ЗППП: классификация, симптомы, методы диагностики и лечения

Как можно заразиться ЗППП

Утверждение о том, что венерические болезни передаются только при не защищенном половом акте не совсем верно.

Конечно, шанс заражения при отсутствии контрацептивов во время секса достигает 100%.

Но существуют и другие виды заболеваний, передача которых не требует такого близкого контакта. 

Как еще передаются половые болезни?

Так, герпетическая инфекция успешно передается через поцелуй, слюну (если идет речь о герпесе на губах (герпес лабиалис)).

Гонорея может передаваться при оральном и анальном сексе.

При наличии у больного тонзиллита, вызванного Neisseria gonorrhoeae передача возможно и через поцелуй. 

Сифилис может передаваться бытовым путем при условии длительного контакта с больным.

При наличии у беременной женщины трепонемы паллидум инфицированию подвергается и ребенок. 

Заразиться в общественном туалете какой-либо формой ИППП практически невозможно.

Все патологические агенты не устойчивы к факторам внешней среды.

Тем не менее, выходя из данного помещения необходимо тщательно промыть руки.

Желательно с собой всегда иметь антисептик для рук, по типу Бацилола.

Пути передачи ЗППП

Главный путь передачи любого заболевания венерической группы — половой контакт, при котором не были использованы контрацептивы в виде презервативов.

Другие разновидности секса — оральный, анальный, также ведут к инфицированию. 

К тому же, совместное использование игрушек сексуального характера, к примеру, вибраторов значительно повышает риск заражения. 

Практически все виды заболеваний описанных ранее имеют парентеральный (инъекционный) путь заражения и внутриутробный. 

Симптомы ЗППП

Если брать во внимание острое течение патологического процесса, то все венерические заболевания имеют схожесть клинической картины. 

Первые признаки активной фазы болезни, включают ощущение жжения во время мочеиспускания, у пациенток изменение влагалищных выделений, у мужчин появление слизисто-гнойного секрета из уретры (так называемые «капельки»).

Кроме этого, присутствуют зуд и болезненность в области малого таза.

У некоторых пациентов наблюдается неспецифическая кожная сыпь и безболезненное увеличение множественных лимфатических узлов.

Инкубационный период ЗППП

Под инкубационным периодом в медицинской практике подразумевается интервал времени, началом которого считается проникновение в организм патогенного микроорганизма.

Окончанием данного периода является появление первых симптомов заболевания, спровоцированного инфекционным агентом.

В отношении патологий, передающихся половым путем, инкубационный период может длиться от 1 дня и вплоть до 2 и даже 3 месяцев.

Длительность зависит от целого ряда факторов, например, типа возбудителя, его способности размножаться, иммунитета инфицированного человека.

В отношении каждого заболевания существуют усредненные показатели длительности инкубационного периода.

Рассмотрим, через какое время проявляются различные ЗППП:

• Хламидиоз – в большинстве случаев с момента инфицирования до появления первых клинических признаков болезни проходит 14 дней. Однако, в медицинской практике были случаи, когда болезнь манифестировала через неделю или месяц.

• Микоплазмоз – длительность инкубационного периода в данном случае достигает 30 дней, но заболевание может дать о себе знать раньше. Первым клиническим признаком выступают болезненные ощущения при мочеиспускании.
• Уреаплазмоз – как и в предыдущем случае, инкубационный период длится в среднем около одного месяца.
• Гонорея – для патологии характерен один из наиболее коротких инкубационных периодов среди всех ЗППП – примерно 5-7 дней с момента инфицирования.
• Сифилис – опаснейшее заболевание, развивающееся при поражении организма бледными трепонемами. С момента проникновения в человеческий организм этих бактерий до появления симптомов проходит от 2 до 4 недель.
• Венерический лимфогранулематоз – данное заболевание, предающееся половым путем, имеет свойство длительное время протекать в скрытой форме. Инкубационный период может тянуться до 90 дней.
• Трихомониаз – патологический процесс сопровождается разными симптомами у мужчин и у женщин. Инкубационный период для обоих полов одинаковый, но его длительность сильно варьируется – от 3 до 90 дней.
• Гениальный герпес – одно из наиболее распространенных ЗППП с отчетливой клинической картиной. Инкубационный период очень короткий – часто симптомы появляются уже через 2-3 дня после контакта с инфекцией.
• Мягкий шанкр – период инкубации при данном патологическом процессе минимален, в большинстве случаев составляет 2-3 дня.
• Папилломавирус – отличается длительным инкубационным периодом, никаких клинических проявлений может не наблюдаться до 3 месяцев. В отношении вируса папилломы человека, именно иммунная система отвечает за то, сколько дней будет длиться инкубационный период. Если организм ослаблен заболевание, напрямую зависит состояние иммунитета.

ЗППП: зуд и другие клинические признаки

Такой клинический признак, как зуд паховой области, проявляется далеко не при каждом ЗППП.

Среди патологий, которым характерен этот симптом, выделяют гонорею, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и уреаплазмоз.

Сюда также можно отнести болезни, вызванные грибковыми поражениями, например, молочницу.

В числе общих симптомов могут обнаруживаться увеличенные лимфоузлы в паховой области, сыпь или прыщи.

Гиперемированные, в некоторых случаях болезненные или с жидкостью внутри.

Также поражения кожи в области гениталий с язвами.

Температура при некоторых ЗППП – еще один яркий признак.

В большинстве случаев указывает на активный воспалительный процесс.

Обратите внимание! Локализация клинических признаков ЗППП приходится не только на область гениталий.

При поражении организма такими инфекциями в патологический процесс вовлекаются другие органы и системы.

Например, боль в горле может появиться при уреаплазменной инфекции.

Для появления данного симптома совсем не обязательно заниматься оральным сексом.

Инфекция распространяется по всему организму с током лимфы и крови.

Чем и вызваны атипичные клинические проявления.

Однако зуд выступает одним из наиболее распространенных признаков.

В первую очередь потому, что доставляет значительный дискомфорт пациентам, игнорировать его невозможно.

Если другие клинические признаки отсутствуют, но вы ощущаете зуд или жжение в промежности, обязательно обратитесь к врачу.

Диагностика

Диагностика всех заболеваний, передающихся половым путем, требует комплексного подхода.

Даже самого информативного метода исследования – ПЦР, часто бывает недостаточно.

И только результаты разных анализов позволяют врачу составить наиболее полную картину течения патологии и определить, чем болен пациент.

Методы исследований предполагают забор различных биологических материалов.

В первую очередь пациенту с подозрением на ЗППП показано провести мазок.

Если диагностика касается женщин, анализ берут из влагалища.

Из уретры – у обоих полов.

Мазок на предмет половых инфекций показан: для оценки состояния микрофлоры, на цитологию, посев на питательных средах.

При инфекционном поражении спустя 5-7 дней в чашке Петри обнаруживаются колонии патогенного микроорганизма.

Посев биоматериала, взятого у мужчин и женщин – важнейшее исследование.

В его ходе определяется уязвимость инфекционного агента к определенным типам антибиотиков.

Мазок также подвергается микроскопическому исследованию, в ходе которого взятый биоматериал исследуется под микроскопом.

Этот диагностический подход позволяет выявить присутствие лейкоцитов или эритроцитов в анализе.

Также обнаружить бактерии и грибки при их обильном скоплении.

Микроскопия – доступное исследование, но результаты его не отличаются высокой точностью.

Иммуноферментный анализ или метод ИФА – обязательный метод диагностики, для которого требуется забор крови.

Биоматериал исследуется на предмет присутствия антител, которые вырабатываются организмом при борьбе с возбудителем.

Общий анализ крови служит методом определения наличия воспалительного процесса в организме.

Это исследование также позволяет врачу понять, на какой стадии развития находится заболевание, насколько сильно оно прогрессировало.

Наряду с другими методами диагностики, при подозрении сдается общий анализ мочи.

Этот простой метод исследования указывает на развитие урогенитального заболевания при обнаружении в урине лейкоцитов и повышенного содержания белка.

Лечение

Чем лечить заболевания половой сферы, таким вопросом задается каждый, кто столкнулся с данной проблемой. 

К сожалению, стандартного метода лечения не существует. 

Тактика лечения во многом зависит от характера заболевания и его возбудителя.

По этой причине важно обращаться к врачу.

В каждом случае будет назначена определенная схема лечения, подобранная исходя из результатов диагностики.

С большинством ЗППП можно успешно бороться в домашних условиях, если нет серьезных осложнений.

Пациенту необходимо применять препараты и периодически посещать врача для осмотра и прохождения контрольных исследований.

При наличии ЗППП крайне важно оповестить об этом своего полового партнера.

Ему также необходимо пройти все исследования и начать лечение, если анализы будут положительными.

Как у женщин, так и у мужчин терапия базируется на применении медикаментозных средств, в большинстве случаев основу лечения составляют антибактериальные препараты.

Придерживаясь комплексного подхода, врачи прописывают лекарства, способствующие укреплению иммунитета.

Важной частью медикаментозной терапии является применение препаратов, обладающих антисептическим и бактериостатическим действием.

Большинство из них выпускаются в форме суппозиториев, специальных кремов или мазей, которые наносятся на половые органы.

Женщины также могут проводить орошение влагалища специальными растворами.

Возможно спринцевание народными средствами, например, отваром ромашки или календулы.

Антибиотики при ЗППП

Антибактериальная терапия – основа лечения большинства ЗППП.

Таблетки от патологий половой сферы и другие лекарства антибактериального действия, прописываются практически каждому пациенту.

В большинстве случаев применяются антибиотики широкого спектра действия.

Для максимально эффективной терапии важно дождаться результатов анализа посева на микрофлору.

Одной из наиболее распространенных групп антибактериальных средств, обладающих широким спектром действия, являются макролиды (азалиды).

Из их числа пациентам с ЗППП назначают «Азитромицин» или «Сумамед» (производное азитромицина) и Макропен.

Оба препарата обладают схожим принципом действия, оказывают бактериостатический эффект, нарушают синтез белка клеток патогенных микроорганизмов.

Существуют средства, обладающие антисептическим действием.

Ярким примером будут «Мирамистин» и «Хлоргексидин».

Первый имеет форму раствора для местного применения, второй – свечи для вагинального введения.

При устойчивости инфекционного агента к антибактериальным средствам группы макролидов, применяются антибиотики пенициллинового ряда – «Амоксициллин» или «Амоксиклав».

Оба оказывают угнетающее действие на широкий спектр патогенных и условно-патогенных бактерий.

В зависимости от характера течения болезни и устойчивости возбудителя, врач может назначать и другие препараты.

Альтернативой выступает антипротозойное средство с антибактериальным эффектом «Метронидазол», цефалоспориновый антибиотик «Цефтриаксон» и другие.

Назначением подобных препаратов, определением дозировки и длительности приема занимается только врач.

Средства защиты от ЗППП

Для предохранения от развития ЗППП достаточно придерживаться простых правил.

Прежде всего, необходимо избегать случайных половых связей.

Постоянный и верный половой партнер – лучшая профилактика венерических заболеваний.

В иных случаях всегда пользуйтесь средствами контрацепции, а именно – презервативами.

Также необходимо постоянно следить за интимной гигиеной и регулярно посещать врача.

Особенно важны систематические проверки женщин у гинеколога.