Микроскопия мазка

Микроскопия урогенитального мазка позволяет диагностировать различные ЗППП.

Такие как гонорея (при обнаружении в поле зрения парных диплококков).

Трихомониаз (при обнаружении в препарате подвижных микроорганизмов).

Кандидоз (при выявлении в мазке мицелия грибов).

А также гарднереллез или бактериальный вагиноз у женщин.

В результате проведения анализа микроскопии мазка можно выяснить определенные данные.

Информация о количестве в поле зрения лейкоцитов, эритроцитов, слизи, эпителиальных и атипичных клеток, молочнокислых бактерий.

Степень соотношения нормальной и условно-патогенной патогенной микрофлоры во влагалище.

А также сведения о возможном наличии в мочеполовых путях возбудителей половых инфекций.

Это гонококки, дрожжеподобные грибки, простейшие, гарднереллы.

Норма показателей мазка

Разберем такое исследование, как микроскопия мазка: какие должны быть показатели?

Микроскопия в общих чертах оценивает состояние микрофлоры, количество лейкоцитов, эритроцитов и наличие слизи.

Ниже представлены нормы:

• Количество лейкоцитов во влагалище не более 10
• Количество лейкоцитов в шейке матки – до 20
• Количество лейкоцитов в уретре – не более 5
• Эпителиальные клетки – до 10 в поле зрения
• Палочки Додерлейна – большое количество во влагалище, отсутствие -  в уретре и шейке матки
• Умеренное содержание слизи
• Отсутствие гонококков, трихомонад, грибов рода кандида
• Отсутствие ключевых клеток

Расшифровка микроскопии мазка

Результаты микроскопии мазка нужно интерпретировать следующим образом:

• Повышенное количество лейкоцитов в материале говорит о воспалительных процессах в органах мочеполовой системы
• Например, аднексит, кольпит, эндометрит, цервицит, уретрит, простатит и т.д.
• Наличие в мазке эритроцитов говорит о кровотечении (из матки, мочевого пузыря, простаты)
• Повышенное количество клеток слизи в исследуемом материале свидетельствует о воспалительных явлениях в тканях мочеполовых путей
• Повышенное количество эпителиоцитов также является признаком воспаления в урогенитальном тракте
• Пониженное количество лактобацилл наряду с избытком условно-патогенной микрофлоры наблюдается при нарушении микробиоценоза влагалища, т.е. развитии дисбиоза
• Обнаружение парных диплококков в мазке является свидетельством наличия в организме гонококковой инфекции
• Наличие подвижных простейших в исследуемом препарате говорит о заражении трихомониазом
• Выявление спор или мицелия грибка свидетельствует о кандидозе, или молочнице

Как готовиться к мазку

Микроскопия гинекологического мазка должна проводиться до начала менструации или через 2-3 дня после ее окончания.

Есть необходимые условие подготовки к микроскопии урогенитального мазка у мужчин.

Следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3 ч до процедуры взятия соскоба,

Женщинам – не спринцеваться и не обрабатывать половые органы антисептическими средствами.

Кроме того, за 10 дней до исследования следует исключить применение любых антимикробных препаратов.

Исключить половые отношения за 1-2 дня до проведения исследования.

Микроскопия мазка мужчин

При проведении уретрального мазка у мужчин, врач проводит туалет наружных половых органов физиологическим раствором и подсушивает стерильной салфеткой.

Затем специальный инструмент вводят на 1-2 см в уретральный канал.

С помощью вращательных движений забирается биологический материал для исследования.

Аккуратно инструмент выводится из канала.

Затем материал наносится на стекло для проведения микроскопии.

В случае обследования на скрытые инфекции материал забирается в специальный герметичный контейнер.

Больно ли брать анализ у мужчин?

Пациент при проведении процедуры может ощущать легкую болезненность, жжение и зуд.

Однако все симптомы терпимы и доставляют только минимальный дискомфорт.

После проведения процедуры возможны остаточные неприятные ощущения, которые проходят в течение 1-2 дней.

Какие должны быть показатели у мужчин

Существует два типа исследования при проведении мазка.

Это общий мазок и мазок на скрытые инфекции.

К нормальным показателям общего мазка у мужчин относятся следующие значения:

• Уровень лейкоцитов не более 5
• Уровень эпителиоцитов не более 10
• Минимальное количество слизи
• Отсутствие гонококков, трихомонад и грибков рода кандида

Повышение уровня лейкоцитов, слизи и эпителиальных клеток говорит о наличии воспалительного процесса.

При обнаружении микроорганизмов – о соответствующих заболеваниях либо носительстве.

Анализ на скрытые инфекции у мужчин позволяет обнаружить следующие инфекции:

• Гонорея
• Сифилис
• Трихомониаз
• Гарднеллез
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз

При этом в результатах указывается наличие либо отсутствие микроорганизма.

Микроскопия мазка из простаты

Диагностику мазка из простаты производят при подозрении на развитие простатита либо при бесплодии.

Клиническими признаками являются боли в паху и промежности, затрудненное и учащенное по ночам мочеиспускание.

При заборе материала пациент принимает коленно-локтевую позу.

Врач осуществляет массаж простаты по специальной методике.

Выделившийся секрет забирается и отправляется в лабораторию.

В секрете простаты допускается количество лейкоцитов до 5.

Обнаружение макрофагов и эритроцитов говорит о наличии заболевания предстательной железы.

Выявление гонококков, трихомонад – о соответствующей инфекции.

Помните! Если пришел положительный результат на  инфекции, следует обратиться к врачу.

Микроскопия мазка при беременности

В период беременности у женщин происходит увеличение количества влагалищного эпителия.

Содержание гликогена в клетках увеличивается.

Это в свою очередь приводит к увеличению количества лактобацилл, которые поддерживают кислую среду.

Важно! Такая среда является неблагоприятной для условно-патогенной флоры и уровень данных микроорганизмов снижается.

Сформированные условия во влагалище необходимы для снижения риска развития инфекций у беременных.

Микроскопия мазка у беременных проводится перед постановкой на учет и на 30 неделе беременности.

При различных патологиях беременности в анамнезе, возможно увеличение кратности обследования.

При микроскопии у беременных определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, слизи, палочек Додерлейна, наличие условно-патогенной флоры.

По этим показателям выделяют определенные степени чистоты влагалища у беременных:

• 1 степень – кислая среда, большое количество палочек Додерлейна, единичное присутствие факультативной флоры, лейкоцитов и эритроцитов
• 2 степень – кислая среда, число лактобацилл превышает условно-патогенную флору, количество лейкоцитов до 15
• 3 степень - нейтральная среда, уровень лейкоцитов более 15, большое количество грам+ кокков и грам- палочек
• 4 степень – щелочная среда, большое количество лейкоцитов и эритроцитов, наличие ключевых клеток

Микроскопия мазка при уреаплазмозе и микоплазмозе

Уреаплазма и микоплазма являются внутриклеточными микроорганизмами.

При проведении микроскопии можно только лишь заподозрить наличие данных инфекций.

При этом увеличивается количество лейкоцитов.

Мазок после лечения

Для контроля эффективности лечения и установления выздоровления рекомендуется контрольное проведение мазка.

Как правило, контроль осуществляется спустя 10 дней после окончания лечения.

Однако, в зависимости от конкретной инфекции сроки могут меняться.

У какого врача пройти

Микроскопию мазка из урогенитального тракта может назначить гинеколог, уролог, дерматовенеролог, андролог, репродуктолог.

Когда можно сделать после секса?

Для корректных результатов необходимо исключить половые отношения за 1-2 дня до проведения анализа.

После секса можно сдавать такое исследование, как микроскопия мазка через 2 дня.

Если анализ был выполнен раньше, возможны недостоверные результаты.

Где сделать

Микроскопия мазка осуществляется в кожно-венерологических диспансерах, диагностических центрах, специализированных поликлиниках и больницах.

Если Вы хотите получить быстрый результат, следует обращаться в платную специализированную клинику.

В нашем платном КВД вы сможете получить подробную консультацию опытного дерматовенеролога, пройти необходимое обследование и полный курс лечения.

При необходимости сделать микроскопию мазка обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.