Прыщи на лобке и члене после секса в презервативе могут появиться при контакте с кожей больного человека.
У молодого человека не было интимной жизни без презерватива уже около 3-х лет, и он обнаружил на лобке и на члене прыщи (узелки) белого цвета.
При осмотре видно, что на головке и рядом с ней поражение отсутствует. Имеются высыпания только на коже лобка и в основании члена. Видны узлы с центральным углублением.
Они большие на лобке и меньшего размера более белые – на половом члене. Прыщи могут быть беловатые, розовато-белые, округлые, овальные, полусферические.
Необходимо провести дифференциальную диагностику между фолликулитом (воспалением волосяных фолликулов). В данном случае при прокалывании иглой выделяется творожистое отделяемое, которое надо посеять на бактерии и грибки. Наличие белого содержимого указывает на контагиозный моллюск. Этот случай у нашего пациента. Если ничего не удается выдавить, то это похоже на вирус папилломы человека.
Поэтому рекомендуется взять анализы с поверхности высыпаний с посевом содержимого, если оно есть. Также надо исследовать на ВПЧ. Взять анализ необходимо, как с поверхности узелков, так и из уретры.
В данном случае после удаления подтвердился контагиозный моллюск. Это вирусное заболевание, которое передается при контакте кожи больного человека, содержащей вирус с поверхностью кожи здорового человека.
На лобке кожный покров не защищен презервативом.
Период бессимптомного течения может быть длительным (до нескольких месяцев). Вирус может дремать и активироваться после снижения иммунитета.
Поэтому пациентов при появлении у них подобных элементов всегда рекомендуют проверить на ВИЧ. У молодого человека результат был отрицательный.
Считается, что контагиозный моллюск может пройти самостоятельно.
Проведено лечение - удаление каждого элемента в отдельности аппаратом Сургитрон после местного обезболивания кремом Эмла.
Перед этим рекомендуется провести профилактику рецидивов с применением фотодинамической терапии. Это необходимо для того, чтобы удалить все вирусы с кожи. Во время иссечения элементов происходит травмирование кожи и «спящие» в соседних участках вирусы могут снова внедриться в кожу, особенно на фоне иммунодефицита.
Процедура радиоволновой терапии безболезненная, происходит запаивание сосудов, нервов. Обладает противовирусной и бактерицидной активностью.
Если после лечения полового партнера высыпания продолжают рецидивировать, необходимо сделать иммунограмму и воздействовать на иммунитет, чтобы организм сам боролся с вирусом.