Зуд и покраснение паховых складок длительное время может быть связан с недостаточной эффективностью препаратов.
У молодого человека длительное время были покраснение и зуд паховых складок.
Сначала ему ставили дерматит, затем кандидоз, стрептодермию. Назначали гормональные мази, затем комплексные (тридерм). Параллельно проводили лечение флуконазолом, после чего перешли на антибиотики.
После этого пациент обратился в нашу клинику. Было отменено все наружное и внутреннее лечение.
Рекомендовано не мыть данную область хотя бы в течение суток, чтобы накопилось отделяемое и взяты анализы.
У пациента обнаружены кандида альбиканс (нечувствительная к флуконазолу) и золотистый стафилококк. В настоящее время подобные инфекции трансформируются в биопленки, куда не проникают мази, системные антибиотики и антимикотики.
Это приводит к тому, что данная патология персистирует в организме, несмотря на лечение.
Кроме того, у данных пациентов необходимо исключать сахарный диабет, так как сахар повышается не только в крови, но и в коже и бактерии и грибы «с удовольствием едят его».
У пациента повышения уровня сахара в крови не было.
В этом случае:
- Посмотреть кровь на иммуноглобулины, циркулирующие иммунокомплексы, аллергию, иммунитет.
- Сменить по чувствительности противогрибковый препарат.
- Назначить вакцину от золотистого стафилококка.
- Провести наружное лечение – фотодинамическую терапию. Этот метод вызывает программированную гибель клеток бактерий и грибов.
Если кандидоз не проходит, необходимо сделать посев на чувствительность, сменить противогрибковый препарат, а также выяснить то, почему данный гриб длительно персистирует в паховых складках.