Покраснение и парастезии мошонки требуют комплексного лечения.
У молодого человека было покраснение, жжение в области мошонки и чувство «ползания мурашек». Иногда при сильном жжении отмечалась болезненность.
Эти ощущения усиливались при ходьбе, беге, потении.
При осмотре видно, что мошонка красная, шелушения нет.
При дерматоскопии видны расширенные сосуды. У пациента синдром красной мошонки. Причины этого заболевания до конца не известны. Видно стойкое расширение сосудов с выпотом крови, образование воспалительных инфильтратов за территорией сосудов.
Имеется также внутрикожный отек, вследствие чего присутствуют парестезии, жжение и они не могут быть объяснены какими-то внешними воздействиями. Причина заболевания до конца неизвестна.
В некоторых случаях виден эффект от препаратов группы тетрациклина (доксициклин), сосудистых (трентал, никотиновая кислота).
Чтобы исключить внешние факторы, которые могут действовать на кожу мошонки рекомендуется взять:
- соскоб на грибок с немытой, хотя бы в течение суток, мошонки;
- анализы на дрожжевые грибки – микозоскрин методом ПЦР;
- посев на бактерии.
Пациенту назначены сосудистые препараты. После обследования урогенитального тракта – доксициклин, но эффекта от него не было и после 10 дней его отменили.
Местное лечение:
- массаж жидким азотом;
- фотодинамическая терапия. После воздействия лазером кожи мошонки, на которую нанесен фотосенсибилизатор, наступает гибель мелких расширенных сосудов. При резистентных случаях проводится фотодинамическая терапия, когда лекарство вводится внутрикожно;
- IPL – лазер в комбинации с фотодинамической терапией. Процедура способствует спазму сосудов.