Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

500 метров от метро Курская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

Прием ведет:

Гаряева Ирина Владимировна

Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист

Опыт работы

20 лет
* поиск по всем статьям на сайте

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражения, сходные с клетками внутреннего слоя матки (эндометрия), распространяются за границы последней.

Говоря о том, что такое эндометриоз доступным языком, отмечают появление эндометриальных клеток в областях, где их быть не должно.

В других слоях матки, в яичниках, кишечнике и т.д.

воспаление эндометрия матки

Такие клетки имеют те же гормональные рецепторы, что и маточный эндометрий.

симптомы эндометриоза

Соответственно они склонны к аналогичным ежемесячным изменениям и циклическим кровотечениям, что сопровождается развитием воспаления, нарушением функции органа.

Различают генитальную (задеты половые органы) и экстрагенитальную (поражены не половые органы) формы болезни.

В свою очередь генитальная форма бывает внутренней (внутристеночное поражение матки носит название аденомиоз) и наружной (поражение брюшины, яичников).

В мире страдает от заболевания около 176 миллионов женщин.

Существует связь между эндометриозом и раком яичников, хотя относительный риск онкологии остается низким (1,3 – 1,9).

тазовые боли при эндометриозе

Причины эндометриоза

Предположительно, эндометриоз, причины которого достоверно не установлены, может возникать в результате следующих процессов:

  • заброса эндометриальной ткани во время менструации в область малого таза (ретроградная менструация);
  • распространения эндометриальных клеток лимфатическим путем у женщин с соответствующей предрасположенностью на фоне генетических и/или иммунологических нарушений;
  • превращения некоторых тканей в эндометриоподобную;
  • нарушения развития эмбриона.

То, как именно эндометриальные клетки закрепляются на новом месте и формируют патологические образования, пока точно не известно./p>

наследственная предрасположенность

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

  1. I.наследственная предрасположенность;
  2. II.гормональные нарушения (чрезмерная выработка эстрогенов);
  3. III.иммунодефицитные состояния;
  4. IV.нарушения обмена веществ;
  5. V.воспалительные заболевания;
  6. VI.травмы;
  7. VII.неблагоприятное воздействие окружающей среды;
  8. VIII.гинекологические операции и др.

Симптомы и диагностика эндометриоза

При таком заболевании, как эндометриоз, симптомы зависят от локализации поражения.

Основные признаки эндометриоза генитального включают:

  • хронический болевой синдром;
  • дисменорею;
  • обильные менструации;
  • расстройства дефекации и мочеиспускания;
  • хроническую усталость;
  • бесплодие (примерно у четверти женщин с бесплодием выявляется эндометриоз).

бесплодие у женщин

Наиболее характерны тазовые боли при эндометриозе, которые часто не имеют связи с менструацией, могут возникать при овуляции, половом акте.

Дело в том, что эндометриоидные поражения пронизаны нервными волокнами и чем глубже такое поражение, тем выраженнее болевой синдром.

Бесплодие при эндометриозе связано с наличием эндометриоидных кист яичников, нарушением функциональности яичников и маточных труб, ухудшением качества яйцеклеток, повреждением механизма имплантации плодного яйца.

Также данное заболевание и такая его разновидность, как аденомиоз, снижают эффективность вспомогательных репродуктивных технологий.

аденомиоз

В то же время беременность на фоне эндометриоза возможна.

Однако заболевание увеличивает риск осложнений: преждевременных родов, кровотечений и пр.

Характерные симптомы и результаты предварительного обследования (гинекологический осмотр, УЗИ, анализы и пр.) позволяют предположить вероятный диагноз.

Но для точной диагностики такой проблемы, как эндометриоз, врач обязательно направит пациентку на проведение лапароскопии с гистологическим подтверждением.

диагностическая лапароскопия

Согласно лапароскопическим признакам выделяют следующие стадии болезни:

  1. I.минимальная, выявляются мелкие единичные очажки;
  2. II.легкая, имеются несколько очагов с более глубоким распространением;
  3. III.умеренная, присутствуют глубокие очаги, эндометриоидные кисты яичников, маленькие спайки брюшины;
  4. IV.тяжелая, много глубоких образований, кисты двусторонние, спайки плотные.

При этом выраженность симптоматики часто не соответствует стадии заболевания.

Экстрагенитальная патология может не иметь специфических проявлений.

Часто маскируется под апоплексию яичника, внематочную беременность, геморрой, синдром раздраженного кишечника и др.

При поражении глазной конъюнктивы периодически во время менструации могут возникать «кровавые слезы».

При проведении дифференциальной диагностики важно учитывать тот факт, что маркер онкологии СА-125 может в ряде случаев увеличиваться при наличии эндометриоза.

онкомаркер СА-125

 

Поставьте оценку статье: 
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 оценка)

Эндометриоз
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Наши цены на услуги
Наименование Срок Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле   1200.00 руб.

Лечение эндометриоза

Если у пациентки подтвержден эндометриоз, лечение определяется возрастом и репродуктивными планами женщины.

Данное заболевание преимущественно встречается в детородном возрасте.

Оно также может сохраняться и после менопаузы (при этом у 96,9% женщин боли прекращаются).

Иногда обнаруживается даже у девочек-подростков.

Все это учитывается при выборе терапевтической тактики.

Так, при назначении заместительной гормональной терапии по поводу тяжелого течения климакса возможен рецидив эндометриоза.

менопауза

Поэтому оптимально проводить лечение комбинированными препаратами (прогестинами/эстрогенами).

В то же время лечение хронической тазовой боли начинают еще до лапароскопического подтверждения диагноза.

Назначают нестероидные противовоспалительные препараты и иные анальгетики (в том числе парацетамол).

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), прогестины традиционные (ацетат медроксипрогестерона) и новые (диеногест).

Эти средства относят к терапии первой линии.

визан

При неэффективности лечения прибегают к терапии второй линии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона, внутриматочной спиралью с левоноргестрелом, опиоидными анальгетиками.

Могут применяться такие препараты, как гестринон и даназол, которые, однако, обладают побочным андрогенным действием.

Медикаментозная терапия может сопровождаться серьезными побочными эффектами, поэтому должна проводиться под врачебным контролем.

Кроме того, лечение медикаментами длительное, после прекращения приема лекарств симптомы возобновляются.

При эндометриозе с доказанной недостаточностью прогестерона (второй фазы) назначается дюфастон.

дюфастон

Оперативное лечение предполагает полное удаление эндометриоидных очагов хирургическими методами, такими как:

  • резекция лапароскопическая (реже лапаротомическая, через разрез брюшной стенки);
  • радио-, электрокоагуляция;
  • вапоризация лазерная;
  • криодеструкция.

В тяжелых случаях вмешательство может затрагивать мочевой пузырь, кишку, включать реимплантацию мочеточников.

оперативное лечение

Риск рецидива варьируется в первый год после вмешательства в пределах от 10% до 55%, в последующие годы составляет примерно 10%.

Риск выше у женщин моложе 30-ти лет.

Неполная резекция эндометриоидных образований снижает эффективность лечения, но радикальное удаление чревато осложнениями.

Поэтому до сих пор ведутся работы по поиску оптимального метода хирургического вмешательства.

После операции назначается медикаментозная терапия для предотвращения рецидива.

Так, особенно эффективны после удаления эндометриоидных кист КОК.

В нашем КВД можно получить консультацию специалиста по вопросам диагностики и терапии эндометриоза, пройти комплексное диагностическое обследование.

При подозрении на эндометриоз обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
Отзывы
Видеоотзывы
  • Embedded thumbnail for Отзыв
  • Embedded thumbnail for Отзыв #2
Запишитесь на прием сейчас
При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня)
стоимость консультации 900 600 рублей
Ваше имя
Номер телефона
E-mail