Лечение молочницы у мужчин

Молочница – частая инфекция слизистой оболочки

Молочница – частая инфекция слизистой оболочки женского влагалища и полового члена.

Патогенные симптомы проявляются при ослаблении резистентности организма:

• переохлаждении,
• сильных стрессах,
• бесконтрольном применении антибиотиков,
• сопутствующих заболеваниях.

У женщин кандидоз обычно протекает в виде вульвовагинита, у мужчин – в виде уретрита и баланопостита.

Мужчины заражаются молочницей при половом контакте с партнершей, страдающей кандидозом.

Первые признаки молочницы у мужчин – чувство жжения, боль в уретре при мочеиспускании.

Половой акт становится болезненным.

Головка полового члена и крайняя плоть воспаляются.

На слизистой и коже обнаруживаются участки покраснения, а также выделения белого цвета с кислым запахом.

Диагностируют молочницу лабораторными методами

с учетом клинических признаков болезни – зуда, покраснения, отечности половых органов, наличия выделений.

Лабораторная диагностика кандидоза у мужчин выполняется методом мазка на флору и посева на питательные среды.

С определением чувствительности кандид к противомикотическим препаратам.

Это даст возможность подобрать оптимальную тактику лечения.

Для микроскопии мазок берется из канала уретры, может использоваться налет на головке пениса и под крайней плотью.

Полученный материал помещают на чистое предметное стекло и исследуют без окрашивания.

При наличии кандидозной инфекции в поле зрения мазка обнаруживают споры и колонии дрожжевых грибков в сочетании с повышенным количеством лейкоцитов, клеток эпителия и слизи.

Это означает, что дрожжевая инфекция вызвала в слизистой мочеполовых путей воспалительный процесс.

Наряду с микроскопией мазка может выполняться культуральное исследование.

Для этого используют урогенитальный мазок – его высевают на специальную питательную среду и помещают в чашках Петри или в пробирках в термостат на пять-семь суток.

Где при определенных температурных условиях будет происходить культивация дрожжевых грибов.

По истечении этого периода материал достают и выросшие колонии идентифицируют.

Помимо определения микробного агента, культуральный посев позволяет определить, к каким антимикотическим лекарственным средствам выявленный возбудитель проявляет наибольшую восприимчивость.

Важными преимуществами этого метода являются его высокая точность, чувстительность и специфичность, возможность подобрать наиболее эффективный этиотропный препарат.

К недостаткам его относят высокую трудоемкость и необходимость долгого ожидания результатов.

Как правило, бакпосев с определением чувствительность грибка к противогрибковым препаратам производится нечасто.

Это бывает необходимо лишь в случаях персистирующей, хронически протекающей грибковой инфекции или при ее ассоциации с другими патогенными микробами.

Современная фармацевтическая наука достигла больших успехов в создании максимально эффективных противогрибковых фармпрепаратов, обладающих достаточно широким спектром действия и высокой активностью относительно большинства известных грибковых возбудителей.

По этой причине подбор антимикотических средств в большинстве случаев проводится эмпирическим путем, т.е. исходя из научно доказанной их противогрибковой эффективности.

Этого зачастую достаточно для того, чтобы эффективно воздействовать на грибок и уничтожить его без помощи культурального исследования и установления чувствительности возбудителя.

На основании результатов лабораторных исследований больному назначают специфическое противогрибковое лечение.

В программу терапии входят этиотропные меры – назначение системных антимикотиков (флуконазол, интраконазол и их производные).

Обязательной является местная обработка половых органов противогрибковыми препаратами – кремами и мазями (клотримазол), оказывающими наружное противомикробное действие в отношении грибка.

В период лечения необходимо ограничить употребление сладкой и острой пищи, сдобы, которые могут усугублять течение инфекционного процесса, обострять его клиническое проявление.

Кроме того, следует абсолютно исключить прием алкоголя, а также на время терапии отказаться от секса.

Если источником заражения мужчины стала половая партнерша, страдающая молочницей, лечение она должна проходить в обязательном порядке одновременно с ним.

Это позволит избежать ему реинфекции и необходимости в повторном лечении.

После окончания терапии, спустя семь-десять дней, проводят повторные анализы – сдают мазок на микроскопию, а при упорно протекающей персистирующей хронической инфекции и культуральный посев.

На основании результатов диагностики оценивают эффективность лечения и контролируют излеченность пациента.

При любых симптомах молочницы, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.