ИППП: список, симптомы, клиническое проявление и лечение половых инфекций

ИППП — что это такое?

Это условное сокращение, является комплексом заболеваний или инфекций, основной путь передачи которых — незащищенный сексуальный контакт.

Данные типы инфекций представляют собой патологии бактериальной, вирусной, грибковой этиологии.

Основной путь заражения — сексуальный контакт без использования средств контрацепции.

Также можно встретить термин «венерическая болезнь».

В данную группу принято относить ВПЧ-инфекцию, сифилис, гонококк, трихомоноз, герпес генитальный.

Другие разновидности ИППП предполагают не только половой путь передачи: 

• трансплацентарный (хламидия)
• артифициальное заражение (ВИЧ, гепатит типы B и C)
• контактный (лобковые вши)

Иногда могут появляться симптомы, которые очень похожи на признаки ИППП, даже если у вас никогда не было секса.

В случае женщин, грибковая инфекция может быть спутана с венерической болезнью. 

Мужчин могут беспокоить наличие образований на половом члене, которые в конечном итоге оказываются прыщами или раздраженными волосяными фолликулами.

По этим причинам важно проконсультироваться с врачом, если имеются сомнения относительно вашего сексуального здоровья.

Какие основные причины способствуют заражению ИППП?

Практически в 90% случаев заболевания венерического характера передаются путем интимной близости.

Если в ее процессе партнеры пренебрегали методами барьерной контрацепции.

Высокая вероятность инфицирования у партнеров, практикующих оральный секс и анальный секс. 

В медицине возможна передача ЗППП в ходе пересадки органов, при введении инъекции нестерильными инструментариями.

При проведении хирургического вмешательства, где не соблюдались правила асептики. 

Можно ли заразиться, посетив бассейн, сауну, спортивный зал?

Как правило, большинство возбудителей не обладают стойкостью во внешней среде и почти сразу погибают, оказываясь вне человеческого организма.

Инфицирование подобным путем исключается. 

Симптомы ИППП у женщин и мужчин

Клиническая картина инфекций и заболеваний, передаваемых половым путем, разнообразна.

Симптомы зависят от патогена-возбудителя.

В ряде случаев заболевания протекают бессимптомно или признаки имеют вялотекущий характер. 

Инкубационный период ИППП в среднем от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Не последнюю роль играет состояние иммунной системы. 

Первая клиническая симптоматика сопровождается следующими проявлениями: 

• выделения из влагалища (у мужчин из уретрального пути), имеющие специфический цвет и запах
• покраснение кожных покровов в области наружных половых органов, сыпь
• признаки воспаления мочеиспускательного канала (уретрит)
• дискомфорт, болезненность в процессе полового контакта
• появление субфебрильной лихорадки, симптомы интоксикации организма

Кроме вышеперечисленных симптомов у пациента может диагностироваться лимфаденопатия.

Это увеличение лимфатических узлов, как локально (чаще паховая зона), так и по всему организму. 

Список ИППП у женщин и мужчин

ИППП список инфекций, диагностируемых чаще всего: 

• Хламидиоз. Инфекции Chlamydia trachomatis являются наиболее распространенными заболеваниями, передача которых происходит путем полового сношения. Могут провоцировать ряд осложнений, серьезно влияющих на женскую фертильность и здоровье новорожденных. Любой сексуально активный человек может быть заражен хламидиозом. Это очень распространенный вид ЗППП, особенно среди молодежи. По оценкам ВОЗ, у 1 из 20 сексуально активных женщин в возрасте 18-28 лет имеется хламидиоз. У мужчин заболевание сопровождается признаками уретрита, простатита, при длительном течении может стать причиной бесплодия.
• Сифилис. Treponema pallidum является возбудителем сифилиса, передающегося посредством сексуального контакта. Клиническое проявление инфекции делят на ранний сифилис и поздний. Первый этап также называется «шанкр» или «ulcus durum» — характеризуется развитием первичной язвы. Средний инкубационный период составляет 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней. Второй этап, без лечения провоцирует распространение инфекционного процесса от места первичной инфекции ко всем частям тела. Это происходит в течение пару недель или месяцев с момента, когда пациент начал наблюдать первые клинические признаки. Кожные и / или поражения слизистой оболочки, наиболее часто наблюдаемые клинические проявления этой стадии заболевания.

• Гонорея. Neisseria gonorrhoeae — патогенный микроорганизм, который поражает, прежде всего, столбчатый эпителий слизистых оболочек. Гонорея является основной причиной уретрита у мужчин и цервицита у женщин; последнее может привести к воспалительному процессу органов малого таза, нарушению овуляторной функции, эктопической беременности и хроническому тазовому болевому синдрому. В ряде случаев инфекция локализуется на слизистой глотки и прямой кишки (распространено среди мужчин, практикующих однополые сексуальные отношения).
• Микоплазмоз. Заболевание, провоцируемое условно-патогенной бактерией Mycoplasma. Зачастую инфекция сопровождается уретритом, цервицитом и воспалительными патологиями малого таза. Микоплазмы — очень маленькие бактерии, лишенные клеточных стенок и являющиеся наименьшими свободно живыми организмами, способными к саморепликации. Это делает их устойчивыми ко многим препаратам бактериостатического направления. 
• Уреаплазмоз. В большинстве случаев диагностируется Ureaplasma urealyticum, также как микоплазма является условно-патогенной бактерией, не имеющей клеточной оболочки. Основной путь заражения — половой. При остром течении инфекции наблюдаются симптомы воспаления органов мочеполовой системы. 
• ВИЧ. Инфицирует и разрушает клетки иммунной системы, является ретровирусом. Без терапии иммунитет стремительно ослабевает, что приводит ко второй фазе заболевания — СПИДу. Клиническая картина СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита) характеризуется возникновением тяжелых инфекций, так называемых, оппортунистических болезней. При инфекционном процессе значительно повышается риск развития онкологии. ВИЧ передается половым путем и через контакты с зараженной кровью.
• Human herpesvirus второго типа. Часто встречается под названием генитальный герпес. Возбудитель патологии — вирус, относящейся к семейству герпесвирусов. Повреждения HSV-2 чаще всего встречаются на половом члене (крайняя плоть, головка, основание пениса), у женщин — половые губы, влагалище и ягодицы. Также вирус может локализоваться на слизистой шейки матки. Пациенты с первичной инфекцией ВПГ-2 часто будут наблюдать признаки паховой аденопатии, эрозивного баланита, цервицита или вагинита.

• ВПЧ. Основной путь заражения — половой контакт. Существует более 150 штаммов Human Papillomavirus. Большинство из них не опасны и активизируются в организме человека при снижении иммунитета, сопровождаются развитием бородавок и папиллом. Некоторые типы являются онкогенными, в частности представляют опасность типы 16/18, способные провоцировать рак шейки матки. При комплексном подходе вирус вполне успешно купируется.
• Гепатит B. ДНК-содержащий вирус, относится к роду гепаднавирусов, поражающих клетки печени. Вирус невозможно вылечить полностью: у некоторых пациентов, гепатит B сопровождается развитием цирроза и рака печени.
• Трихомониаз. Инвазивная болезнь, где возбудителем выступает влагалищная трихомонада — одноклеточный микроорганизм. Локализация инфекционного процесса — органы мочеполовой системы. У представительниц слабого пола инфекция сопровождается обильными пенистыми выделениями из влагалища, у мужчин — из уретрального канала; наблюдается воспаление простаты. 
• Кандидоз. Пополняет список ИППП инфекций у женщин. Грибковое поражение, вызванное возбудителем Candida albicans. Молочница не является типичным ЗППП, поскольку Candida albicans является частью нормальной микрофлоры, но под действием определенных факторов принимает патогенное течение. При наличии острого течения инфекционного процесса, заболевание может передаваться через половой контакт. Candida прекрасно адаптируется, регулируя рН окружающей среды. Высвобождает метаболиты, такие как аммиак, которые активно повышают pH, позволяя Candida albicans переключаться с формы дрожжей на грибную форму.
• Фтириаз. Второе название патологии — лобковый педикулез. Возбудителем болезни является эктопаразитическое насекомое — лобковая вошь. Заражение происходит в процесс интимных ласк, даже при условии отсутствия вагинального или анального сношения. 

Менее распространенные следующие болезни, передаваемые путем сексуального акта:

• Донованоз. Венерическая патология инфекционного характера, вызванная палочкой Klebsiella granulomatis, ранее называвшейся Calymmatobacterium granulomatis (granuloma inguinale). Поражает кожу и слизистую половых органов и вызывает паховую лимфаденопатию, может имитировать карциному. Сообщалось о редких случаях системного распространения и передаче младенцам во время родов.
• Ulcus Molle. Заболевание провоцирует Haemophilus ducreyi, преимущественно встречающаяся в Южной Америке и Африке. Характеризуется появление гнойной язвочки на наружных половых органах. 

ИППП — список инфекций у мужчин не отличается от заболеваний, диагностируемых у женского пола.

В обоих случаях венерические заболевания способны вызвать ряд серьезных осложнений.

Поэтому крайне требуют своевременного лечения.