо учитывать, что хламидиоз может поражать разные отделы человеческого организма.

В качестве диагностического материала применяются:

• Пробы венозной крови для постановки иммунологических тестов (ИФА, ПИФ)
• Моча
• У женщин – мазок из влагалища и цервикального канала на посев и ПЦР
• У мужчин для тех же анализов – мазок из уретры, секрет простаты и цельная сперма
• У детей – смывы с бронхов, слюна
• При поражении глаз – мазок с конъюнктивы, образец отделяемого из глаза
• Подозрение на проктит – мазок из заднего прохода

Чтоб точно установить, какой именно диагностический материал необходим для верификации хламидиоза и какой анализ сдавать – необходимо проконсультироваться у опытного венеролога.

Врач также порекомендует, через сколько времени сдать подтверждающие выздоровление анализы после лечения (как правило, мазок становится негативным сразу, а иммунологические реакции крови могут оставаться положительными еще несколько дней).

Какой расшифровывать результаты методик?

На этот вопрос невозможно дать однозначный ответ, так как хламидии – очень непростой микроорганизм.

Чтоб получить наиболее достоверные сведения о патологии, врачи на разных этапах болезни рекомендуют применять разные методы.

Идеальные результаты дает комбинированный анализ данных от нескольких методик.

Возможные варианты расшифровки полученных результатов:

• Мазок методом ПЦР показывает наличие хламидий, а в плазме крови антитела отрицательны. Означает, что человек заразился сравнительно недавно и иммунитет просто не успел отреагировать. Рекомендуется повторный серологический анализ спустя несколько дней.
• Иммунологический анализ крови на антитела к хламидиям положительный, а мазок ПЦР – отрицательный. Такое сочетание характерно для тех, кто недавно закончил лечение (IgG циркулируют в крови еще несколько недель после полной элиминации возбудителей).
• Все тесты показывают инфекцию – анализ на хламидии несомненно положительный.
• Все анализы на хламидии отрицательные – человек здоров, у него норма. Подобные результаты встречаются при профилактических осмотрах или после квалифицированного лечения.

Практически все из перечисленных методик позволяют отслеживать динамику заболевания.

Такие возможности врачи активно применяют для мониторинга эффективности терапии.

При иммунологических тестах обращают внимание на титр антител сыворотки, при котором результат остается положительным.

Если лечение правильное, то титр антител снижается, при отрицательной динамике – титр растет.

Культуральный метод дает такой показатель, как КОЕ – колониеобразующие единицы.

Простыми словами, это количество жизнеспособных микроорганизмов в одном миллилитре диагностического материала (мазка).

Разумеется, что по окончании курса лечения, КОЕ в посеве становится равен нулю.

Полимеразно цепная реакция предоставляет максимально полную информацию.

Анализ ПЦР на хламидии показывает:

• Наличие или отсутствие инфекции
• Вид возбудителя
• Количество микробов в собранном материале

Причем получить результат можно в день обращения: для проведения ПЦР нужно всего несколько часов.

Как повысить точность результатов?

Для получения максимально объективной информации, важное значение имеет правильна подготовка к анализам.

Подробности для каждой методики свои и о них подробно рассказывает врач, назначающий обследование.

Общие требования такие:

• Образец крови нужно сдавать натощак.
• Перед взятием мазка допускается только туалет наружных половых органов. Некоторые женщины перед тем, как сдавать мазок проводят спринцевание. Этого делать не следует.
• Если перед обращением к врачу мужчина или женщина принимали антибиотики или противомикробные средства – об этом нужно сообщить врачу.

Где можно сдать анализы на хламидии?

Обследоваться нужно обоим половым партнерам.

Это можно сделать в любом медицинском учреждении, которое оказывает такие услуги.

Сдать анализы на хламидии можно как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах, специализированных клиниках и КВД.

Для этого может понадобиться сдать кровь из вены, мазок из уретры, влагалища или шейки матки, мочу, сперму или сок простаты.

Стоимость анализа будет зависеть от выбранного диагностического метода, а также используемых для этого тест-систем, реактивов и оборудования.

При подозрении на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.