Профилактика сифилиса

Сифилис, вызываемый бактерией Treponema pallidum, является хронической инфекцией, передающейся преимущественно половым путем. 

Несмотря на наличие эффективных методов лечения, сифилис остается значимой проблемой общественного здравоохранения во всем мире, приводя к серьезным долгосрочным осложнениям.

Осложнения в основном связаны с третичным сифилисом и включают нейросифилис, сердечно-сосудистые заболевания и врожденные формы, передающиеся от матери ребенку.

Для чего нужна и как проводится экстренная профилактика сифилиса?

Какие меры необходимо соблюдать, и когда нужны уколы от сифилиса?

Эти вопросы мы подробно разберем в данной статье.

Сифилис сегодня остается смертельно опасным для человека заболеванием.

Несмотря на то, что разработаны эффективные схемы лечения, заболеваемость сохраняется на стабильно высоком уровне.

Длительный инкубационный период сифилиса, в течение которого пациенты редко обращаются к врачу, делает профилактику заболевания жизненно важным мероприятием.

Первичная профилактика: Предотвращение заражения

Основная цель первичной профилактики — предотвратить первичное инфицирование Treponema pallidum. Ключевые направления включают:

• Образование и повышение осведомленности:
  • Сексуальное образование: Комплексное и научно обоснованное сексуальное образование, начиная с раннего возраста, является краеугольным камнем первичной профилактики. Оно должно охватывать информацию о сифилисе (пути передачи, симптомы, последствия), методах защиты (презервативы), важности ответственного сексуального поведения и добровольного консультирования и тестирования на ИППП.

• • Информационные кампании: Масштабные информационные кампании, использующие различные медиа-каналы (телевидение, радио, интернет, социальные сети), направлены на повышение осведомленности широких слоев населения о сифилисе и методах его профилактики. Особое внимание уделяется группам повышенного риска.
• Продвижение безопасного сексуального поведения:
  • Использование барьерных методов контрацепции: Презервативы, при правильном и регулярном использовании, являются высокоэффективным средством профилактики сифилиса. Программы должны включать обучение правильному использованию презервативов и обеспечение их доступности.
  • Снижение числа половых партнеров: Ограничение числа половых партнеров и воздержание от рискованного сексуального поведения значительно снижает вероятность заражения.
  • Профилактика употребления психоактивных веществ: Употребление наркотиков, особенно инъекционных, тесно связано с риском заражения сифилисом из-за совместного использования игл и участия в рискованном сексуальном поведении. Программы профилактики и лечения наркозависимости имеют косвенное, но важное значение для профилактики сифилиса.
• Доступ к профилактическим услугам:
  • Доступность презервативов: Бесплатное или недорогое распространение презервативов в медицинских учреждениях, общественных центрах, учебных заведениях и местах продажи.
  • Доступ к информации и консультациям: Легкий доступ к квалифицированным специалистам, предоставляющим информацию и консультации по вопросам сексуального здоровья.

2.2. Вторичная профилактика: Раннее выявление и лечение

Вторичная профилактика направлена на выявление инфекции на ранних стадиях, когда она наиболее успешно поддается лечению и наименее способна к дальнейшему распространению.

• Скрининг и тестирование:
  • Целевой скрининг: Регулярное тестирование на сифилис рекомендуется для групп высокого риска, включая:
    • Беременные женщины (обязательное тестирование в первом и третьем триместрах беременности).
    • Лица, имеющие половые контакты с лицами, у которых диагностирован сифилис.
    • Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
    • Потребители инъекционных наркотиков.
    • Лица, имеющие множество половых партнеров.
    • Работники секс-индустрии.
    • Лица с симптомами, подозрительными на сифилис.
  • Добровольное консультирование и тестирование (ДКТ): ДКТ на ИППП, включая сифилис, является ключевым компонентом для выявления бессимптомных случаев и предоставления индивидуальных рекомендаций.
  • Интеграция тестирования на сифилис с тестированием на ВИЧ и другие ИППП: Такая интеграция повышает эффективность и доступность услуг.

Сифилис: меры профилактики

Важно соблюдать меры профилактики сифилиса в повседневной жизни для предотвращения заболевания.

Профилактика сифилиса проводится в трех направлениях:

Профилактическое лечение и уколы назначает только врач КВД и венерологического кабинета.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно использовать схемы, предложенные в интернете или полученные из сомнительных источников.

Антибиотики: 

Профилактическое лечение сифилиса проводится с помощью антибиотиков, как правило, пенициллином.

Выбор препарата, дозировка и продолжительность курса зависят от:

• • Вероятности заражения: Насколько высок риск, основанный на типе контакта и времени, прошедшем с момента контакта.
  • Индивидуальных особенностей пациента: Наличие аллергии на пенициллин, сопутствующие заболевания.
  • Наличия других инфекций, передающихся половым путем (ИППП): Иногда профилактическое лечение может быть расширено для покрытия других ИППП.
• Время проведения: Профилактическое лечение наиболее эффективно, когда проводится как можно скорее после контакта с инфицированным лицом, желательно в течение 72 часов (3 дней). Однако, в некоторых случаях, когда риск очень высок, может быть рекомендовано лечение и позже.

Параллельно с антибиотиками, которые желательно вводить лимфотропно (рядом с лимфоузлами), используются ультрафиолетовое внутривенное облучение крови и ферментативные препараты (химотрипсин, лонгидаза).