бактерии и грибы, снимает
воспаление, ускоряет заживление
плоти – введение собственных тромбоцитов внутрикожно
с хроническим воспалением, убивает бактерии, истончает рубцы
выработка коллагена и эластина
метро Курская
с 09:00 до 20:00
за 20 минут
кмн с опытом работы от 15 лет
Сужение уретры
Стриктурой уретры называется патологическое сужение мочеиспускательного канала в связи с фиброзными изменениями в его тканях.
По данным разных источников, эта патология встречается у 1-2% мужчин.
По происхождение сужение уретры может быть врожденным и приобретенным – в большинстве случаев.
Чаще всего развитие рубцово-склеротических процессов провоцируют:
- травмы мочеиспускательного канала,
- и реже ятрогенные этиологические факторы.
Сужение уретры чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Это связано с большей протяженностью и сложным анатомическим строением у них уретрального канала. Незначительное физиологическое сужение уретры отмечается в ее простатическом отделе вблизи шейки мочевого пузыря.
В нашей клинике используются терапевтические методы лечения сужения уретры:
- фотодинамическая лазерная терапия
- электрофорез ферментных препаратов в стенки уретры
Сужение уретры: симптомы
Клинически стриктура уретрального канала проявляется дизурическими явлениями. Больной испытывает затруднения и боль при мочеиспускании, моча разбрызгивается, выделяется прерывистой струей или каплями. Возможна полная блокада мочеиспускания в тяжелых случаях. Для того чтобы моча выделялась, больные вынуждены тужиться.
Течение патологии может сопровождаться тазовыми болями, примесью крови в эякуляте и моче.
При урогенитальной инфекции к дизурическим симптомам присоединяются патологические выделения из уретры, боль и чувство жжения во время мочеиспускания.
Клинические Проявления Стриктуры Уретры
|
Область Симптома |
Проявление |
Степень Обструкции |
|
Симптомы мочеиспускания |
Снижение скорости потока мочи (слабая струя) |
Умеренная/Тяжелая |
|
Необходимость натуживания (брюшное прессование) |
Умеренная/Тяжелая |
|
|
Прерывистое мочеиспускание |
Умеренная |
|
|
Симптомы наполнения (LUTS) |
Частые позывы, ургентность |
Вторично к неполному опорожнению |
|
Осложнения |
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) |
Любая стадия |
|
Задержка мочи, острая почечная недостаточность (редко) |
Тяжелая |
|
|
Уретральные свищи (фистулы) или абсцессы |
Тяжелая/Хроническая |
Сравнение Диагностических Методов
|
Метод |
Преимущества |
Ограничения |
|
Урофлоуметрия |
Неинвазивность, простота |
Не локализует стриктуру, не определяет этиологию |
|
Уретрография |
Точное определение длины и локализации |
Риск контрастного агента, не визуализирует слизистую |
|
Уретроскопия |
Прямая визуализация, возможность биопсии |
Операционная процедура, риск ятрогенного повреждения |
|
УЗИ (при необходимости) |
Оценка остаточной мочи, объема простаты |
Не дает детальной информации о структуре уретры |
-
Если вас ждёт на приём уролог, анализы будут обязательной частью исследования перед постановкой диагноза.
О симптомах и лечении
при сужении уретры
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием уролога | 900.00 руб. |
Сужение уретры: лечение
Диагностируют сужение уретры с помощью:
- лабораторных анализов;
- уродинамических исследований (урофлоуметрия);
- уретроскопии, рентгенографического и ультразвукового исследования.
Методику лечения сужения уретры подбирают, исходя их степени выраженности патологических изменений в тканях уретры. Также учитывается протяженность и анатомическое расположение стриктуры, общее состояние здоровья пациента.
Лечение патологии, главным образом, хирургическое. С целью облегчения мочеиспускания путем расширения уретрального канала может выполняться его бужирование. Эта манипуляция предполагает введение в мочеиспускательный канал специальных инструментов. Это – уретральные зонды, имеющие прямую или изогнутую форму. Их функция состоит в расширении просвета канала.
Бужирование представляет собой инструментальную манипуляцию. Выполняется, главным образом, с целью облегчения состояния больного.
Однако в связи с нестойким лечебным эффектом и потенциальным риском развития различных осложнений эта процедура – скорее временная мера, а не полноценный метод лечения. Помимо бужей, с этой же целью в мочеиспускательный канал могут вводиться уретральные баллонные катетеры.
При сужении уретры может проводиться уретральное стентирование. Его цель также состоит в расширении просвета канала для облегчения выхода мочи. Однако и этот метод имеет свои недостатки, вследствие чего его применение сегодня малопопулярно.
Самыми эффективными современными методами лечения сужения уретры являются уретротомия и уретропластика.
При небольших участках стриктуры – до 0,5 см в длину - проводится рассечение слизистой уретры.
При длине суженного участка 1-2 см слизистая канала рассекается и подшивается с формированием уретро-уретрального анастомоза по типу «конец в конец».
При более значительной протяженности сужения канала прибегают к уретропластике с использованием трансплантата – собственных тканей пациента.
Уретротомия и уретропластика – наиболее популярные на сегодняшний день методы лечения стриктуры уретры, благодаря их высокой эффективности. Их применение дает стойкие положительные лечебные результаты (эффективны в 80-90% случаев), несут в себе минимальный риск развития осложнений и рецидивирования патологии.
Сравнительная Эффективность Хирургических Методов
|
Метод |
Показания |
Принцип |
Уровень Успеха (при однократном лечении) |
|
Трансуретральное рассечение (DVIU) |
Короткие (< 1.5 см), несложные |
Эндоскопическое рассечение |
30% – 60% |
|
Реконструкция с открытием (Urethroplasty) |
Все стриктуры (предпочтительно для бульбарной уретры) |
Замещение или замещение с использованием ткани |
> 90% |
|
Уретральная Аутотрансплантация |
Сложные, рецидивирующие, обширные |
Использование лоскута слизистой щеки |
85% – 95% |
|
Заместительная Пластика (Замещение) |
Очень длинные стриктуры (более 10 см) |
Использование тканей (кишечный трансплантат, кожа) |
70% – 85% |
При подозрении на сужение уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
-
Стриктурой уретры называется уменьшение ширины уретры в результате хронического воспаления, травм, операций.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
