Хронический баланопостит и покраснение пупка могут проявляться при псориазе.
У пациента длительное время выявляли грибок кандида в с соскобах, ПЦР анализах на головке члена.
Лечили флуконазолом, наружно – тридермом, клотримазолом. Эффекта не было.
Тридем немного улучшал состояние.
При осмотре на головке и крайней плоти видны эритематозные (красные) четко очерченные пятна, поражающие головку, крайнюю плоть, венечную борозду.
В области пупка также имеется эритематозное пятно. Молодого человека оно не беспокоит, и он не обращает на него внимание. Ранее ставили диагноз дерматит, назначали гормональную мазь, но существенного эффекта она не оказала.
При осмотре в дерматоскоп на розовом фоне обнаружено проявление капилляров. Взят соскоб, обнаружен кандидоз. Грибок оказался чувствительным к флуконазолу.
По мнению врачей клиники у пациента псориаз. На нем, как вторичная инфекция локализуется грибок, до которого не достают противогрибковые препараты.
Он быстро заселяется как из окружающей среды, так и из влагалища партнерши, а также из ротовой полости.
Поэтому довольно часто на половом члене есть грибок, но он не является ведущей причиной. А ведущим является псориаз.
Назначено лечение по венгерской схеме (натрия тиосульфат, кальция глюконат, гептрал, витамины группы B).
Наружно нафтадерм, фотодинамическая терапия. Постепенно высыпания разрешились.
У таких пациентов часто возникают рецидивы.
Во время обострений больные должны проходить подобную терапию. Иногда помогает плазмалифтинг.