Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

Прием ведет:

Гаряева Ирина Владимировна

Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист

Опыт работы

20 лет
* поиск по всем статьям на сайте

Непроходимость маточных труб

Если у женщины при регулярной половой жизни без предохранения в течение года не наступает беременность, говорят о такой проблеме, как бесплодие.

Согласно статистике, примерно 10% пар оказываются бесплодными.

непроходимость маточных труб

Одной из форм данной патологии является бесплодие трубное, в основе которого лежит непроходимость маточных труб.

Поражение может носить как органический, так и функциональный характер.

Если диагностируется органическая непроходимость маточных труб, признаки патологии четко визуализируются инструментальными методами в виде перекрутов, спаечных образований, сдавлений и т.д. 

патологии маточных труб

Функциональные нарушения связаны с изменением сократительной активности (дискоординацией, гипо-/гипертонусом).

Бесплодие трубное зачастую сочетается с перитонеальным, обусловленным спаечными процессами в малом тазу.

Такие формы бесплодия составляют по разным данным от 50% до 80% от всех видов патологии.

женское бесплодие

Непроходимость маточных труб: причины

Маточные, иначе фаллопиевы, трубы (яйцеводы) соединяют матку с брюшной полостью.

Внутри трубы покрыты «ресничками», которые обеспечивают перемещение яйцеклеток.

После овуляции яйцеклетка захватывается воронкой трубы и продвигается в матку, где примерно в течение суток может быть оплодотворена сперматозоидом.

Если просвет трубы сужен, нарушена ее сократительная способность или повреждены «реснички», то перемещение оплодотворенной яйцеклетки весьма затруднительно.

продвижение яйцеклетки

При таком состоянии, как непроходимость маточных труб, причины органического характера наиболее часто связаны с воспалительными процессами.

Могут быть следствием болезней, передающихся преимущественно половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомонадная и герпесная инфекции, микоплазмоз и пр.).

А также являться послеродовыми/послеабортными осложнениями.

Непроходимость может вызываться и наружным эндометриозом.

Быть результатом оперативных и диагностических вмешательств, таких как удаление миом или части яичника, перевязка труб, выскабливание и др.

При хламидийной инфекции воспаление внутри труб приводит к перекрытию последних с одновременным разрушением ворсинок.

Околотрубное воспаление нарушает подвижность трубы, захват и перемещение ею яйцеклетки.

хламидии и бесплодие

Гонококки провоцируют слипание и образование спаек в малом тазу.

Микоплазмы, прикрепляясь к сперматозоидам, попадают в верхние отделы женской половой системы, провоцируя сужение или закупорку труб.

Возбудители ИППП адсорбируются на эпителиальных клетках внутренней поверхности трубы.

Они оказывают токсическое воздействие и нарушают перемещение яйцеклетки в матку (уреаплазма дополнительно снижает подвижность сперматозоидов и их способность к проникновению в яйцеклетку).

Функциональные изменения также связаны с:

  • нарушением синтеза в организме женских половых гормонов, образования и метаболизма других веществ;
  • гиперандрогенией – избыточным образованием мужских половых гормонов;
  • хроническим стрессом.

хронический стресс

 

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет

Непроходимость маточных труб
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Наши цены на услуги
Наименование Срок Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле   1200.00 руб.

Симптомы и диагностика непроходимости маточных труб

При такой патологии, как непроходимость маточных труб, симптомы в большинстве отсутствуют.

Заподозрить проблему позволяет отсутствие планируемой беременности.

Диагностика включает следующие этапы:

  1. I.Опрос пациентки на предмет
    1. a.перенесенных ИППП и ВЗОМТ (заболеваний органов малого таза воспалительной природы);
    2. b.оперативных и диагностических вмешательств;
    3. c.наличия послеродовых/послеоперационных /послеабортных осложнений;
    4. d.характера менструального цикла;
    5. e.наличия хронической тазовой боли;
    6. f.выявления заболеваний мочеполовой системы у полового партнера;
  2. II.Гинекологический осмотр (определяются подвижность матки, укорочение влагалищных сводов и др.);
  3. III.Лабораторная диагностика (анализы мочи и крови, ПЦР и посев на ИППП, микроскопическое исследование);

взятие мазков у женщин

  1. IV.Инструментальная диагностика
    1. a.УЗИ – дает возможность «увидеть» скопление жидкости в области маточной трубы (гидросальпинкс), а также изменения в матке, яичниках;
    2. b.гистеросальпингография (ГСГ, метросальпингография) – рентгенологическое исследование, основанное на введение в полость матки и трубы контрастного вещества, позволяет определить наличие спаек;

гистеросальпингография

  1. c.ЭХО-ГСГ – разновидность предыдущего метода, с использованием введения физиологического раствора и ультразвуковой визуализации;
  2. d.лапароскопия – обследование проводится посредством инструментов, вводимых через проколы в брюшной стенке;
  3. e.сальпингоскопия (во время лапароскопии камера вводится в трубу через открываемый в брюшную полость отдел) и фаллоскопия (при гистероскопии инструмент вводится в трубу со стороны матки).

Наиболее точные результаты дают рентгеновская ГСГ и лапароскопия.

Лапароскопия позволяет оценить не только состояние трубных просветов.

Но также подвижность и мышечную активность труб и «ресничек», получить непосредственно из очагов воспаления образцы для исследования.

Лечение непроходимости маточных труб

Что делать, если диагностирована непроходимость маточных труб?

При выявлении патологии на поликлиническом этапе, дальнейшее наблюдение и лечение следует доверить специалисту в области бесплодия – репродуктологу.

консультация репродуктолога

Важно понимать, что при установленном диагнозе непроходимость маточных труб, лечение народными средствами допускается только в качестве вспомогательного к основной терапии.

И исключительно после консультации с врачом.

Консервативная терапия направлена на устранение обнаруженной инфекции.

Однако сделать трубу вновь проходимой можно только хирургически.

При таком состоянии, как непроходимость маточных труб, лечение оперативное осуществляется:

  1. I.лапароскопией – наиболее эффективная методика, которая включает
    1. a.сальпинголизис – освобождение труб от сдавливающих сращений, устранение искривлений и пр.;
    2. b.фимбриопластику – восстановление входа в трубную воронку;
    3. c.сальпингостомию – создание нового отверстия;
    4. d.устранение сопутствующих патологий (эндометриоза, миом, образований на яичниках и т.д.)

лапароскопия

  1. II. микрохирургическими вмешательствами, такими как
    1. a.фимбриолизис – освобождение от сращений «ресничек»;
    2. b.сальпинголизис;
    3. c.сальпингостоматопластику (интересно, что данные об эффективности метода сильно разнятся – от 1-5% до 70%) – раскрытие трубы в ближайших к яичнику отделах;
    4. d.сальпингоанастомоз – частичную резекцию трубы;
    5. e.пересадку в матку трубы;
  2. III.чрезкатетерной реканализацией труб с сальпингографией -  под рентгеноконтролем через трубу продвигается катетер, расширяя ее просвет.

Выбор конкретного метода обуславливается локализацией и степенью поражения.

К сожалению, оперативные методы недостаточно эффективны.

Поскольку восстановление проходимости не всегда сопровождается восстановлением функциональности трубы.

Кроме того, после любой операции могут появиться новые спайки внутри яйцевода, увеличивая риск внематочной (эктопической) беременности.

мета локализации внематочной беременности

Так вероятность наступления беременности после вмешательства составляет 60%, среди которых почти треть приходится на внематочную.

Доказано, что более рентабельным методом лечения трубно-перитонеального бесплодия является ЭКО, при котором риск эктопической беременности не превышает 4%.

В нашем КВД можно пройти полное диагностическое обследование и получить подробную консультацию специалиста по проблеме непроходимости маточных труб.

При подозрении на непроходимость маточных труб обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
Отзывы
Видеоотзывы
  • Embedded thumbnail for Отзыв
  • Embedded thumbnail for Отзыв #2
Запишитесь на прием сейчас
При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня)
стоимость консультации 900 600 рублей
Ваше имя
Номер телефона
E-mail