Хламидийный конъюнктивит

Симптомы хламидийного конъюнктивита

У большинства больных, хламидийный конъюнктивит сопровождается такими симптомами:

• Отекают веки: и верхнее, и нижнее.
• Глазная щель сужается, закисает.
• Из глаз идет отделение сначала серозной (прозрачная) слезы, затем – гнойной (мутнеет).
• Конъюнктива сильно гиперемирована, инъецирована сосудами.
• Сосочки в области хрящей век увеличиваются и затрудняют моргание.
• В районе нижнего века становятся видны припухлости – лимфоидные фолликулы.
• С больной стороны иногда увеличиваются околоушные лимфатические узлы.
• Общие явления, такие как гипертермия, слабость, разбитость – описываются как спорадические случаи.

Примерно у половины заболевших одновременно с глазными проявлениями находят патологию со стороны верхних дыхательных путей.

Еще одна характерная особенность заключается в том, что симптоматика появляется после эпизода ослабления иммунитета – простуда, сквозняк, переутомление.

Затем все самостоятельно проходит и возвращается снова на фоне ослабления защитных сил организма.

Впрочем, воспаление, причиной которого стали хламидии, зачастую носит невыраженный и малосимптомный характер.

И на него вообще не обращают внимания вплоть до появления рубцов.

В глаза C. trachomatis попадает контактным путем, но механизмов заражения – несколько.

Признаки хламидийного конъюнктивита у новорожденных возникают при инфицировании во время прохождения родовых путей.

Дети и взрослые могут занести микроб, потерев глаз загрязненной рукой.

Встречается и передача во время любовных игр.

Анализ заболеваемости показывает следующее:

• В кругу семьи инфекцию выявляют практически у всех.
• Половой партнер инфицирован хламидиями почти в 100% случаев.
• Не менее 80% больных с глазными проявлениями, при опросе вспоминают вялую симптоматику со стороны половых органов. В дальнейшем подтверждается урогенитальная форма инфекции.

Проще говоря, семейные случаи развиваются по общему алгоритму:

• Один из взрослых заражается на стороне.
• Симптомы не выражены, о своей болезни не подозревает и инфицирует своего семейного партнера.
• Выделять микоплазмы начинают уже два человека, оставляют их на белье, мочалках, полотенцах…
• С разных поверхностей возбудитель попадает на руки детям и взрослым.
• Загрязненными руками достаточно просто протереть глаза.

Крайне редко встречаются упоминания о развитии конъюнктивита благодаря занесению хламидий с током крови, то есть гематогенным путем.

Несмотря на то, что эта теория не доказана, сбрасывать ее со счетов не следует.

В дальнейшем, если лечение хламидийного конъюнктивита не начинается, погибают увлажняющие склеру железы.

Поверхность глазного яблока пересыхает, создаются благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции.

Заканчивается все воспалением роговицы – кератитом и слепотой.

Хламидийный конъюнктивит: лечение

Несмотря на сравнительно малую роль хламидий в развитии конъюнктивитов, распространенность этих микробов просто грандиозна.

Поэтому каждый случай затяжного, рецидивирующего воспаления конъюнктивы, – необходимо проконсультировать у врача.

Не будет лишним заранее обследоваться на предмет носительства урогенитальной, «классической» инфекции.

При выявлении хотя бы у одного члена семьи Chlamydia trachomatis, обследовать нужно всех, кто проживает с заразившимся.

Здесь бывает очень трудно преодолеть ложную стыдливость.

Но сделать это необходимо, так как последствия хронической хламидийной инфекции приобретают необратимый характер и приводят к слепоте.

Относительно того, как лечить хламидийный конъюнктивит, решение принимается индивидуально.

Выбирать лекарства можно всего лишь из трех групп противомикробных средств.

(Эффективны макролиды, фторхинолоны и тетрациклины).

Поэтому важно определить стойкость микробов и сразу использовать активное вещество.

Схемы бывают достаточно сложные.

Препараты назначаются в сочетании с представителями другой группы.

Азитромицин + кларитромицин или сумамед + левофлоксацин.

Принимаются в разное время и разный срок.

За назначением конкретной схемы терапии следует обращаться к квалифицированному специалисту.

Тем более, если в лечении нуждаются дети, которым как минимум требуется коррекция доз.

Для борьбы с глазной формой хламидиоза обязательно используется местное лечение.

В глаза нужно закапывать стерильные растворы антибиотиков в смеси с кортикостероидными гормонами.

Такие комплексные капли при хламидийном конъюнктивите позволяют предотвратить повреждение тканей глаза вследствие воспалительных явлений.

Длительность курса, наименования лекарств и кратность суточного приема определяет врач.

По окончании терапии, нужно пройти контрольное обследование и убедиться в элиминации возбудителя.

При подозрении на хламидийный конъюнктивит обращайтесь в наш медицинский центр.