Покраснение и шелушение ануса может быть симптомом псориаза.
В клинику обратился молодой человек, который длительное время проходил лечение по поводу перианального дерматита. У пациента наблюдалось покраснение, шелушение и зуд в области ануса. При осмотре видны элементы покраснения (эритемы), мелкого отрубевидного шелушения, окружающих анус. В вечернее время в этой области отмечался зуд.
Пациент обращался в КВД по месту жительства, где ему ставили диагноз «перианальный дерматит», а также в соскобе находили споры грибка. Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты были отрицательными. Анальных контактов у пациента никогда не было, что связано с его обычной ориентацией. Проводилось противогрибковое лечение, также назначались гормональные мази.
Пациент обследован:
- взят анализ кала на цисты лямблий, яйца глистов;
- посев на бактерии. Обнаружены энтерококк, кишечная палочка;
- ПЦР на 8 кандид;
- посев на грибы;
- кровь на аллергию.
С помощью осмотра и поскабливания пораженного участка удалось обнаружить псориатическую триаду: шелушение, синдром терминальной пленки, кровавую росу.
Проведено лечение:
- Озон, Кальция глюконат, Натрия тиосульфат – внутривенно;
- Гептрал внутримышечно;
- Витамин B12;
- Фолиевая кислота;
- УФ облучение (Пува-терапия);
- Нафтадерм.
Примерно через десять дней наблюдалось разрешение данного симптомокомплекса.