Ретроградная эякуляция

Такое явление, как ретроградная эякуляция, было известно еще в древнем Китае.

В наше время, это явление изучено неплохо: врачам известны причины и последствия такого расстройства.

Соответственно, разработаны определенные меры по его лечению и профилактике.

В процессе семяизвержения очень важную роль играет простатический холмик – выводящий проток простаты, через который семя выбрасывается в уретру.

Он располагается в средней части мочеиспускательного канала, при половом возбуждении увеличивается в размерах и перекрывает просвет уретры, запирая ее.

Благодаря этому предотвращается затекание мочи из мочевого пузыря и гарантируется, что при семяизвержении, семя будет выброшено в нужном направлении.

При ретроградной эякуляции, запирание оказывается не эффективным.

И сперма забрасывается в мочевой пузырь.

Естественно, что забеременеть женщине при подобном завершении полового акта не удастся.

Согласно современной статистике, примерно 1% случаев мужского бесплодия связаны именно с ретроградным семяизвержением.

Ретроградная эякуляция: провоцирующие факторы

Основной причиной, которая приводит к изменению направления семяизвержения, является нарушение иннервации органов малого таза, из-за чего слабеет тонус семенного бугорка.

Попутно, происходит аномальное расширение задней уретры, перекрыть просвет которой просто не получается.

Соответственно, для результативного лечения ретроградной эякуляции необходимо найти и устранить основную патологию, приводящую развитию одного из этих механизмов.

Наиболее значимы следующие:

1. I.Сахарный диабет или, как его сейчас часто называют – метаболический синдром.
2. II.Недостаточность шейки мочевого пузыря.
3. III.Травмы спинного мозга.
4. IV.Рассеянный склероз.
5. V.Лечение аденомы простаты.
6. VI.Алкогользависимая полинейропатия.
7. VII.Состояния после травм органов таза с поражением нервных стволов.
8. VIII.Опухолевые процессы мочеполовой сферы.

У молодых мужчин, на первом месте стоит метаболический синдром, а вернее – диабетическая полинейропатия.

Что касается мужчин в возрасте, то у них главной причиной ретроградной эякуляции становится операция ТУР – трансуретральная резекция простаты.

Диабет, ТУР, лечение аденомы

При высоких уровнях глюкозы крови, погибают нервные окончания, которые доносят двигательные сигналы из спинного мозга.

Результат – слабеет тонус гладких мышечных волокон, просвет уретры зияет.

Относительно ТУР, то здесь решающее значение имеет вероятность повреждения шейки мочевого пузыря.

По данным статистики, такое осложнение развивается примерно у 50% перенесших операцию мужчин.

Также ретроградная эякуляция встречается на фоне приема препарата Фокусин.

Это – средство для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Эффект развивается за счет блокирования специальных рецепторов на поверхности мышечных волокон.

У них теряется способность сокращаться, за счет чего отмечается улучшение у больных с гиперплазией.

Побочным действием является паралич гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, что приводит к недостаточности запирания просвета задней уретры.

Результат – забрасывание спермы в мочевой пузырь.

Кстати, ретроградная эякуляция характерна для всех лекарств, основанных на тамсулозине:

• Омник.
• Профлосин.
• Сонизин.
• Омсулозин.
• Омник окас.

Врачи знают о таких особенностях лекарств.

Если пациенты начинают жаловаться на расстройства эякуляции, препараты тамсулозина можно заменить другими.

Клинические проявления ретроградной эякуляции

Оргастические ощущения у мужчин возникают при движении спермы по семявыносящим протокам.

Поэтому приятный пик оргазма будет сохраняться всегда.

Обнаружить аномалию семяизвержения можно только по отсутствию спермы при сохраненном оргазме или при очень скудных эякуляциях.

Симптомы ретроградной эякуляции

Бывают разные:

• Аспермия – полное отсутствие выделения семенной жидкости.
• Олигоспермия – при частичном ретроградном токе спермы.
• Примеси белых хлопьев в моче при мочеиспускании после полового акта.
• Мужское бесплодие.

Кроме внешних признаков, большее значение имеет психологический дискомфорт и хронический стресс, который значительно снижает качество жизни мужчины.

Второй момент, чем опасна ретроградная эякуляция – это риск забрасывания в мочевой пузырь возбудителей инфекций, передающихся половым путем.

Многие из них гнездятся в простате, выделяются с семенем и могут поражать верхние отделы мочевыделительной системы.

Диагностика ретроградной эякуляции

Основная роль отводится опыту врача и доступу к современным инструментальным методикам.

Алгоритм следующий:

• Опрос на предмет жалоб, травм, операций и принимаемых лекарств.
• Осмотр.
• Спермограмма.
• Кровь на сахар.
• Анализы мочи.
• УЗИ с использованием трансректального датчика.
• Прямая цистоскопия.

По результатам обследования составляется индивидуальный план лечения пациента.

Ретроградная эякуляция: терапевтические мероприятия

В некоторых случаях ретроградной эякуляции бывает достаточно заменить препараты, которые принимает мужчина от гиперплазии простаты на другие.

Еще направления:

1. I.Нормализация уровня глюкозы крови при метаболическом синдроме.
2. II.Применение аналогов эфедрина при недостаточности тонуса гладкой мускулатуры.
3. III.Хирургическая пластика шейки мочевого пузыря.
4. IV.Заметный эффект при ретроградной эякуляции дает физиотерапия – УВЧ, электростимуляция, рефлексотерапевтические методики.

Если причина – трансуретральная резекция предстательной железы по поводу аденомы, то бывает достаточно подождать.

У многих мужчин семяизвержение восстанавливается спустя несколько месяцев после вмешательства.

Учитывая, что потенция и способность к совершению коитуса не теряется, вопрос, вредна ли ретроградная эякуляция для половой жизни, остается открытым.

Так как подобное состояние часто причиняет психологический дискомфорт, то обсудить с врачом способ решения проблемы – стоит.

Особо важно проконсультироваться, если мужчина сохраняет желание зачать ребенка.

При подозрении на ретроградную эякуляцию обращайтесь к автору этой статьи – урологу андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.