Полосы и трещины на ногтях характерны для псориаза. Но, часто имеет место присоединение грибковой инфекции. Пациентка, страдающая псориазом на протяжении длительного времени обратилась в клинику по поводу изменения ногтевых пластин на пальцах руки.
При осмотре было ясно, что псориаз находится в стадии ремиссии. На большом пальце кисти имелись изменения: наличие в ногте глубокой полосы и припухлость ногтевого валика. На остальных ногтях пальцев рук также имелись углубления.
Такая клиническая картина является показанием к обследованию на наличие грибковой инфекции. Был взят соскоб с основания ногтя, ногтевого валика на Candida, а также сделан посев. Проведенное обследование не подтвердило инфицирование грибками.
Поэтому была проведена комплексная терапия псориаза ногтей:
- внутривенные инъекции Натрия сульфата;
- внутримышечно – Кальция глюконат;
- Озон;
- витамины внутрь;
- в качестве местного средства на ногтевой валик – глюкокортикостероиды;
- витамин D3 – наружно в виде мази.
Рекомендованы также инъекции Триамцинолона – в ногтевое ложе, Пува терапия или фотохимиотерапия, ретиноиды.
При наличии Candida – потребовалось бы назначение противокандидозных препаратов.