Полипы во влагалище

Диагностика полипов во влагалище

При расположении полипа возле влагалища или в его преддверии женщина и сама может обратить внимание на странное образование.

В дальнейшем она обращается к врачу для подтверждения диагноза и получения медицинской помощи.

Причиной обращения также может стать дискомфорт, возникающий во время секса, боль или выделения крови из половых путей.

Первичный диагноз устанавливается при осмотре.

Полипы влагалища могут быть достаточно большими, так что их трудно не заметить.

Дифференциальная диагностика проводится с кистами, кондиломами, злокачественными новообразованиями.

Для этого женщине назначается ряд анализов и инструментальных исследований.

Применяется кольпоскопия – изучение слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора.

Врач лучше может разглядеть структуру ткани полипа, потому что кольпоскоп дает картинку с увеличением.

Кроме того, возможно проведение различных проб: с уксусной кислотой, адренергическими средствами, проба Шиллера и т.д.

Они позволяют проводить дифференциальную диагностику различных патологий и образований во влагалище.

При подозрении на кондиломатоз доктор может назначить анализы на папилломавирусную инфекцию.

Для этого у женщины берут мазок и исследуют его методом ПЦР на основные типы ВПЧ, включая онкогенные.

Точно установить происхождение образования во влагалище позволяет гистологическое исследование.

Но оно проводится обычно уже после удаления полипа.

Изучение его структуры требуется, чтобы выяснить, нет ли в составе ткани атипичных клеток, свидетельствующих о злокачественной опухоли.

Как удаляют полип влагалища

Консервативное лечение полипа влагалища невозможно.

Нет таких таблеток или вагинальных свечей, от которых это образование отвалилось бы само по себе, без выполнения хирургической операции.

Удаляют полипы различными методами:

• хирургическое иссечение
• лазер
• жидкий азот
• электрокоагуляция
• радиоволновое лечение

Лазер или жидкий азот используются реже.

Они эффективны лишь при наличии небольших полипов во влагалище, а кроме того, не оставляют возможности для проведения гистологического исследования.

Ведь эти методы фактически не отделяют образование от слизистой оболочки влагалища, а разрушают его.

Поэтому, в зависимости от размеров полипов и технических возможностей клиники, удаление обычно производится хирургическое, радиоволновое или с помощью электрокоагуляции.

Наиболее предпочтительным считается использование радиоволны.

Потому что этот метод:

• минимально воздействует на рядом расположенные ткани, не подвергая их травматизации
• позволяет удалять полипы в любых, даже самых труднодоступных местах
• не повреждает глубокие слои слизистой оболочки, что снижает риск рубцевания и повторного образования полипов
• нет прямого физического контакта с инструментом, поэтому исключен риск занесения инфекции
• имеет очень низкий риск кровотечения
• минимально выраженный послеоперационный отек тканей

Удаление полипов может проводиться как под местным, так и под общим наркозом.

Это зависит от расположения, количества полипов, их величины.

Кроме того, имеет значение и мнение пациентки.

Некоторые боятся наркоза и готовы терпеть боль.

Другие, наоборот, требуют общего обезболивания, чтобы не ощущать даже минимального дискомфорта во время процедуры.

Одиночные полипы, расположенные возле влагалища или в области его преддверия, чаще удаляют с использованием местной анестезии.

Вначале применяется гель с лидокаином.

Через 10 минут, когда он подействует, проводится инфильтрационная анестезия.

Врач обкалывает лидокаином (или другим местным анестетиком) область предстоящего воздействия.

Затем полип удаляют тем или иным способом.

Как правило, во время этой процедуры женщина ничего не чувствует.

Полипы во влагалище: выбор сроков лечения

Желательно проводить удаление полипа во влагалище как можно раньше после его образования.

Поэтому часто, если он появился после родов, операцию делают в течение первого месяца после рождения ребенка.

Такой подход имеет как преимущества, так и недостатки.

Преимущество состоит в том, что раннее удаление снижает риск рецидива.

Кроме того, объем вмешательства меньше, потому что грануляционный полип еще не очень большой.

Соответственно, процедура будет переноситься лучше, а восстановление станет более быстрым и комфортным для женщины.

С другой стороны, проведение операции в этот период часто приводит к прекращению лактации.

А отсутствие грудного вскармливания, как показывают исследования, негативно отражается на состоянии здоровья ребенка в будущем.

Поэтому многие женщины предпочитают перед тем как лечить полипы во влагалище подождать 6-12 месяцев, пока завершится лактация.

Это возможно, если полипозные образования имеют не слишком большие размеры, не кровоточат и не доставляют женщине значительного дискомфорта.

Лечение влагалища после удаления полипа

После удаления полипа женщине назначаются антибиотики.

Они необходимы, чтобы предотвратить инфицирование послеоперационной раны.

Кроме того, врач может назначить вагинальные свечи с антисептиками.

От женщины особенного ухода не требуется.

Нужно лишь соблюдать осторожность и не травмировать послеоперационные раны.

Корочки не должны отходить раньше времени.

Обычно они отходят самостоятельно через неделю или чуть больше.

В течение первых двух недель после процедуры нельзя вести интимную жизнь.

Потому что она повысит риск инфицирования и может привести к травмированию чувствительных тканей влагалища на тех участках, где производилось удаление полипов.

Врач назначает несколько контрольных осмотров, на которые женщина должна явиться.

Это нужно, чтобы доктор убедился в отсутствии осложнений и посмотрел, как проходит заживление.

При появлении полипов во влагалище обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.