Количество сперматозоидов

Фертильность или способность к зачатию традиционно считается важной характеристикой женского организма.

Между тем качество генетического материала мужчины также очень значимо для здоровья его потомства.

Внешние признаки мужественности могут лишь косвенно говорить о способности мужчины к зачатию полноценного плода.

Но самый простенький клинический анализ спермы расскажет абсолютно все о качественной и количественной стороне этого параметра.

Зачем точно знать количество сперматозоидов

В деле оплодотворения яйцеклетки удача достается всегда только одному носителю генетического материала.

С этой точки зрения абсолютно все люди - потомки победителей.

Вся же остальная масса сперматозоидов из одной порции эякулята – всего лишь статисты, которые менее проворны и успешны, но не менее важны.

Все дело в том, что те мужские половые клетки, которые не проникнут в яйцеклетку, тем не менее, будут работать на то, чтобы ослабить ее защиту перед натиском своего более удачливого собрата.

Вблизи яйцеклетки сперматозоиды выполняют вращения со скоростью до 4 оборотов в секунду.

При этом из их оболочки выделяются стрептолизины, разрыхляющие яйцеклеточную оболочку.

Там, где эта рыхлость максимальна, происходит проникновение лидера.

Результатом чего становится оплодотворение и зарождение новой жизни.

После этого яйцеклетка одевается еще одной оболочкой, препятствуя проникновению конкурирующих спермиев.

Так что если сперматозоидов будет слишком мало, их активности не хватит для того, чтобы гарантировать проникновение и зачатие.

1. I. Количество сперматозоидов в эякуляте фертильного мужчины, должно равняться как минимум 20 миллионам клеток на 1 миллилитр спермы. Это нижний предел, при котором мужчина все еще может стать виновником беременности здоровой женщины. Это правило верно, только если сохранена нормальная подвижность и строение половых клеток мужчины.
2. II. Средняя норма количества сперматозоидов имеет значение от 60 до 150 миллионов спермиев на один миллилитр эякулята. Это более чем достаточное количество сперматозоидов для зачатия.
3. III. Сниженное общее количество сперматозоидов носит название олигозооспермии. Она различается по степеням. Первая – от 40 до 60 миллионов, вторая – 20-40 миллионов, третья – от пяти до двадцати, четвертая – менее пяти миллионов.
4. IV. Колебания в пределах 10-15% может проявлять любое количество сперматозоидов в сперме одного мужчины. Эта погрешность вполне нормальна.
5. V. В отличие от олигозооспермии, олигоспермия – это не сниженное количество сперматозоидов в 1мл, а уменьшение объема порции эякулята. Тогда вместо 2-5 миллилитров одна порция спермы составляет миллилитр-полтора.

Аномалии строения сперматозоидов

В полноценной мужской половой клетке различают головку, шейку, тело и хвостик.

Гармоничная форма и соотношение этих частей важны для наступления беременности здоровым плодом.

Отклонения в морфологии клеток становятся причиной мужского бесплодия.

Или наступления беременности нежизнеспособным или уродливым плодом, которая способна спонтанно прерваться на любом сроке.

Уродства сперматозоидов объединены в патологию, называемую тератозооспермией.

Чтобы оценить значимость этого параметра, в характеристики спермограммы введен индекс тератозооспермии.

Это количество аномалий строения одного спермия.

Нормально, когда данный показатель не выходит за пределы 1.6.

Если же данный индекс больше, плюс число аномальных половых клеток превышает 85% (считается по методу Крюгера в окрашенных мазках), тератозооспермия выносится как диагноз.

В идеале спермограмму сдают дважды с интервалом в две недели.

Практически любая из структурных частей сперматозоида может иметь отклонения от нормы.

• Самым страдающим является хвостик сперматозоида. Он чаще патологически изменяется, что приводит к проблемам с подвижностью клетки и влечет за собой нарушение буферных возможностей семенной жидкости.
• Головка деформируется несколько реже, но ее неполноценность – причина отклонений в растворении оболочки яйцеклетки и проникновении сперматозоида в женскую половую клетку. Если беременность от такого сперматозоида наступает, то часто она сопровождается пороками у плода, нередко замирает на ранних сроках и заканчивается выкидышем.

Изменения частей сперматозоида различаются следующим образом:

• Хвостик может быть коротким, закрученным, наклонным или множественным.
• Шейка чаще аномально прикрепляется: под тупым углом или несимметрично. Также она бывает излишне тонкой или толстой в своей средней части.
• Головка чаще или удваивается или меняет размеры (мелкая, большая) и форму (коническая, бесформенная, круглая). Реже изменения касаются генетического материала головки: аномалии хроматина. Может меняться и ферментативная активность клетки за счет отклонений в акросоме.

Бессильные сперматозоиды

Очень важной характеристикой мужских гамет является их подвижность.

С точки зрения данной характеристики все половые клетки мужчины делятся на:

• активно подвижные (класс А),
• слабооподвижные (класс В),
• непрогрессивно подвижные (С),
• неподвижные (D).

Количество нормальных сперматозоидов (сумма А и В) должно составлять не менее половины от всех.

Также и сумма D и С не должна превышать 50%.

Количество активных сперматозоидов класса А должно занимать не менее четверти всех спермиев.

Если слабо подвижные и неподвижные клетки составляют более половины, диагностируют астенозооспермию.

То есть значимое снижение числа подвижных половых клеток.

Количество подвижных сперматозоидов, как и общее количество сперматозоидов при эякуляции, а также качество клеток зависят от общего состояния здоровья мужчины и влияния на него различных вредных факторов, как то:

• патологии бактериального и вирусного происхождения, повреждающие яички и их придатки,
• интоксикации,
• высокие температуры,
• голодание,
• ионизирующие излучения.

Играют роль и сопутствующие патологии эндокринной системы, сосудов, опухоли гениталий, наследственные и обструктивные заболевания семявыносящих путей.

Как увеличить количество сперматозоидов?

Что делать?

Получив на руки неутешительные результаты спермограммы, не стоит отчаиваться.

Первым делом разумно озаботиться поиском грамотного и опытного уролога.

Который разберется именно в вашей ситуации и сможет выработать наиболее оптимальный тактический план решения проблемы.

Малое количество сперматозоидов, как и низкое их качество чаще всего результат внешней неблагоприятной среды и инфекций.

Цель -  увеличение количества сперматозоидов, восстановление их подвижности и улучшение качества генетического материала.

Оно должно идти по пути нормализации образа жизни, устранения неблагоприятного соматического и экологического фона, избавления от патологий урогенитального тракта.

Препараты, увеличивающие количество сперматозоидов – это лишь дополнение к основной терапии.

Они играют роль регуляторов клеточной продукции.

Увеличение количества сперматозоидов – это процесс сотрудничества врача и мужчины, обратившегося к нему за помощью.

Без четкого представления об истинной причине бесплодия избавиться от него достаточно сложно, какие бы дорогие и патентованные лекарства не использовались.

Если у вас выявлено малое количество нормальных сперматозоидов,  обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.