Зуд и покраснение паховых складок не всегда поддается лечению антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Пожилому мужчине с целью лечения ЛОР органов назначили антибиотик (амоксиклав).

После длительного применения у него появился зуд в паховых складках и покраснение.

Пациент с этими симптомами обратился в КВД по месту жительства. Ему поставили опрелость, дерматит и назначили тридерм, тетрадерм - в паховые складки, антигистаминные препараты, флуконазол - внутрь.

Лечение было неэффективно. Все продолжало чесаться. Кроме анализов на сифилис, ВИЧ, гепатиты, другие у него не брали.

Необходимо:

отменить мытье, мази;
взять посев, соскоб – ПЦР на грибки молочницы, 8 кандид, микозоскрин, который показывает различные типы дрожжевых грибов.

Анализы показали кандиду альбиканс и золотистый стафилококк.

В настоящее время часто наблюдается ассоциация бактерий и грибков, которые локализуются во влажных участках (паховых складках).

Здесь есть трение, влажность, расширенные и большие сальные и потовые железы, что благоприятно для размножения данных грибов и бактерий.

Они создают биопленки и не поддаются действию ни антибиотиков, ни противогрибковых препаратов, в том числе мазей тридерм, тетрадерм.

В то же время сами грибки кандида стали нечувствительными к различным противогрибковым препаратам.

После анализов на чувствительность грибков и бактерий необходимо назначить эффективные антибиотики – в больших дозах.

При золотистом стафилококке лучше назначать бактериофаги, потому что антибиотики для пожилого организма – это не очень хорошо.

Также назначаются:

десенсибилизирующая терапия (натрия тиосульфат – внутривенно, кальция глюконат – внутримышечно);
фотодинамическая терапия – наружно.