Рак кожи лица необходимо выявлять на ранних этапах с помощью гистологического исследования.
В клинику обратилась женщина 73 лет. Порядка 2-х лет назад у нее возник опухолевидный элемент (узел) в левой периорбитальной зоне вокруг глаза, который очень быстро увеличивался. Женщина приняла его за папиллому или бородавку. Под воздействием небольшой травмы узел изъязвился. Язву сначала лечили хирурги, затем отправили пациентку к дерматологу.
При осмотре обнаружена язва неправильной кратерообразной формы с неровным дном, приподнятыми краями.
При ощупывании образование имеет плотную консистенцию, местами покрыто корками (коричневыми, геморрагическими, серыми). После их снятия отмечается кровоточащее дно, из которого отделяется серозный кровянистый секрет.
Данное образование растет в глубину и ширину и захватывает новые участки кожи, близлежащих тканей.
У женщины плоскоклеточный рак кожи. Для подтверждения взят соскоб на онкоцитологию. Анализ показал наличие онкологических клеток. Пациентка была направлена к онкологу, который занимается хирургическим лечением.
В дальнейшем, подобные изменения дают дочерние маленькие узелки, которые увеличивают размер иъязвления. Опухоль начинает распространяться на близлежащие мышцы, фасции, кости. Часто отмечается, что при подобных опухолях, в отличие от экзофитной формы, когда опухоль растет, как бы наверх, появляются ранние метастазы.
Проведено лечение:
- хирургическое – в пределах здоровых тканей. Перед и после иссечения проводится близкофокусная рентгенотерапия;
- кожная пластика;
- фотодинамическая терапия с внутривенным введением фотосенсибилизатора.
Предрасполагающим фактором развития заболевания считается длительное пребывание под солнечными лучами. Если опухоль появляется на половых органах, то связывают с ВПЧ. На лице частым местом локализации являются нижняя губа, нос, ушная раковина.