Зуд и трещины в межъягодичной складке могут свидетельствовать об аутоиммунной патологии.
В клинику обратился молодой человек, у которого длительное время наблюдается зуд и трещины в межъягодичной складке. Он неоднократно обращался в КВД по месту жительства. Пациента обследовали на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Анализы были отрицательные.
В КВД ставили диагноз «перианальный дерматит». Назначали гормональные мази, чаще всего, комплексные (Тридерм, Тетрадерм), содержащие наряду с гормоном, антибиотик и противогрибковый препарат. Также в случае Тетрадерма еще и заживляющий препарат по типу Пантенола. Мази он применял в течение нескольких месяцев, но эффекта от них не было.
Внутрь назначались антигистаминные средства. Пациент проходил обследование у проктолога, сдавал анализы на яйца глист. В жизни пациента был момент, когда он в течение 3-х месяцев пользовался мазью «Клобетазол». Это сильный гормон. Но, также эффекта от его применения не было.
При осмотре виден воспалительный инфильтрат, на фоне которого заметны рубцовые изменения. Это склероатрофический лишай. Патология является аутоиммунным заболеванием, которое поражает кожу заднего прохода, гениталий и ведет к ее рубцовым изменениям.
При длительном применении гормональные мази вызывают атрофию кожи.
В клинике у пациента были взяты анализы:
- кровь на аллергию. Результат был отрицательный;
- кровь на Borrelia;
- посев на бактерии. Были обнаружены кишечная палочка и энтерококк.
Проведено лечение:
- токами Дарсонваля – через день до 15-20 сеансов. Процедура оказывает противовоспалительное, бактерицидное, противозудное действие;
- ферменты по типу Лонгидазы, Лидазы - подкожно;
- фотодинамическая терапия – от 2 до 10 сеансов с интервалом 1-3 недели;
- Озон – внутривенно.