Толстые корки на головке члена могут свидетельствовать о предраковом состоянии.
В клинику обратился мужчина 57 лет, у которого на головке члена постепенно, около 3-х с половиной лет образовались подобные корки. На их поверхности заметны тромбированные сосуды. Корки располагаются на приподнятой коже, поверхность которой по краям гиперемирована, приподнята, воспалена. Головка полового члена сухая.
В данном случае, необходимо проводить дифференциальную диагностику с плоскоклеточным раком кожи головки полового члена, а также кератотическим (псевдоэпителиоматозным, слюдяным) баланитом.
Кератотический баланит преимущественно начинается у мужчин от 50 до 70 лет. Чаще развивается у обрезанных и перенесших фимоз (сужение крайней плоти) пациентов.
Среди наиболее частых причин:
- различные пиодермии;
- ВПЧ;
- инфекции, в т.ч. бактериальные.
Проведено гистологическое исследование. Был вырезан небольшой кусочек кожи по краю образования. Анализ показал гиперкератоз, паракератоз (изменение верхнего слоя эпидермиса), неспецифическое воспаление.
Необходимо исключить карциному. В данном случае рак был исключен, не наблюдалось метастазов в лимфоузлы. Учитывая, что данное заболевание считается предраком, данное новообразование следует удалить.
При тонких корках используют жидкий азот. Однако, у пациента, корки были довольно толстые. В ряде случаев, рекомендована фторурациловая мазь.
Было принято решение удалить данное образование с отступом около 3-5 мм хирургическим путем.