Налет и покраснение головки могут провоцироваться микрофлорой, содержащейся в уретре.
В клинику довольно часто обращаются пациенты, у которых имеются покраснение и налет на головке. Иногда это бывают специфические дерматозы типа аллергического дерматита, псориаза и т.д. Часто это бактериальные воспаления.
Обычные дерматологи считают любое покраснение головки кандидозом. Однако широта распространения молочницы очень сильно преувеличена.
Наиболее часто на головке члена неприятный запах, налет, покраснение вызывают различные бактерии.
Появляться они могут:
- после сексуальной связи или орального секса;
- на фоне полного здоровья.
При взятии у таких пациентов анализов: например, на грибы (посев, ПЦР), их там не обнаруживают. Хотя часто больной уже лечится от кандидоза: пьет горстями Флуконазол, однако, портит лишь только себе здоровье противогрибковыми препаратами. Так же, как Клотримазол и Тридерм, если и помогают, то временно. Тридерм и Тетрадерм у таких пациентов быстро вызывают истончение кожи и образование эрозий на головке члена, в связи с чем, они достаточно часто сами отменяют эти препараты.
У пациента были выявлены энтерококк, кишечная палочка, как с головки, так и из канала. Здесь мази не работают потому, что свежие порции бактерий попадают на головку из уретры. Даже, если с помощью различных мазей или применения хлоргексидина они будут убиты, то излечение не наступит.
Одним из способов лечения подобных процессов является фотодинамическая терапия. Однако она не решает проблему. Чаще всего бактерии локализуются в уретре или простате и пациента не беспокоят. У таких пациентов при уретроскопии выявляются признаки заднего, тотального, реже – переднего уретрита.
Вопрос возникновения простатита у таких молодых людей – дело времени. Уретра колонизирована большим количеством бактерий, простата тоже. И, пока она нормально функционирует и опорожняется, у пациента все хорошо. Рано или поздно опорожнение прекращается, наступает переохлаждение, кишечные проблемы, и начинает развиваться классический простатит. У таких пациентов обнаруживаются мелкие кальцинаты.
Эти бактерии «путешествуют» по лимфатической системе, переносятся из кишечника в уретру, простату и т.д.
Что надо делать:
- Пропальпировать лимфоузлы в заднем проходе и посмотреть, есть ли там воспаление.
- При наличии возможности, проконсультировать пациента у гастроэнтеролога.
Лечение:
- электромиостимуляция;
- магнитотерапия;
- инстилляции в уретру – длительно (1 раз в неделю).
