Какие анализы необходимы при молочнице?

Анализ на молочницу у женщин предполагает

Анализ на молочницу у женщин предполагает обязательный гинекологический осмотр с целью оценки состояния стенок влагалища, канала шейки матки.

При кандидозном воспалении слизистая гиперемирована, отечна, покрыта творожистыми белыми выделениями в виде комков или хлопьев.

Несмотря на довольно характерное клиническое проявление молочницы, для ее точной диагностики необходимо проведение лабораторных анализов:

• Микроскопия мазка, взятого из влагалища или уретры.
  Исследование под световым микроскопом позволяет выявить в биологическом материале колонии грибков.
  Наряду с микроскопией мазка можно использовать цитологический анализ выделений из влагалища.
  Это также даст возможность обнаружить наличие микотической инфекции.
  К достоинствам метода относятся высокая скорость исследования, его чувствительность и недорогая цена.
  Наряду с идентификацией дрожжевых грибков, микроскопия мазка дает возможность установить воспалительный процесс в мочеполовых путях. При воспалении в мазке выявляют высокое количество лейкоцитов, эпителиальных клеток и слизи. При остром воспалении в некоторых случаях в мазке могут обнаруживаться эритроциты – при кровотечении в уретре или мочевом пузыре. В таких случаях клинически у пациентов наблюдаются выраженные дизурические расстройства – сильная боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, в последних каплях мочи может визуализироваться примесь крови.

• Культуральное исследование.
  Предполагает посев на специальные питательные среды материала, взятого из очагов инфекции.
  Чаще всего для этого используют влагалищные и уретральные выделения, мочу.
  Культуральный посев позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя инфекции.
  А также его количество, попутно определить его чувствительность к различным противогрибковым препаратам.
  Это, в свою очередь, даст возможность подобрать оптимальную тактику лечения.
  Этот метод является скорее дополнением к микроскопии мазка в силу своей трудоемкости и необходимостью ожидания результатов в течение нескольких суток.
  Однако, он полезен своей специфичностью и чувствительностью.
  Может выполняться с целью подтверждения предварительного диагноза.
• ПЦР-анализ, несмотря на свою высокую чувствительность, при молочнице используется реже.
  Однако его применение возможно.
  В этом случае во влагалищных выделениях будут обнаружены молекулы ДНК дрожжевых грибков.

• РИФ – также не самый популярный для диагностики молочницы метод, однако приемлемый.
  Основан он на обнаружении в исследуемом материале антител к кандидам.

Анализ на молочницу у мужчин

выполняется практически так же, как и у женщин – решающее значение имеют микроскопическое и культуральное исследование.

У мужчин анализ на молочницу делают при появлении симптомов генитального кандидоза: белого творожистого налета на слизистой головки пениса и крайней плоти.

Выделения имеют кисловатый запах, слизистая гиперемирована, отечна, сильно зудит, при мочеиспускании и половом акте ощущается жжение, боль, дискомфорт.

Как правило, молочницей мужчины страдают редко – заболевание развивается в тех случаях, когда инфекция присутствует у половой партнерши, а общий или местный иммунитет у мужчины ослаблен.

Например, если он в этот момент принимает антибиотики, у него есть сопутствующие урогенитальные инфекции, было переохлаждение, злоупотребление алкоголем и т.д.

В таких условиях дрожжевые грибки проявляют свои патогенные свойства и провоцируют развитие у мужчины генитального кандидоза.

Для диагностики этой инфекции у мужчин используется световая микроскопия мазка из выделений.

Полученный мазок помещают на стерильное предметное стекло и рассматривают под микроскопом.

При наличии кандидоза в поле зрения мазка обнаруживают споры и колонии дрожжеподобных грибов.

Помимо возбудителя инфекции в мазке можно увидеть повышенное количество лейкоцитов, слущенных клеток эпителия и слизи – это маркеры воспалительного процесса в мочеполовых путях.

Для культурального посева может использоваться мазок из уретры или налет на слизистой головки.

Полученный материал помещают в пробирку и отправляют в лабораторию.

Там биоматериал высевают на специальные питательные среды и культивируют в термостате на протяжении 5-7 суток, после чего производят идентификацию выросших колоний грибка и определяют, к каким противогрибковым средствам он проявляет наивысшую чувствительность.

Несмотря на высокую точность и специфичность метода, сегодня для диагностики генитального кандидоза у мужчин его практически не используют.

Это объясняется тем, что для постановки диагноза, как правило, достаточно лишь клинического осмотра больного и анализа мазка.

Определение чувствительности грибка также не нужно, так как современная фармацевтика шагнула далеко вперед и создает большое количество лекарственных препаратов, обладающих широким спектром противогрибковой активности высокой степени.

По этой причине назначение антимикотической этиотропной терапии и выбор лекарственных препаратов после постановки диагноза происходит эмпирическим путем – на основании научно-клинических исследований, подтверждающих их эффективность.

В качестве дополнительных исследований при молочнице делают

В качестве дополнительных исследований при молочнице делают общий анализ мочи и крови, а также обследование на сопутствующие инфекции.

Итак, какие анализы необходимо сдать при молочнице?

• Влагалищный мазок у женщин
• Мазок из уретры у мужчин
• Моча
• Кровь из вены

Как подготовиться к анализам на молочницу?

• За 1-2 недели до визита в больницу необходимо исключить прием каких-либо противомикробных препаратов.
• За сутки до сдачи анализов нужно отказаться от половых контактов.
• Утром в день обращения к врачу не следует подмывать половые органы с мылом и обрабатывать их антимикробными средствами.
• За 3 часа до сдачи мазка мужчинам следует воздержаться от мочеиспускания.
• Кровь из вены сдают утром натощак, за день до этого исключают прием алкоголя и употребление жирной, острой и жареной пищи.
• Женщинам анализ следует сдавать не ранее 5-6-го дня менструального цикла и до начала месячных.

Чтобы сдать любой анализ на молочницу и пройти курс ее эффективного лечения обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.