Трещины и налет плоти после обрезания часто связаны с изменениями кожи. По сути, это атака иммунитета на собственный организм.
У молодого человека были трещины, небольшое покраснение, налет в области венечной борозды над крайней плотью.
Подобные явления беспокоили его ранее также на головке члена. Дерматологи и урологи прописывали ему сначала гормональные крема, противогрибковые. Потом они их меняли, назначали Флуконазол внутрь. Не добившись эффекта, рекомендовали молодому человеку провести циркумцизио (обрезание).
По сути, это удаление крайней плоти. В результате головка члена остается открытой, менее восприимчивой к различным раздражителям. В ряде случаев это помогает уменьшить воспаление, явление зуда, жжения, налета. Но, так не всегда. Потому что ряд кожных болезней (дерматозов), поражая данную область, никак не реагирует на обрезание. Примером могут быть псориаз, ВПЧ, склероатрофический лишай.
У данного пациента постепенно атрофируется кожа. Это происходит из-за атаки иммунитета, в частности, лимфоцитов, иммунных клеток на эпидермис, дерму. В результате кожа истончается, постепенно замещаясь рубцом, гиперкератозом. Из-за несостоятельности крайней плоти образуется трещина.
По этой же причине появляется налет, эпидермис становится плохого качества и шелушится. Все это усиливается после полового контакта.
Препараты, которые применяют дерматологи – это глюкокортикостероидные кремы, которые борются только с воспалением. Однако воспалительные клетки, выделяя различные ферменты, делают кожу совершенно другой. Она истончается, сосуды содержат большое количество рубца и не пропускают нормально питательные вещества. Глюкокортикостероидные крема также обладают побочным эффектом, вызывая истончение или атрофию кожи.
Все это вместе плохо действует при склероатрофическом лишае и поэтому обрезание играет положительную роль, хотя бы с точки зрения того, что у около 5% людей заболевание может перейти в онкологию (плоскоклеточный рак).
В данном случае необходимы методы, которые восстанавливают кожу. Среди них фотодинамическая терапия. Она вызывает в старой коже оксидативный взрыв.
Это появление активных форм кислорода, которые удаляют старые клетки, вызывая их программированную гибель и появление новых. Подобных сеансов требуется несколько.
Естественно, что обрезание не способно изменить кожу, поэтому оно не так действенно.