Каковы причины возникновения цистита у мужчин?

Выделяют следующие причины возникновения цистита у мужчин:

• Уретрит, вызванный возбудителями половых инфекций (микоплазм, гонококков, хламидий, трихомонад). Воспаление мочевого пузыря в этом случае наступает при восхождении инфекции из мочеиспускательного канала. Этот процесс может протекать как остро, так и хронически. Степень выраженности клинических проявлений зависит от вида и патогенности инфекционного агента, силы сопротивляемости организма, а также стадии течения заболевания.
• Болезни почек воспалительного характера (нефриты, пиелонефриты, гломерулонефриты). Цистит в этих случаях возникает как следствие распространения инфекции по лимфатическим или кровеносным сосудам в близлежащие органы.
• Нередко причиной возникновения цистита у мужчин является хронический простатит или аденома простаты.

• Длительное переохлаждение организма. Особенно способствует возникновению воспаления длительное местное переохлаждение нижней части тела - ног, области поясницы и таза.
• В некоторых случаях в качестве причины цистита у мужчин выступает некорректное, грубое проведение диагностических или лечебных манипуляций. Например, катетеризации или промывания мочевого пузыря. В этом случае механическое травмирование его слизистой оболочки вполне может дать начало развитию воспалительного процесса. Особенно если иммунитет организма к тому же ослаблен и в поврежденную ткань внедряется болезнетворная микрофлора.
• Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может возникнуть вследствие попадания в нее гематогенным путем инфекции при гнойничковых заболеваниях кожи.

• Гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис (общее заражение крови гнойной инфекцией).
• В этом случае патогенные бактериальные штаммы разносятся по телу вместе с кровью и лимфой и, попадая в ткани мочевого пузыря, приводят к его поражению.
• Иногда причиной цистита у мужчин становится образование пузырно-кишечных свищей, образующих патологическое соединение прямой кишки и мочевого пузыря.

При возникновении симптомов цистита следует сразу обратиться к врачу для выяснения причин заболевания.

На первичном приеме врач-уролог оценит жалобы пациента, расспросит об анамнезе болезни, после чего выполнит физикальное обследование.

Возьмет необходимый материал для анализов и при необходимости направит на инструментальные исследования.

Для анализа при цистите необходима моча, кровь, мазок из уретры.

Мочу исследуют с помощью общеклинического анализа и биохимии, а также различных проб (Нечипоренко и др.), позволяющих оценить функциональное состояние почек и других отделов мочеполовой системы.

Моча может исследоваться с помощью бакпосева – для этого ее высевают на специальные питательные среды, помещают на 5-7 суток в термостат, где культивируют и затем идентифицируют выросшие колонии микроорганизмов.

Культуральный посев дает возможность точно диагностировать большинство урогенитальных инфекций бактериального и грибкового происхождения.

Единственным недостатком метода является его высокая трудоемкость и необходимость долгого ожидания результатов.

Кровь используют для общего анализа и биохимии, а также иммунодиагностики (на ИППП) и ПЦР.

Мазок из уретры необходим для оценки микрофлоры, находящейся в мочеполовых путях.

Мазок можно исследовать с помощью микроскопии, бакпосева и ПЦР.

Микроскопия мазка позволяет выявлять воспалительный процесс в урогенитальном тракте (маркеры – повышенный уровень лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи, иногда эритроциты).

А также обнаруживать гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы.

Высокоинформативным исследованием при цистите является цистоскопия, выполняемая с помощью эндоскопического оборудования.

Она позволяет детально оценить состояние слизистой мочевого пузыря, выявить воспалительные, дегенеративные и другие изменения его тканей.

На основании полученных результатов исследований, как лабораторных, так и инструментальных – назначается программа лечения.

В нее входят этиотропные, патогенетические и симптоматические меры воздействия.

Лечение цистита у мужчин осуществляется комплексно.

Тактика его зависит, главным образом, от спровоцировавших заболевание причин.

Схема терапии воспаления мочевого пузыря включает в себя консервативные методы лечения:

• Прием антибактериальных препаратов с целью уничтожения возбудителей инфекции

Выбор системных антибиотиков производится эмпирическим путем (исходя из научно доказанной противомикробной активности препаратов) или на основании результатов бактериологического исследования и выявленной чувствительности возбудителя инфекции – такой метод подбора этиотропных препаратов является наиболее эффективным и оптимальным для лечения больного.

• Ферменты с целью снятия воспаления

Ферментативные средства улучшают усвоение активных действующих веществ антибиотиков пораженными тканями, повышая эффективность лечения. Кроме того, они улучшают обменные процессы в тканях, косвенно действуют как обезбаливающие и ускоряют разрешение воспалительных явлений.

• Прием иммуномодулирующих препаратов с целью стимуляции защитных сил организма

Наиболее популярные препараты – имуномакс, панавир, интерферон и его производные. Рекомендуется прием адаптогенных лекарственных средств, биостимуляторов растительного (настойка эхинацеи, экстракт левзеи, элеутерококка, женьшеня, родиолы лекарственной и др.) и животного происхождения.

• Местное лечение – инстилляции уретры и мочевого пузыря дезинфицирующими, вяжущими и противовоспалительными растворами
• Проведение физиопроцедур, способствующих устранению воспалительных явлений в тканях и их восстановлению

Это может быть лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазерное воздействие, грязелечение, гальванизация, аппаратное лечение («Андрогин») и т.д. Физиопроцедуры улучшают процессы метаболизма в пораженных тканях, ускоряют кровообращение, лимфоотток и тканевую трофику, купируют болевой синдром, стимулируют репаративные и восстановительные процессы, нормализуют функциональное состояние мочевого пузыря и других отделов мочеполовой системы.

При возникновении цистита у мужчин начинать надо с обследования и выявления причины заболевания.

Именно воздействие на причину навсегда решает проблему.

При возникновении цистита у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.