Плоские папулы на крайней плоти могут свидетельствовать о вирусном заболевании.
Молодой человек после лечения в КВД по месту жительства, обратился в нашу клинику. У него были высыпания плоских папул на крайней плоти. Они были цвета кожи, приподняты над окружающей тканью.
Высыпания беспокоят пациента более полугода. В КВД молодому человеку ставили диагноз «красный плоский лишай».
Но эти папулы другого цвета и не воспаленные. Небольшое воспаление иногда отмечалось после секса, мытья.
После ванночек с фурацилином папулы становились нормального цвета.
По рекомендации врачей КВД пациент пользовался гормональными мазями Момейд, Тридерм, Тетрадерм.
Но эффекта не было, кроме большого количества папул.
Пациент сдавал анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты и на 4 основные инфекции: хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонады, гонококк.
В этом случае надо брать анализы на все половые инфекции.
Учитывая наличие папул надо еще раз исключить ВИЧ и сифилис, а также ВПЧ. Результаты анализов показали, что у пациента 18 и 52 типы вируса папилломы человека.
Было удалено одно из образований с гистологическим исследованием, где подтвердилось, что это плоские кондиломы (бовеноидный папулез).
Это половые бородавки, которые не имеют роста вверх, как при 6-ом и 11-ом типах, а распространяются по поверхности. Заболевание переносится половым путем. Наличие их на крайней плоти указывает на то, что секс был без презерватива.
Необходимо:
- взять анализы на иммунитет;
- отправить на консультацию и лечение к иммунологу;
- вакцинировать пациента.
Проведено также наружное лечение:
- Фотодинамическая терапия – убивает вирусы. При наличии регресса проводятся несколько сеансов.
- Удаление радиоволной.
Лечение половых партнеров – при их наличии.