Отек половых губ

Симптомы и диагностика отека половых губ

Если у пациентки отекли половые губы, врач обязательно поинтересуется, имеются ли еще какие-либо жалобы.

В ситуации, когда одновременно наблюдаются отек и зуд половых губ, отек половых губ и выделения, высыпания, в первую очередь проводится обследование на инфекции, в том числе и половые.

Так, при первичном сифилисе характерное проявление шанкр может иметь атипичную форму.

При этом определяется плотный отек большой половой губы, который не оставляет углублений после надавливания.

Отек половых губ часто сопровождает вульвовагиниты у женщин, обусловленные генитальным герпесом, хламидиозом, кандидозом и иными заболеваниями.

Помимо отека в таких случаях будут присутствовать и иные признаки, характерные для данных патологий.

Например, отек половых губ при молочнице сопровождается покраснением слизистых, творожистыми выделениями.

Отек слизистой половых губ может сопровождать бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит и иные подобные состояния.

Специфическим заболеванием, при котором отмечается отек внутренней половой губы в области входа во влагалище, является бартолинит.

Это воспаление бартолиновой железы, как правило, одностороннее.

Аллергический сильный отек половых губ – распространенное проявление у женщин генитальной аллергии (т.н. аллергический контактный вульвовагинит).

Чаще всего возникает при использовании вагинальных таблеток, кремов, свечей, лечебных или контрацептивных, непривычных марок мыла, средств интимной гигиены и пр.

Наиболее часто такая реакция развивается на препараты йода (Бетадин) и спермицид ноноксинол-9.

Также аллергическое поражение вызывается молочницей – грибки рода Кандида являются сильными аллергенами (пациентки предъявляют жалобы на отек половых губ и белые выделения крупитчатого вида).

Если после секса с использованием презерватива развивается такая реакция, как отек малых половых губ, в области уретры и клитора, с зудом и покраснением, возможной причиной является аллергия на латексное изделие.

Значительно более редким вариантом, при котором отмечаются отек клитора и половых губ, а также внегенитальные проявления (бронхоспазм, крапивница и даже анафилактический шок), является аллергия на сперму.

Такая реакция, по неизвестной причине, может возникнуть даже спустя несколько лет сексуальных отношений с тем же партнером.

Предполагается, что аллергенами служат гликопротеиды секрета семенных пузырьков и простаты, смешавшиеся при половом акте со спермой.

Поэтому даже вазэктомия у полового партнера не решает проблему.

Факторы, способствующие данной форме аллергии, включают:

• наследственную предрасположенность;
• использование ВМС;
• стрессовые ситуации;
• беременность и пр.

Достаточно часто женщин интересует вопрос, почему при беременности отекают половые губы.

Если нет иных жалоб и отек выражен незначительно, то состояние наиболее вероятно вызвано гормональной активностью, притоком крови к области таза и подготовкой организма к родам.

Патологический отек при беременности развивается на фоне варикоза половых губ из-за увеличения нагрузки за счет растущего плода.

Тем старше женщина, тем выше риск появления у нее данной формы варикоза.

В такой ситуации важно своевременно обратиться к врачу для оценки и коррекции нарушения.

Отек половых губ после родов, как правило, носит травматический характер.

Физиологически обусловлен небольшой отек половых губ перед месячными, в климактерический период.

Таким образом, причин существует много и только врач после проведения диагностического обследования может ответить на вопрос, почему отекают половые губы.

Постановка диагноза включает:

• опрос пациентки на предмет имеющихся жалоб и предшествующих отеку событий;
• гинекологический осмотр;
• анализы на ИППП, общие/биохимические анализы крови и мочи, мазки на флору и др.;
• при необходимости, например, для исключения злокачественных образований в малом тазу, инструментальные обследования.

Лечение отека половых губ

При таком состоянии, как отек половых губ, лечение назначается только после установления вызвавшей его причины.

Иногда устранение образования осуществляется аспирацией (с последующим анализом) жидкости из отечной области.

Наличие инфекционного процесса предполагает применение антибактериальных и/или противогрибковых препаратов.

Травматический отек после секса обычно представляет собой кратковременное и самопроходящее явление.

Для облегчения состояния можно приложить холод на травмированную область.

Наибольшие трудности с ответом вызывает вопрос о том, как снять отек половых губ аллергической природы и предотвратить его развитие в будущем.

Первая помощь включает прием противоаллергических препаратов, но для достижения длительного эффекта необходимо устранение раздражающего фактора – отказ от определенных марок гелей для интимной гигиены, прокладок и т.п.

Так, использование презервативов можно заменить приемом комбинированных оральных контрацептивов, установкой влагалищного кольца «Новаринг», системы Мирена и др.

При аллергии на сперму наоборот требуется применение презервативов (хотя возможны ситуации с совместной аллергией на латексную ткань и сперму).

Также врачом может быть рекомендован прием антигистаминных препаратов непосредственно перед половым актом.

При варикозе половых губ на фоне беременности показаны:

• отдых с возвышенным положением ног;
• компрессионные чулки;
• местное согревание;
• прием парацетамола в качестве обезболивающего средства и др.

Пройти комплексное обследование, получить подробные рекомендации специалистов по разрешению проблемы отека половых губ можно в нашем кожно-венерологическом диспансере.