Воспаление паховых складок

Воспаление паховых складок может провоцироваться длительным применением гормональных мазей.

Мужчина длительно страдал от симптомов воспалительных изменений паховых складок. Он длительно применял комплексные крема по типу Тридерма, Тетрадерма, которые приносили незначительное улучшение. На протяжении своего пятилетнего лечения он пил антибиотики – по чувствительности бактерий и противогрибковые препараты типа Флуконазола – без существенного эффекта.

 

При осмотре видно покраснение и истончение кожи в области паховых складок, живота. Это стрии или атрофические полосы кожи. По сути – это аналог склероза, изменения кожи по типу рубца, и он довольно глубокий.

Стрии чаще появляются при внутреннем приеме гормонов по типу Преднизолона, при беременности, при резкой смене веса. В случае с пациентом рубцовые изменения можно связать с длительным применением гормональных мазей, которые вызвали атрофию паховых складок. При гормональной атрофии кожа становится красной, как кирпич, проступают сосуды по типу мелких капилляров через тонкую кожу, и образуется поверхностный рубец. А в коже паховых складок постоянно происходит трение от движения. Изменения претерпевают более глубокие слои кожи.

На рубце плохо функционируют сальные, потовые железы. Естественно, что падает сопротивляемость кожи, а также кожные складки обладают своеобразной флорой и при трении, рубцовых изменениях. Учитывая, что гормоны угнетают местный иммунитет, здесь садится условно-патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, грибы рода кандида. Поэтому важно сделать анализы с поверхности высыпаний на грибки методом ПЦР и бак посев. У пациента был выявлен кандидоз.

Его можно рассматривать, как вторичную инфекцию в ответ на длительное применение глюкокортикостероидов, постоянное раздражение. При посеве кандиды выяснилось, что она устойчива ко многим препаратам. В этом случае надо попытаться обновить кожу паховых складок. Для этого отменяют гормональные мази.

Назначают:

1. Примочки и влажно-высыхающие повязки, чтобы успокоить красноту.
2. Противовоспалительные препараты: Вольтарен, Индометацин.
3. Фотодинамическую терапию. Она обновляет кожу, убирает грибки, обладает подсушивающим действием.
4. Жидкий азот. Он прижигает данную область, вызывая обновление кожи.
5. Витаминотерапию.
6. Препараты из телячьей крови для восстановления – типа Актовегина.
7. Ультрафиолет – внутривенно.
8. На завершающем этапе – плазмалифтинг.