Белый налет на головке и фимоз при диабете требуют проведения комплексной терапии.
В клинику обратился мужчина, которого беспокоили неприятный запах, зуд, жжение, налет на головке полового члена. В течение длительного времени формировалось затруднение открытия головки пениса из-за сужения кольца крайней плоти (фимоза).
Проведено обследование пациента на:
- уровень сахара в крови;
- половые инфекции. Анализы берутся с немытой головки в течение суток;
- наличие грибковой инфекции, ПЦР на 8 грибков кандида;
- посевы на бактерии и грибы.
Результаты анализов на половые инфекции были отрицательные. Обнаружены грибы кандида, энтерококк в высокой концентрации. Больной был направлен к эндокринологу для лечения.
Необходимо было обследовать и лечить половую партнершу. В результате у нее были выявлены гарднереллез, кандидоз.
Проведено лечение мужчины:
- противокандидозными препаратами: Флуконазолом - в/в, затем Кетоконазолом - в виде таблеток;
- препаратами для наружного применения - Фурацилином в сочетании с кремом Низорал;
- при наличии сильного воспаления – крем Тридерм, если он не вызывает образование эрозий;
- противовоспалительная терапия Озоном, Кальция глюконатом, Натрия тиосульфатом – в/в);
- через пять дней антибиотики и инстилляции в уретру.
В дальнейшем пациенту было рекомендовано провести обрезание, но из-за сахарного диабета могут возникать осложнения. Поэтому применяется фотодинамическая терапия на головку члена и крайнюю плоть.